银屑病跟牛皮癣区别大吗

“银屑病跟牛皮癣区别大吗？”这个问题，相信不少朋友在皮肤出现异常时都曾疑惑过。作为银屑健康网的小编小银，我深知这种困惑背后，隐藏着许多患者朋友对疾病的焦虑与不安。回想起门诊医生们常常面对的场景，“医生，我这牛皮癣是传染的吗，？”“我这病是不是没救了？”这些心焦的问询，无不透露出大家对这种疾病的误解和恐惧。今天，咱们就来一次“硬核科普”，把这个让人“搞不清白”的问题尽量说透，让大家明明白白地认识这个老伙计——银屑病。

牛皮癣，在学术上和临床上，指的其实就是银屑病。换句话说，您嘴里念叨的“牛皮癣”，就是我们医生口中的“银屑病”。这个俗称的由来，可能跟其皮肤病变常常像老牛的皮一样粗糙、增厚、有鳞屑有关，民间为了形象好记，便有了这个称呼。而“银屑病”这个医学名称，则更为科学地描述了其病理特征——皮肤表面覆有银白色鳞屑。银屑病跟牛皮癣区别大吗 这个问题，答案是：它们问题本身没有区别，是同一种疾病。

一、撕下“传染”的：银屑病到底是个啥？

“医生，我小孩能不能碰我？他会不会也染上？”、“我身上一块一块的，同事都不敢靠近我了。”这类扎心的话，在门诊常能听到。这背后，是大众对“牛皮癣”的深深误解。往深了说，银屑病(中医称“白疕”)，压根儿不是什么“癣”，它是一种常见的、慢性、炎症性、具有多基因遗传倾向的皮肤病。请牢记住这个关键词：它不传染！不传染！不传染！重要的事情说三遍。亲爱的病友们，请放心与家人朋友拥抱，请勇敢地参与社交。在国内，大约有700万银屑病患者，每200人里就有1人患病，这是一个庞大的群体，且无性别差异，可发生于任何年龄段。它并不是洪水猛兽，而是一种主要由遗传和免疫系统异常共同作用的疾病，约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。比如：感染，精神紧张，创伤，抽烟，酗酒，某些药物，食物性因素，气候季节变化等，都可能成为点燃“火苗”的诱因。

二、不止痒那么简单：银屑病的千面“妆容”

很多患者常问，银屑病跟牛皮癣区别大吗，是不是就只是皮肤病？其实不然。银屑病远不止表面的皮损那么简单。它的“妆容”变化多端，临床症状主要表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，这也是它“银”字得名的原因。瘙痒，灼热或疼痛是患者常见的感受，皮肤干燥、破裂、甚至出血都是折腾人的日常。更要命的是，它极易反反复作，尤其冬季加重或反复，夏季可稍缓解。根据形态大小，临床上又分为多种类型：点滴状皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状皮损呈圆形、椭圆形，像盘状或钱币；地图状皮损则会继续扩大，相互融合形成不规则的大片，如同地图展开。如果中央消退，还会形成环状。不得不提的是，银屑病三联征（即滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征），是医生诊断的重要依据。往深了说，银屑病还可能伴随其他病变，比如银屑病关节炎(PsA)，导致关节疼痛、肿胀，甚至畸形，指（趾）甲也会出现异常，比如甲板增厚、凹陷、点状出血等。可见，银屑病不是“小打小闹”的皮肤问题，它是一个累及全身多系统的慢性疾病。

三、从问题本身到日常：银屑病的防治新思路

既然银屑病跟牛皮癣区别大吗这个疑问已解答，那么如何应对它，才是患者较关心的问题。发病原因虽然尚不尽量明确，但遗传易感性和免疫系统紊乱是核心。较新的研究调查发现，多种细胞在感染、精神压力等诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了厚厚的鳞屑。这就是我们看到的皮损表象。

目前，银屑病仍然无法尽量“治愈”，但现代医学手段已能不错减缓皮损、控制病情，极大地提高患者的生活质量。诊疗手段多元化，包括药物治疗、光疗法和中医疗法等，医生会根据您的病情、类型（如寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状，以及头皮、甲、外阴等特殊部位银屑病）和受累面积（例如，皮损<体表面积3%的限局型可单独采取外用药治疗; 对于严重、受累面积大者，则需联合物理疗法和系统治疗）来制定个性化方案。局部外用药物有糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂等四大类。物理治疗包括光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等）。口服药物方面，维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素常作为一线，糖皮质激素、抗生素可作为二线。对于传统治疗没效果的患者，生物制剂的出现更是带来了治疗的“春天”，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，这些创新药物能科学靶向免疫通路中的关键因子，不错改善病情。2023版《国内银屑病诊疗指南》已明确提出，治疗目标是实现皮损减缓、共病管理，并以此提高患者生活质量。医生会通过PASI评分标准等工具来量化银屑病严重程度，尽量评估红斑、浸润（厚度）、鳞屑及受累面积，为治疗提供客观依据。

银屑病跟牛皮癣区别大吗这个念头，其实困扰着许多初次接触这个疾病的朋友。但无论它的名称如何，我们面对的始终是那个会带来瘙痒、红斑和鳞屑，有时还会影响关节和指甲的顽固“敌人”。认识它，是战胜它的一步。而瘙痒，这个让很多病友夜不能寐的症状，很大程度上是由于皮损处炎症反应，以及角质层细胞角化不全，屏障功能受损导致皮肤水分流失过多引起的干燥所致。保湿润肤是日常护理中至关重要的一环。

请记住，银屑病跟牛皮癣区别大吗，答案是“没区别”，它不传染，且并不是不治之症。

1. 我得了银屑病能结婚吗？ 尽量可以。银屑病不传染，虽然有遗传倾向，但并不是全都遗传，且现代医学干预手段多样，可有效控制病情。

2. 银屑病能有效治疗吗？ 目前尚无尽量治愈方法，但通过规范化治疗，可长期将皮损控制在非常小的范围，实现“临床治愈”甚至“皮损减缓”，患者可拥有高质量的生活。

3. 银屑病患者如何面对别人的异样眼光？ 这确实很让人心疼。您可以主动向可靠的朋友解释疾病“不传染”的真相，提升自我认知，增强自信。更重要的是，寻求调整心态，保持积极心态，您的健康和快乐才是较重要的。

我想对所有的银屑病病友说，你们并不孤单。我见过一位北京的张阿姨，年轻时因为银屑病，一度不敢穿短袖，夏天宁愿捂着一身长袖长裤。后来，在正规医院坚持治疗，配合生物制剂，她的皮肤恢复得非常好，现在每逢夏天，都会穿上漂亮的连衣裙，脸上洋溢着自信的笑容。她常说：“生活是我们自己的，不能让疾病偷走了快乐。”

给您的两点建议：

1. 皮肤保养注意点： 坚持日常保湿，选择温和无刺激的润肤剂，勤涂、多涂，尤其沐浴后。这能有效缓解皮肤干燥和瘙痒。避免抓挠，因为创伤可能诱发新的皮损（Koebner现象）。注意保暖，避免寒冷和潮湿，因为冬季病情往往容易加重。戒烟戒酒，保持均衡饮食，这些都能从生活细节上帮助您稳定病情。

2. 调整心态与自我管理： 银屑病不仅是身体的疾病，更是心灵的考验。面对疾病反复带来的挫败感，请勇敢寻求亲友的理解和支持，或加入病友社群，与同路人交流经验，倾吐心声。必要时，可咨询心理医生，学习情绪管理技巧。正视疾病，积极乐观的心态，比任何药物都更能滋养您的内心。人生漫漫，银屑病是我们生命中的一部分，但减少是全部。别让疾病定义了您，您才是自己生活的主宰！