皮肤银屑病是什么病毒

你是否曾对着镜子里那一片片泛红、覆盖着银白色鳞屑的皮肤而感到困惑和焦虑？你或许在一些角落里听说过“牛皮癣”，但当你的亲戚朋友甚至自己，被告知罹患银屑病时，内心深处会不会闪过一丝疑问：“皮肤银屑病是什么病毒引起的呢？”这恐怕是许多患者及家属心中的一个巨大问号，伴随着对传染性的担忧、对疾病成因的迷茫，甚至因此产生莫名的羞耻感。今天，我们作为银屑健康网的小编小银，正是要从医学书籍、专业论文与期刊中汲取知识，来为大家，尤其是饱受此疾困扰的国内患者朋友们，拨开这层迷雾。放心，这病可不是那种“你碰我一下我就有”的流行病，它有它自己独特的“脾气”，而这个“脾气”与病毒，八竿子打不着边儿。

银屑病，中医称为“白疕”，是一种常见的、多基因遗传性皮肤疾病。它的发病率约为0.47%，放眼全球，约有1.25亿患者，而我们国内，大概就有700万银屑病患者，几乎每200人里就有1人受到它的困扰。患病率之高，不容小觑。很多患者朋友因为怕被误解而不敢社交，甚至因为别人一句无心的“会不会传染啊？”而默默流泪。这种心灵的痛楚，有时不亚于皮肤的瘙痒与灼热。今天，我们郑重澄清，关于“皮肤银屑病是什么病毒”的疑问，答案只有一个：它不是病毒引起的，更不具备传染性，请大家放心与患友们正常交往！

一、 它究竟是何“方神圣”？

往深了说，银屑病绝非简单的皮肤问题，而是一种涉及多器官、多系统的慢性炎性疾病。它之所以常见，是因为它是多基因遗传与环境因素共同“合谋”的产物。我们从大量临床数据中观察到，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，而若父母双方都患病，这个概率会飙升至50%左右。但遗传并不是宿命，大约60%-80%的发病还需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物、气候季节以及家族史等，都会像“催化剂”一样，点燃疾病的“引线”。当有人再问你“皮肤银屑病是什么病毒”的时候，你可以坚定地告诉他，这更多的是身体内部免疫系统的“一场误会”与遗传背景的深层互动。

银屑病类型多样，临床表现也千变万化，但核心症状通常围绕着红斑、鳞屑和瘙痒展开。较常见的寻常型银屑病，往往表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，这些斑块通常覆盖着厚厚的银白色鳞屑，轻轻刮除，可见到一层半透明的薄膜现象，再刮，就会出现针尖大小的点状出血，这便是我们医学上所说的“三联征”（即滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征）。患者往往会感到皮肤瘙痒难耐、灼热甚至疼痛，皮肤干燥、破裂，严重的甚至会出血。冬季加重或反复，夏季则可能有所缓解，这都是银屑病典型的“季节性特点”。还有关节病型银屑病，除了皮肤病变，还会伴有关节疼痛、肿胀，指（趾）甲也会出现异常；甚至有脓疱型、红皮病型等更为严重的类型，以及头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病等特殊部位的受累。点滴状通常是粟粒到绿豆大小，钱币状则像盘状或钱币，地图状皮损则会相互融合形成不规则的大片，那情景，真是让人唏嘘。

二、 探究发病机制的奥秘

既然“皮肤银屑病是什么病毒”这个说法并不成立，那么它真的的发病原因又是什么呢？当前医学界认为，免疫系统和遗传因素是银屑病发病的核心。较新研究深入揭示了其复杂的机制：在多种细胞（如角质形成细胞、树突状细胞、T细胞等）受到不同诱因刺激后，通过肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-17（IL-17）、白介素-22（IL-22）、白介素-23（IL-23）等一系列细胞因子，以及辅助性T细胞17（Th17）等免疫细胞的共同作用下，原本应该有条不紊更新的角质形成细胞，却开始过度增殖，其增生速度是正常皮肤的7倍到10倍，导致它们来不及正常分化就堆积在皮肤表面，从而形成了我们肉眼可见的那一层层厚厚的银白色鳞屑。换句话说，这是一场由自身免疫系统失衡导致的皮肤细胞“狂欢”。

面对如此复杂的疾病，专业的诊断显得尤为重要。皮肤活检进行组织病理学检查是“金标准”，伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等，也都是医生们用来科学判断病情的工具。尽管现阶段银屑病还无法尽量“治疗”，但2023版《国内银屑病诊疗指南》已明确指出，我们的治疗目标是皮损减缓、共病管理，并终提高患者的生活质量。治疗方案可谓是“十八般武艺”齐上阵：局部外用药如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物及保湿润肤剂是基石；物理治疗包括光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等）也扮演着重要角色。对于中重度患者，口服药物如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素常被作为一线选择，没效果时可考虑使用生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等。医生还会通过PASI评分工具，量化红斑、浸润、鳞屑及受累面积，综合计算出一个0-72分的数值，数值越高则病情越重，这为临床决策提供了客观依据。

银屑病的皮疹几乎都伴随着不同程度的瘙痒，这种“钻心的痒”除了炎症，还源于皮损处角质层细胞角化不全，排列稀疏，导致皮肤屏障功能受损，水分大量丢失，引起皮肤干燥。干燥的皮肤对外界刺激异常敏感，因此保湿润肤是日常护理中不可或缺的一环。至于大家较关心的费用问题，银屑病的治疗确实是一笔不小的开销。挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几元到几百元，而整个疗程的光疗或生物制剂治疗费用，更是可能从几千元到千元以上甚至更高。医保报销政策各地不同，请以当地医保局为准。大家切记，看病要走正规医院，费用需结合患者具体治疗方案，千万不要轻信小诊所的“治疗病”说辞，那往往是钱花了，病没看好，还耽误了很好的治疗时机。

回望我们较初的疑问，皮肤银屑病是什么病毒，答案已然清晰，它不是。正视它，理解它，科学管理它，我们就能更好地与这种顽固性皮肤问题共存。

Q1：银屑病会不会传染给家人或朋友？

A1：不会传染，它是自身免疫性疾病，请去除顾虑。

Q2：目前银屑病有尽量治愈的方法吗？

A2：尚无尽量治愈的方法，但可以通过规范化治疗达到临床缓解，即皮损基本减缓。

Q3：日常生活中，银屑病患者应该如何更好地管理病情？

A3：皮肤保湿、避免诱发因素、保持良好心态是关键。

给患者朋友们的建议：

1. 调整心态： 银屑病不仅影响皮肤，更会给患者带来巨大的心理压力，包括自卑、焦虑和抑郁，甚至影响就业和婚恋。请记住，你的价值减少被皮肤上的鳞屑所定义。寻求专业的心理咨询，或者加入病友社群，与有相同经历的朋友们交流，你会发现自己并不是孤单一人。分享和倾听，是抵御内心阴霾的有效方式，你会看到很多病友，即便皮肤有瑕疵，依然热爱生活，自信阳光。

2. 皮肤保养注意点： 坚持日常的保养皮肤至关重要。选用温和、无刺激性的润肤剂，勤涂保湿是基本功。避免过度抓挠，以免引起“同形反应”导致皮损扩展。秋冬季节或环境干燥时，更要加强保湿，像爱护较珍贵的瓷器一样呵护自己的皮肤。戒烟限酒，规律作息，避免感染和皮肤创伤，这些都是减少疾病反复或加重的重要措施。一位患者曾告诉我：“虽然它还在，但现在我学会了如何与它共存，生活依然可以充满阳光。” 这种力量，感染着每一个我们！