脂溢性皮炎起皮屑是快好了吗怎么治

脂溢性皮炎起皮屑是快好了吗？怎么治？

很多朋友饱受脂溢性皮炎的困扰，看着头皮、面部甚至躯干上那些恼人的红斑、鳞屑和油腻，心里充满了疑问：这些皮屑是不是意味着病情快好了？该如何有效治疗才能脱离这种瘙痒难耐的折磨？今天，我们就从专业的角度，来解答这些疑问。

一、起皮屑，并不意味着马上就好

脂溢性皮炎的皮屑，是炎症反应的结果。皮脂腺分泌旺盛，加上马拉色菌等微生物的过度繁殖，刺激皮肤产生炎症，导致皮肤角质层增厚、脱落，形成我们看到的鳞屑。看到皮屑，并不代表病情好转了，更有可能是炎症持续存在的一个表现。有些情况下，皮屑脱落后，炎症可能会减缓，但也有可能更快再次堆积。单纯依靠皮屑的变化来判断病情好转与否，是不准确的。

二、脂溢性皮炎的类型及症状特征

脂溢性皮炎并不是单一症状，根据发病部位和年龄段，可以分为：

婴儿脂溢性皮炎:主要发生在婴儿期，表现为头皮上覆盖厚厚的黄色或棕色的油腻性鳞屑，如同“奶痂”，有时会扩展到额头、眉毛、眼睑和耳后。这通常是良性的，随着婴儿长大，皮脂腺功能趋于正常，多数会在几个月内自行消退。

成人脂溢性皮炎: 这是我们日常生活中更常见的一种。成人脂溢性皮炎好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，如头皮、面部（鼻翼、眉毛、耳后）、胸部和背部。

头皮:表现为油腻的鳞屑或黄痂，可能伴有瘙痒，严重时可能出现轻微的红肿。有些患者还会出现头皮屑增多，伴有轻度瘙痒。

面部:常出现红斑、脱屑，尤其集中在鼻翼、眉毛和耳后。皮肤可能显得油腻发亮。

躯干: 出现黄红色的斑片，覆盖有油腻的鳞屑，通常位于胸部和背部。

症状的严重程度因人而异，有些患者仅有轻微的脱屑，而另一些患者则可能出现显然的红斑、炎症和瘙痒，严重影响生活质量。瘙痒是脂溢性皮炎患者较主要的困扰之一，它会影响睡眠，导致患者烦躁不安。

三、脂溢性皮炎的病因及诱发因素

脂溢性皮炎的发生是多种因素共同作用的结果：

遗传因素: 部分患者有家族史，提示遗传因素在疾病发生中发挥作用。

皮脂分泌过多:皮脂腺分泌旺盛是脂溢性皮炎的重要基础。皮脂分泌过多为马拉色菌提供了丰富的营养，从而促进其过度生长。

马拉色菌的过度生长: 这种真菌是脂溢性皮炎的重要病原体，其过度繁殖会加剧皮脂腺炎症反应。

免疫和神经因素: 某些免疫功能异常，以及神经系统因素，例如压力和情绪波动，也可能参与脂溢性皮炎的发病过程。

季节变化: 季节气候变化，特别是温度和湿度的变化，也会影响皮脂分泌和马拉色菌的生长，从而加重病情。

饮食习惯: 辛辣刺激食物、高糖高脂饮食等可能会加重脂溢性皮炎的症状。

四、脂溢性皮炎的治疗方法

脂溢性皮炎的治疗目标是控制炎症、缓解症状、预防反复。治疗方法的选择需根据病情严重程度及患者个体差异而定。

外用药物:这是治疗脂溢性皮炎的可选择方法。

抗真菌药物: 如酮康唑、益康唑等，可以有效抑制马拉色菌的生长。常用制剂包括洗剂、霜剂、乳膏剂等。

皮质类固醇激素: 对于炎症较重的病例，医生可能会短期使用皮质类固醇激素霜剂或乳膏剂，以更快控制炎症和缓解瘙痒。需要注意的是，长期使用皮质类固醇激素可能导致皮肤变薄、萎缩等不良反应，应在医生的指导下使用。

口服药物: 对于病情严重或外用药物治疗的效果不佳的患者，医生可能会考虑口服抗真菌药物或抗炎药物。

其他治疗:

温和清洁: 使用温和的、不含刺激性成分的洁面产品或洗发水，避免过度清洁，以免损伤皮肤屏障。

保湿: 保持皮肤湿润可以减缓干燥和脱屑，建议使用温和的保湿剂。

生活方式调整: 规律作息、减缓压力、避免过度熬夜，这些都有助于改善病情。

饮食调理: 避免辛辣刺激食物，少吃高糖高脂食物，适当吃新鲜水果蔬菜。

特定洗发水: 选择含有酮康唑、硫化硒等成分的洗发水，可以有效控制头皮油脂和马拉色菌的生长。

五、并发症及注意事项

长期炎症和不当治疗可能导致一些并发症，例如：

细菌感染: 继发细菌感染可能会加重炎症，出现脓疱等症状。

暂时性脱发: 严重的头皮脂溢性皮炎可能会导致暂时性脱发。

为了预防并发症和反复，应注意以下事项：

选择温和的、不含刺激性成分的清洁产品。

减少使用含酒精或香料的化妆品。

保持规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累。

调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激、高糖高脂的食物。

定期复诊，根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。

适度日晒，但要避免暴晒。

健康小贴士，脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，其治疗是一个长期过程，需要患者坚持治疗和做好皮肤护理。看到皮屑并不意味着病情马上就好转，需要根据实际情况在专业医生的指导下进行规范的治疗，才能终脱离困扰。切记不要轻信偏方和小诊所宣传的“有效药”，以免延误治疗，甚至加重病情。 如果您的症状严重或久治不愈，请及时就诊于正规医院皮肤科，寻求专业医生的帮助。