脂溢性皮炎会脱发吗

脂溢性皮炎会脱发吗？

许多饱受脂溢性皮炎困扰的朋友常常发出这样的疑问。事实上，这个问题的答案并不是简单的“是”或“否”，需要我们从多方面进行深入讨论。脂溢性皮炎本身并不直接导致长久性脱发，但它确实可能引起暂时性脱发，甚至加重已有脱发症状，这其中的关联错综复杂，需要我们仔细分析。

脂溢性皮炎的“真面目”

脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，例如头皮、面部（鼻翼、眉毛、眼周）、胸部和背部等。其特征性表现为皮肤发红、油腻、脱屑，并常伴有瘙痒。婴儿期也可能出现，表现为头皮上覆盖厚厚的黄色或棕色的脂性鳞屑，俗称“奶痂”。

脂溢性皮炎的病因相当复杂，并不是单一因素所致，而是多种因素共同作用的结果。目前的研究认为，以下因素都可能扮演重要角色：

皮脂分泌过多: 皮脂腺分泌的皮脂是脂溢性皮炎的重要“土壤”。过多的皮脂为马拉色菌等微生物的生长繁殖提供了丰富的营养，加剧炎症反应。

马拉色菌过度生长: 马拉色菌是一种存在于正常皮肤上的真菌，但在脂溢性皮炎患者中，其数量显然增多，并产生刺激性代谢产物，加重炎症反应。

遗传因素: 家族中存在脂溢性皮炎病史的人群患病风险更高，这提示遗传因素可能在疾病发生发展中扮演重要角色。

免疫和神经因素: 部分经验来看，免疫功能紊乱和神经调节异常也可能参与到脂溢性皮炎的发病机制中。

外界环境因素: 季节变化、精神压力、饮食习惯等，都可能影响皮脂分泌和炎症反应，进而加重病情。

脂溢性皮炎与脱发的关系：复杂且多面

脂溢性皮炎导致脱发，主要并不是直接造成毛囊损伤而导致毛发长久性脱落。而是通过以下途径间接影响毛发生长：

1. 炎症反应： 持续的炎症反应会刺激毛囊，导致毛囊周围的微环境发生改变，影响毛发生长周期。毛发处于休止期的时间延长，终导致脱发。但这种脱发通常是暂时性的，炎症得到控制后，毛发通常会重新生长。

2. 瘙痒和抓挠： 脂溢性皮炎常伴有瘙痒，患者常常会不自觉地抓挠患处，这不仅会加重炎症，还可能损伤毛囊，导致毛发脱落甚至毛囊长久性损伤，从而造成长久性脱发。这在头部脂溢性皮炎尤为突出。

3. 油脂堵塞毛囊： 过多的皮脂分泌可能堵塞毛囊，阻碍毛发正常生长，这与雄激素性脱发有一定相似之处，但机制有所不同。

4. 继发感染： 长期未得到有效控制的脂溢性皮炎，容易继发细菌或真菌感染，进一步加重炎症反应，对毛囊造成损伤，导致脱发。

如何区分脂溢性皮炎引起的脱发与其他脱发类型？

脂溢性皮炎引起的脱发通常表现为弥漫性脱发，而非局灶性脱发。脱发区域通常与脂溢性皮炎皮损部位一致，例如头皮、眉毛等。并且，仔细观察脱发区域，可以发现显然的脂溢性皮炎特征，如红斑、鳞屑、油腻等。 要与雄激素性脱发、斑秃等其他脱发类型相鉴别，需要医生进行专业的临床检查和辅助检查。

治疗和预防：避免脱发困扰

治疗脂溢性皮炎的关键在于控制炎症和减少皮脂分泌。治疗方法包括：

外用药物: 抗真菌药物（如酮康唑、益康唑）和低效皮质类固醇激素药物是常用药物，可以有效控制炎症和真菌感染。

口服药物: 在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况开具口服抗真菌药物或抗炎药物。

生活方式调整: 保持规律作息，避免过度熬夜，保持心情舒畅，避免过度压力； 注意饮食均衡，避免辛辣刺激食物； 选择温和、低刺激性的洗发水， 并保持头皮清洁。

其他护理措施: 使用温和的保湿产品，滋润皮肤，避免过度清洁，加重皮肤屏障损伤。

切忌轻信偏方和不正规诊所！

温馨提示

脂溢性皮炎本身不会直接导致长久性脱发，但其引起的炎症反应、瘙痒抓挠、油脂堵塞毛囊以及继发感染等，都可能导致暂时性脱发，甚至加重已有的脱发症状。 及时的诊断和治疗脂溢性皮炎，加上良好的生活习惯和科学的护理，可以有效控制病情，预防和减少脱发发生。 如有脱发困扰，应及时就医，在专业医生指导下进行诊断和治疗，避免延误病情。切记勿自行用药，以免加重病情。