银屑病和免疫力有关系吗

在银屑健康网的后台，我们时常收到这样的提问：“小编小银，您说我这身上长的一块块红斑、白皮，老是痒，是不是得了‘牛皮癣’啊？这病到底是怎么回事，能好吗？是不是我免疫力太差了？”这些疑问，字里行间都透着患者们对疾病的焦虑和不解。尤其是在咱们这儿，银屑病，也就是中医所说的“白疕”，在许多人心里就像一道难以逾越的坎儿。今天，作为您的健康小编小银，我就来和大家伙儿好好聊聊，深入浅出地剖析一下，银屑病和免疫力有关系吗，这背后的科学奥秘及其对我们生活的影响。

银屑病可不是简单的皮肤病那么“表面”，它是一种常见的、复杂的，由多基因遗传因素和环境因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤疾病。划，它不传染！不传染！身边亲朋好友大可不必担心会因为接触而被传染。但它确实有着遗传性，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；若双方都有，那患病率就可能多达50%左右。不过，您也不必过分担忧，大约60%-80%的发病还需要环境的“临门一脚”才会触发。根据较新数据，咱们国内大约有700万银屑病患者，几乎每200人里就有1人曾被它困扰，而且它可发生于各个年龄段，无关性别，谁都有可能成为它的“座上宾”。

银屑病的临床表现多种多样，较常见的莫过于身体局部或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖着一层闪亮的银白色鳞屑。许多患者都曾描述过那种难以忍受的瘙痒感，有时还伴随着灼热或疼痛，皮肤干燥、皲裂，甚至可能出血。这些症状在冬季往往会加重或反反复作，到了夏季反而可能有所缓解，真是“看天吃饭”的节奏。我们还会根据皮损的形状大小来分辨，比如像小米粒到绿豆大小的“点滴状”，圆形椭圆形似钱币的“钱币状”，以及皮损扩大、相互融合形成不规则“地图状”的，甚至中心消退变成环状的。在临床上，医生还会特别留意“银屑病三联征”：滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征，这是诊断银屑病的重要线索。部分患者还可能同时出现关节的疼痛、肿胀，这便是我们常说的银屑病关节炎（PsA），以及指（趾）甲的异常改变，比如甲板增厚、凹陷等。

很多人都会问，银屑病和免疫力有关系吗？答案是肯定的，而且关系密切，是核心！以往我们觉得可能只是“上火”或“湿气重”，但往深了说，现代医学研究明确指出，免疫系统和遗传因素是导致银屑病发病的“罪魁祸首”。打个比方，人体免疫系统就像一支专业的，随时准备抵御外来侵略者。但在银屑病患者体内，这支的一些“小战士”却不知为何“内乱”了，它们把自身正常的皮肤细胞当成了敌人，发动了攻击。

小一：免疫失衡，银屑病的“导火索”

据较新的研究调查发现，多种免疫细胞，在一些诱因的刺激下，会像收到错误的指令一样，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等这些“传令兵”，向咱们皮肤表面的角质形成细胞发出“加速生产”的错误信号。换句话说，这些角质形成细胞就像接到了一道紧急任务，开始疯狂地、不正常地增殖，它们不断堆积，终就形成了我们肉眼可见的、让患者饱受困扰的厚厚鳞屑斑块。这个过程，淋漓尽致地体现了免疫系统失衡在银屑病发病中的关键作用。当你再问银屑病和免疫力有关系吗，你可要明白，这是一个深度绑定、互为因果的关系。

| 诊断线索名称 | 表现特征 |

| 滴蜡现象 | 刮除银白色鳞屑后，可见到一层半透明薄膜 |

| 薄膜现象 | 揭去薄膜后，可见到一层淡红色发亮的薄膜 |

| AUSPITZ征 | 轻刮薄膜后，可见到点状出血 |

| 关节炎症 | 表现为关节疼痛、肿胀，多为不对称性寡关节炎或脊柱炎 |

| 指甲改变 | 甲板点状凹陷、变色、增厚，甚至脱落 |

理解了发病原理，我们来看看银屑病的管理。虽然现阶段我们还无法尽量治愈它，但通过科学规范的治疗，尽量可以显然减缓皮损、促进治疗好，从而有效控制病情。治疗方法多样，包括药物治疗、光疗法和中医疗法等。针对皮损面积较小（体表面积小于3%的限局型银屑病），我们常常优先选择局部外用药物，比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及较重要的——护肤保湿的润肤剂，它们能帮助恢复皮肤屏障，有效缓解干燥和瘙痒。

小二：多角度管理，重塑健康的生活

对于病情较重、受累面积较大的患者，除了外用药，我们还会联合物理疗法和系统治疗。光疗，如UVB、中药熏蒸、药离子渗透、红蓝光等，都是有效的物理手段。口服药物通常会根据病情优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线药物；如果病情需要，糖皮质激素和抗生素等也可以作为二线药物。近年来，生物制剂的出现更是为许多重症患者带来了新的希望，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等，它们科学打击免疫系统中的特定靶点，效果不错，让不少曾饱受病痛折磨的患者看到了“重生”的希望。2023年版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是：皮损减缓、共病管理，并终提高患者的生活质量，这正是我们一直努力的方向。衡量治疗的效果，我们常用PAＳI评分标准，它通过评估红斑、浸润（厚度）、鳞屑以及受累面积来综合计算，分数越高，病情越重。

银屑病皮疹带来的瘙痒，那感觉真是让人抓狂。这主要是由于皮疹伴有炎症，同时皮损处的角质层细胞角化不全，排列稀疏，导致皮肤正常的屏障功能被破坏，水分大量流失，皮肤变得极度干燥，科学就容易产生剧烈的瘙痒感。干燥的皮肤对外界的刺激会更加敏感，所以时刻做好保湿润肤工作，对缓解瘙痒至关重要。关于大家关心的费用问题，不同地区的医保报销政策不尽相同，需要参照当地医保局的规定。检查费用从几十元到几百元不等，整个疗程的光疗或生物制剂费用可能从几千到千元以上不等，具体还得看患者的个体治疗方案。我们不建议任何医院，但要提醒大家，千万别轻信那些不正规的小诊所的“祖传秘方”或“治疗好”的承诺，它们不仅可能效果不佳，甚至会带来并发症。银屑病和免疫力有关系吗，这是一个专业的医学问题，需要正规的医疗指导。

走笔至此，或许您对银屑病和免疫力有关系吗，有了更清晰的认识。它不仅仅是皮肤表面的“小插曲”，更是身体内部免疫平衡失调的一种信号，一种提醒。控制银屑病，其实是在和我们的免疫系统“谈判”，试图让它回到正轨。银屑病和免疫力真的息息相关，这是我们对抗疾病的“核心战场”。

您的疑问，我的解答：

1. 银屑病会传染吗？

答：不会。银屑病是一种多基因遗传性皮肤疾病，并不是由病原体感染引起的，所以它不会在人际间传播。

2. 银屑病能有效治疗吗？

答：目前医学上还无法达到“有效治疗”，但通过规范化的治疗，我们可以有效控制病情，使皮损基本减缓，并保持长期的缓解，大幅度提高生活质量。

3. 日常生活中如何减少银屑病的反复？

答：关键在于避免诱发因素，如感染、精神压力、创伤、抽烟酗酒、某些药物，同时要做好皮肤保湿护理，管理情绪，保持健康的生活方式。

生活智慧，暖心相伴：

调整心态，做自己较好的朋友：很多银屑病患者朋友，特别是咱们重庆、四川那边的老乡，可能会因为皮肤问题感到“没得面子”，自卑沮丧。但要知道，你的价值减少只在皮肤表面。学会接纳自己，积极寻求家人、朋友甚至病友群体的理解和支持。一位上海的病友曾分享说：“以前我总觉得别人看我都是异样的眼光，但自从我学会和病友交流，知道大家都在努力，我也慢慢放开了，感觉轻松多了。” 记住，你不是一个人在战斗，咱们都有一个共同的目标——活出精彩！

细致护肤，给皮肤一个“温柔乡”：别小看日常的保养皮肤，它是你与银屑病“和平共处”的重要策略。选择温和无刺激的洁肤用品，洗澡水不要过热，洗后立即涂抹大量保湿润肤剂，形成皮肤的保护膜。一位天津的病友曾打趣地说：“我这保湿霜呀，都快赶上我冬天囤大白菜的量啦！可别说，坚持下来，皮肤真的舒服不少，不那么‘躁’了！” 勤劳的双手，能为你的皮肤带来意想不到的舒适和安宁。

无论你正处于哪个阶段，请相信科学，坚持规范治疗，同时也要记住，健康的生活习惯和积极乐观的心态，同样是银屑病治疗中不可或缺的“良药”。