寻常性银屑病是什么病

寻常性银屑病是什么病

寻常性银屑病，也就是我们常说的“牛皮癣”，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它并不是癣菌感染引起，而是一种与遗传、免疫、环境等多种因素相关的疾病。寻常性银屑病不会传染，但会给患者带来身体和心理上的双重困扰。如果您正饱受皮肤红斑、鳞屑、瘙痒的折磨，那么了解这种疾病，积极寻求正规治疗，是您重获健康肌肤的关键。临床上，寻常性银屑病主要表现为红色丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，好发于头皮、四肢伸侧和背部。为帮助您尽量了解寻常性银屑病，以下为您提供一份精简的疾病信息表：

疾病要点	具体描述
主要特征	鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，可伴有瘙痒、灼热或疼痛。
就诊科室	皮肤科
常见病因	遗传、免疫异常、环境因素（感染、外伤、精神压力等）

一、 寻常性银屑病的病因与发病机制

寻常性银屑病是什么病？它的确切病因目前尚未尽量阐明，但医学界普遍认为，遗传、免疫和环境因素在发病过程中起着重要作用。

1. 遗传因素： 寻常性银屑病具有显然的家族聚集倾向。研究发现，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%之间。这意味着，如果您的直系亲属患有银屑病，您患病的风险会高于普通人群。

2. 免疫因素： 免疫系统异常是寻常性银屑病的核心发病机制。在患者体内，T淋巴细胞被异常恢复，释放出多种炎症因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）和白细胞介素-23（IL-23）等。这些炎症因子作用于皮肤角质形成细胞，导致角质形成细胞过度增生和分化异常，终形成银屑病皮损。

3. 环境因素： 环境因素在银屑病的发病中也扮演着重要角色。常见的诱发因素包括：

感染： 尤其是链球菌感染，常与儿童点滴状银屑病的发病有关。

外伤： 皮肤损伤部位可能出现新的银屑病皮损，这种现象被称为“同形反应”（Koebner现象）。

精神压力： 精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪可能诱发或加重银屑病。

药物： 某些药物，如β受体阻滞剂、锂盐、抗疟药等，可能诱发或加重银屑病。

其他： 吸烟、酗酒、肥胖、妊娠等也可能与银屑病的发病有关。

二、 寻常性银屑病的临床表现与分型

寻常性银屑病是银屑病中较常见的类型，约占所有银屑病患者的较高。其典型皮损为红色丘疹或斑块，边界清楚，表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除鳞屑后，可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为“薄膜现象”；再刮除薄膜，可见点状出血，称为“点状出血现象”（Auspitz征）。

寻常性银屑病是什么病，它的皮损可发生在身体的任何部位，但较常见于头皮、四肢伸侧（尤其是肘部和膝盖）以及背部。皮损大小、形态不一，可表现为点滴状、钱币状、斑块状、地图状等。部分患者可伴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛。

根据皮损的形态和分布，寻常性银屑病又可分为以下几种亚型：

点滴状银屑病： 多见于儿童和青少年，常在链球菌感染后急性发病。皮损为散在的小红点或丘疹，表面有少量鳞屑。

钱币状银屑病： 皮损为圆形或椭圆形，大小如硬币，边界清楚。

斑块状银屑病： 较常见的类型，皮损为大小不一的红色斑块，表面覆盖厚厚的银白色鳞屑。

地图状银屑病： 皮损融合成片，形状不规则，类似地图。

皱襞银屑病： 皮损发生在皮肤皱褶部位，如腋窝、腹股沟、乳房下等。由于局部潮湿，鳞屑较少，皮损表面湿润，易发生糜烂和皲裂。

三、 寻常性银屑病的诊断与鉴别诊断

寻常性银屑病的诊断主要依靠临床表现和组织病理学检查。典型的皮损特征（鳞屑性红斑或斑块、薄膜现象、点状出血现象）通常足以做出临床诊断。对于不典型的病例，可进行皮肤活检，观察组织病理学改变。

组织病理学检查： 寻常性银屑病的典型病理改变包括角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮乳头层血管扩张和炎性细胞浸润等。

寻常性银屑病是什么病？在诊断过程中，需要与其他一些皮肤病进行鉴别，如：

脂溢性皮炎： 皮损多发生在头皮、面部等皮脂溢出部位，鳞屑较油腻，呈黄色。

头癣： 由真菌感染引起，常伴有脱发、断发，真菌检查阳性。

二期梅毒疹： 梅毒螺旋体感染引起，皮损形态多样，可有全身症状，梅毒血清学检查阳性。

扁平苔藓： 皮损为紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，口腔黏膜常受累。

慢性湿疹： 皮损多形性，常伴有剧烈瘙痒，病程慢性，易反复发作。

四、 寻常性银屑病的治疗

寻常性银屑病是什么病，虽然目前尚无法治疗，但通过规范治疗，可以有效控制病情，减缓症状，改善生活质量。治疗目标是减缓皮损，控制炎症，预防反复，并尽量减少不良反应。

治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。医生会根据患者的病情严重程度、皮损类型、既往治疗史、年龄、健康状况等因素，制定个体化的治疗方案。

1. 外用药物治疗： 适用于轻度至中度银屑病患者。常用药物包括：

润肤剂： 保持皮肤湿润，减缓干燥、瘙痒，是银屑病的基础治疗。

糖皮质激素： 具有抗炎、止痒、抑制角质形成细胞增生的作用。常用的有弱效、中效和有效果激素，应在医生指导下使用，避免长期大面积使用有效果激素。

维生素D3衍生物： 如卡泊三醇、他卡西醇等，可抑制角质形成细胞增生，促进分化。

维A酸类药物： 如他扎罗汀，可调节角质形成细胞的增殖和分化。

钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司、吡美莫司，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的银屑病。

水杨酸： 具有软化角质、去除鳞屑的作用，常与其他药物联合使用。

2. 口服药物治疗： 适用于中重度银屑病患者，或外用药物治疗的效果不佳者。常用药物包括：

甲氨蝶呤（MTX）： 免疫抑制剂，可抑制炎症反应和细胞增殖。

环孢素： 免疫抑制剂，可更快控制病情，但不宜长期使用。

阿维A： 维A酸类药物，可调节角质形成细胞的增殖和分化。

生物制剂： 靶向免疫调节剂，如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂等，可科学抑制炎症反应，治疗的效果不错，但价格较高。

3. 物理治疗： 常用的是光疗，包括：

紫外线（UV）光疗： 包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）、宽谱中波紫外线（BB-UVB）和长波紫外线（UVA）。

光化学疗法（PUVA）： 即补骨脂素加长波紫外线照射，可增强光治疗的效果果。

准分子激光： 可科学照射皮损，治疗的效果较好。

沐浴疗法：可在含有特定矿物质或中草药的水中浸泡，缓解皮损。

五.温馨提示与建议

牛皮癣又名叫寻常性银屑病,是一种复杂的慢性炎症性皮肤病。虽然这种疾病具有一定的挑战性，但通过积极的治疗和管理，患者可以有效地控制症状，改善生活质量。以下是关于寻常性银屑病的一些常见问题和建议，希望能够帮助您更好地应对疾病：

1. 寻常性银屑病会传染吗？

不会。寻常性银屑病不是由细菌、真菌或病毒引起的，因此不会传染给他人。

2. 寻常性银屑病能治疗吗？

目前尚无治疗寻常性银屑病的方法，但规范治疗可以有效控制病情，减缓症状，并延长缓解期。

3.寻常性银屑病会影响生育吗？

寻常性银屑病本身不会影响生育能力，但某些治疗药物可能对胎儿有影响，因此在备孕或怀孕期间应咨询医生，调整治疗方案。

在日常生活中，除了积极配合医生治疗外，以下建议也有助于您更好地管理疾病：

皮肤护理：

心理支持：