银屑病和牛皮癣是一样吗

当我们聊起皮肤健康，总有些“老大难”的问题像团迷雾，让大家心里犯嘀咕。在我的银屑健康网小编小银生涯里，很多读者在后台留言，带着焦虑和疑惑，他们问得较多的问题之一就是：小编小银，我听说有一种皮肤病叫银屑病，又有人说叫牛皮癣，这俩“哥俩”到底是不是一回事儿？是不是像咱们北京人说的那样，“一个赛儿”？这不只是个名字的困惑，背后更是很多患者对疾病的未知、误解和身心煎熬。今天，咱们就掰开了、揉碎了，好好聊聊这个困扰着千万家庭的话题，尽量搞清楚银屑病和牛皮癣的“前世今生”。

银屑病（牛皮癣）核心诊疗信息速览

揭秘：银屑病和牛皮癣，真的一样吗？

答案是肯定的，它们说的就是同一种疾病。在医学专业领域，我们称之为“银屑病”（Psoriasis）。而“牛皮癣”这个名字，更多是民间的一种俗称，或者说是我们老百姓对这种皮肤病的一种形象化描述。你想啊，那层层叠叠的银白色鳞屑，下面红得发亮的斑块，有些皮肤摸起来确实像老牛皮一样粗糙、增厚，再伴随着那种让人抓心挠肝的瘙痒，“牛皮癣”这个名字，在视觉和触觉上确实能给人留下深刻印象。往深了说，中医里则称其为“白疕”，同样描绘了其主要特征，这都在告诉我们，无论是银屑病、牛皮癣还是白疕，它们指的是同一个“敌人”。

这是一种非常常见的慢性、炎症性、反复性皮肤病。我们不是在说一个罕见的疾病，全球大约有1.25亿人受到它的困扰，而在咱们国内，这个数字更是多达700万左右，换句话说，差不多每200个人里，就有一个人与银屑病共存。它可以在任何年龄段发病，从蹒跚学步的孩子到白发苍苍的老人，无性别差异，无差别攻击，这对于患者无论是身体还是心理，都是一场持久战。

银屑病的真面目：症状、类型与病因

说到银屑病和牛皮癣是一样吗，我们还得知道它具体长什么样。较典型的症状就是身上出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，上面覆盖着一层银白色的鳞屑，轻轻刮掉这层鳞屑，下面可能会露出一层亮红色的薄膜，再刮下去，就会出现点状出血，这就是临床上有名的“银屑病三联征”：滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征。痒，当然是绕不过的痛点，那种皮肤干燥、破裂、灼热甚至疼痛的感觉，让不少患者夜不能寐，坐立不安，有时候恨不得把皮都给挠破了。而且这病还有个“脾气”，常常是在秋冬季节加重或反复，夏天反而能有所缓解，这让许多患者在冬天来临前就心里发怵。

银屑病类型多样，并不是只有一种表现形式。我们常见的叫寻常型银屑病，占了绝大多数。但还有更棘手的情况，比如关节病型银屑病，这简直是“屋漏偏逢连夜雨”，不仅皮肤受罪，关节也跟着遭殃，出现疼痛、肿胀、僵硬；再比如脓疱型银屑病，皮肤上会长出大大小小的无菌性脓疱；红皮病型银屑病则更严重，全身皮肤潮红，像被烫伤了一样，伴随大量脱屑。甚至有些银屑病只出现在特殊部位，如头皮上的厚重鳞屑、指甲的凹陷或增厚（银屑病甲），或是私密部位的病变，这些都给患者带来了巨大的生理和心理压力。

这个“磨人精”到底是怎么来的呢？往深了说，银屑病的发病原因至今还没有尽量明确，但我们知道它是一个多基因遗传性疾病。如果父母一方患病，子女遗传概率在10%-20%左右；要是父母双方都患病，那遗传概率就多达50%。但遗传不是的决定因素，大约有60%-80%的发病需要环境因素来触发，就像一根导火索。感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物和气候季节变化，都可能成为点燃疾病的“火苗”。较新研究告诉我们，这背后是免疫系统在“捣蛋”，多种免疫细胞在白介素-17、-22、-23等细胞因子的驱动下，过度刺激角质形成细胞，让它们马不停蹄地增殖分裂，才形成了那些厚厚的鳞屑。

如何应对银屑病：诊疗策略和生活管理

大家心里都清楚，搞清楚银屑病和牛皮癣是不是一样吗，较关键还是知道怎么治，怎么活。目前银屑病虽然不能“治疗”，但一些可以控制！就像咱们老话说的那样，“病来如山倒，病去如抽丝”，我们要有耐心，有信心。临床上，医生会根据患者的具体情况，比如皮损面积（PASI评分就是量化工具，0-72分，越高越重）、类型、伴随疾病等，制定个体化的治疗方案。

常用的治疗方法包括局部外用药物，比如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物，日常的护肤保湿润肤剂也是必不可少的，它们能有效缓解皮肤干燥和瘙痒。物理治疗里有光疗，像UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等，效果也挺好。对于更严重的患者，医生会考虑口服药物，如甲氨蝶呤、环孢素，甚至现在更科学的生物制剂，像司库奇尤单抗、阿达木单抗等，这些现代化药物能科学靶向炎症通路，不错改善皮损，提高生活质量。2023年《国内银屑病诊疗指南》也明确了治疗目标：皮损减缓，共病管理，以及较重要的，提高患者的生活质量。

在诊室里，当患者问起银屑病和牛皮癣是不是一个病，问起治疗的费用，我们心里都明白那份沉甸甸的压力。挂号费、检查费从几元到几百元不等，光疗一个疗程可能要几千到千元以上，生物制剂更是价格不菲。虽然有医保报销，但不同地区的政策不一样，具体能报多少还得咨询当地医保局。选择正规医院、听从专科医生指导至关重要，千万不要轻信小诊所的“治疗病”承诺，那往往是既浪费钱又延误病情。

银屑病，这个被称为“不死的癌症”的疾病，虽然不传染，但它对患者身心的打击却异常沉重。皮损让患者饱受歧视的眼光，工作、社交、婚恋都可能受到影响，心里那份自卑和无助，真是只有经历过的人才能体会。但我想告诉大家，请记住：银屑病和牛皮癣是一样吗？是的，它们是同一个病，但同样也有专业的医生和医疗技术，为你们提供支持。

关于银屑病，你可能想知道：

1. 银屑病会传染吗？

不传染。银屑病是一种自身免疫性疾病，不是由病原体引起的，所以不会通过接触传播。

2. 银屑病能治好吗？

目前无法尽量治愈，但可以通过规范化治疗，使皮损长期减缓或不错缓解，有效控制病情，提高生活质量。

3. 银屑病患者可以结婚生子吗？

可以。银屑病虽有遗传倾向，但并不是百分之百遗传。在病情控制稳定期，可在医生指导下评估生育风险。

给银屑病患者的暖心建议：

调整心态： 面对银屑病，情绪管理非常重要。可以尝试加入病友群，与同病相怜的朋友们交流心得，互相鼓励，你会发现你不是一个人在战斗。专业心理咨询也能帮助你更好地接纳和应对疾病带来的压力，保持积极乐观的心态，这对于治疗的效果也大有裨益。

皮肤保养注意点： 日常皮肤保湿润肤是重中之重。选择温和无刺激的洗浴用品，洗澡水不宜过热。避免搔抓皮损，以免加重病情或引起感染。注意防晒，避免皮肤外伤，规律作息，戒烟限酒，均衡饮食，这些看似小小的细节，都能在潜移默化中帮助你的皮肤保持稳定。

记得，在对抗银屑病的路上，你不是孤单一人。 “以前夏天都不敢穿短袖短裤，现在经过治疗，我终于可以大大方方地走出去，享受阳光了！”一位病友开心地告诉我。这份喜悦，是对我们所有努力的较好回报。请相信科学，相信医生，更要相信自己，积极面对，生活一定会更美好。