头上长了银屑病怎么治疗

朋友，设想一下，你较近总觉得头皮痒得厉害，洗头时发现大片头屑如雪花般纷纷扬扬，甚至掀开头发，能看到一片片泛红的皮肤，上面还覆盖着银白色的鳞屑。那种从发丝间透出的瘙痒和尴尬，是不是让你在公共场合都忍不住想挠几下，却又怕引来异样的目光？别担心，这样的“头顶烦恼”并不少见，我们银屑健康网小编小银今天就带你深入了解一个让许多人困扰的皮肤问题——银屑病。它有个更广为人知的名字叫“牛皮癣”，而当它长在头上，我们称之为头皮银屑病。头上长了银屑病怎么治疗，才能真的告别这些不适与困扰呢？

银屑病是医学界公认的一种常见的多基因遗传性皮肤疾病，中医里称之为“白疕”。它有一个非常明确的特点——不传染！这一点请大家务必记住，千万不要因为误解而对患者产生不必要的隔阂。这种疾病确实有遗传性，比如父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；如果父母双方都患病，那患病率甚至能达到惊人的50%左右。不过，遗传并不是决定因素，约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。据统计，全球约有1.25亿银屑病患者，而我们国内就有大约700万，换句话说，每200个人里就有1个人可能正在与它周旋。它可发生于各个年龄段，没有显然的性别差异。

一、 认识你的“头顶烦恼”：银屑病的面貌与问题本身

银屑病类型多样，包括寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等，而头皮银屑病就是一种特殊部位的类型。它的主要症状表现为头皮上覆盖着洗之不尽的白色薄膜，抓挠后容易出现红点状出血，伴随着难以忍受的瘙痒，而且特别容易反反复作。患者头上会出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常被厚厚的银白色鳞屑覆盖，头皮瘙痒、灼热，甚至感到疼痛，严重的还会因为皮肤干燥而破裂、出血。往深了说，这皮疹一般都伴有炎症，角质层细胞角化不全导致排列稀疏，屏障功能受损，皮肤水分流失过多，也正是这些原因，让你感受到了强烈的瘙痒。部分患者还可能伴有关节疼痛、肿胀以及指（趾）甲的异常，秋冬季节病情往往会加重或反复，到了夏季反而可能有所缓解。

至于银屑病“为何而来”，目前医学界尚无法给出明确的答案，但诸多因素被认为是诱发或加重疾病的关键，例如遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、饮食、气候季节以及家族史等。其中，免疫系统和遗传因素被认为是发病的两大主要原因。据较新研究调查发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了那些厚厚的鳞屑。你可能会想，我招谁惹谁了，怎么就摊上这事儿？其实，这并不是你的错，而是身体内部某些机制的“小情绪”在作祟。

二、 探寻头部银屑病的治疗路径

面对头上长了银屑病怎么治疗的疑问，接下来我们要明确，尽管现阶段还无法尽量治愈银屑病，但医学的进步已经能够不错减缓皮损，促使病情长期稳定甚至治疗好，大大提高患者的生活质量。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》也明确了治疗目标：皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。诊断上，临床医生会结合组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等，综合评估你的情况。治疗方案的制定，会根据病情轻重、皮损面积，以及患者的身体条件和意愿进行个体化选择。

对于皮损面积小于体表面积3%的限局型头皮银屑病，通常可以单独采取局部外用药物治疗，包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及日常护肤保湿的润肤剂这四大类药物，这些药物能有效抑制炎症和细胞增殖，缓解症状。如果你的头皮“雪花”纷飞，面积更大，瘙痒难耐，那可能就需要外用药联合物理疗法和系统性治疗了。物理治疗包括光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等），它们能通过特定波长的光线来调节皮肤细胞生长。

口服药物方面，医生会优先选择维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物，再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等作为二线药物。这些药物从身体内部进行调节。当光疗和系统治疗的效果不佳，或者病情特别严重时，生物制剂的出现无疑给许多患者带来了新的希望，比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等，它们能科学靶向炎症因子，阻断疾病进展。在治疗过程中，对皮损严重程度的评估，医生会用到PASI评分标准，通过红斑、浸润、鳞屑及受累面积的综合计算，量化你的病情，0-72分，分数越高病情越重。

三、 费用考量与日常护理：“治”与“护”的智慧

相信很多朋友除了关心头上长了银屑病怎么治疗，还会担心治疗费用。挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几元到几百元不等。整个疗程的光疗或手术费用通常在几千元到千元以上不等。请记住，实际费用需结合患者具体的治疗方案、药物选择、治疗周期以及所在医院级别而定。医保报销以当地医保局的政策为准，其他商业保险报销则以各保险机构的条款为准。在这里，我们银屑健康网小编小银郑重提醒您，切勿轻信那些宣传“治疗病”、“祖传秘方”的小诊所。这些地方往往不仅不正规，治疗没效果，反而可能让你付出相对高些的代价，甚至加重病情。

其实，从确诊的那一刻起，我们不仅仅是在面对一种皮肤病，更是开启了一段与自己身体对话、与生活和解的旅程。如何有效应对头皮牛皮癣的困扰，不光依赖医学治疗，更离不开你日常的悉心护理和从容心态。我以前总觉得这病是我的“头等大事”，现在才明白，积极面对、科学管理才是王道，我们不是一个人在战斗！

我们来温馨提示一下大家较关心的问题：

1.银屑病会传染吗？

不会。银屑病不具备传染性，大家不必有任何顾虑。

2.头皮银屑病能被治疗吗？

目前无法有效治疗，但通过规范治疗和管理，可以实现皮损的长期减缓或不错缓解，有效控制病情。

3.日常生活中如何护理头皮银屑病？

温和清洁，避免抓挠，每日坚持使用医生建议的保湿润肤剂，保持头皮水润。

给到大家两个实用的生活建议：

调整心态： 银屑病常常给患者带来心理压力，甚至影响社交和就业。请记住，你并不孤单，可以寻求心理咨询师的帮助，或者加入患者互助群体，分享经验，获得支持。积极乐观的心态，对抗病魔是极其重要的“有效药”。

皮肤保养注意点： 除了日常温和清洁和保湿，还要注意避开诱发因素，如戒烟限酒，保持规律作息，避免精神过度紧张。洗头时水温不宜过热，选用温和无刺激的洗发产品，避免用力抓挠，以免造成皮肤损伤，诱发同形反应。