头皮型银屑病跟脂溢性皮炎的区别

很多患者朋友经常难以区分头皮型银屑病和脂溢性皮炎，这两种疾病都容易发生在头皮，都表现为红斑、鳞屑和瘙痒，容易混淆。但实际上，它们是尽量不同的疾病，病因、症状、治疗方法和预后都存在不错差异。简单头皮型银屑病是一种自身免疫性疾病，而脂溢性皮炎则与马拉色菌感染、皮脂分泌过多等因素有关。 为了更清晰地了解头皮型银屑病跟脂溢性皮炎的区别，我们可以参照下表：

一、病因和发病机制

头皮型银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，其发病机制非常复杂，目前认为与遗传因素、免疫系统异常和环境因素密切相关。简单免疫系统错误地攻击自身皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增生和炎症反应。这种免疫紊乱可能受到遗传背景的影响，也可能受到外界环境刺激的诱发，例如感染、精神压力、外伤等。相对的，头部脂溢性皮炎，通常和一种叫做马拉色菌的真菌感染有关，加上皮脂腺分泌过于旺盛，就容易造成头皮的炎症反应，产生瘙痒，红肿等症状。

二、临床表现的差异

在临床表现上， 头皮型银屑病跟脂溢性皮炎的区别 也比较显然。头皮型银屑病表现为边界清晰的红斑或斑块，其上覆盖着厚厚的、银白色的干燥鳞屑，鳞屑容易剥脱，剥脱后可见点状出血（Auspitz征）。病变可以局限于头皮，也可以扩展到前额、耳后等部位。患者常感到瘙痒，严重时甚至影响睡眠和日常生活。脂溢性皮炎的皮损则多为油腻性的淡黄色鳞屑，边界不清，好发于头皮、眉毛、鼻翼等部位。瘙痒程度一般较轻，但也可因搔抓而加重。

三、诊断与鉴别诊断

诊断头皮型银屑病主要依据临床表现和病理检查。如果临床表现不典型，可以进行皮肤活检，通过显微镜观察皮损的组织结构，以明确诊断。 在头皮型银屑病跟脂溢性皮炎的区别 方面， 需要与头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓等疾病相鉴别。头癣是由真菌感染引起的，常伴有毛发折断；二期梅毒疹常伴有全身皮疹和淋巴结肿大；扁平苔藓则表现为紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽。

四、治疗方法的选择

头皮型银屑病的治疗目标是控制症状、缓解病情、提高生活质量。目前比较难治疗，但通过合理的治疗，可以使病情得到有效控制。常用的治疗方法包括外用药物、系统药物和物理治疗。外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等，可以抑制炎症、减少鳞屑、促进皮肤细胞正常分化。系统药物包括甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物等，适用于病情较重或外用药物效果不佳的患者。物理治疗包括紫外线光疗等，可以抑制皮肤细胞增生、减缓炎症。对于脂溢性皮炎，则主要使用抗真菌药物和控制皮脂分泌的药物进行治疗。常用的药物包括酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、糖皮质激素乳膏等。

五、日常护理与注意事项

除了药物治疗外，日常护理对于缓解症状、预防反复也至关重要。头皮型银屑病患者应注意以下几点：1.保持头皮清洁卫生，选择温和、无刺激的洗发水；2.避免搔抓、摩擦头皮，以免加重炎症；3.避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒；4.注意劳逸结合，保持心情舒畅。脂溢性皮炎患者则应注意：1.避免使用过热的水洗头；2.减少食用油腻食物；3.保持规律的生活作息。

头皮型银屑病跟脂溢性皮炎的区别：温馨提示与建议

健康小贴士，虽然头皮型银屑病和脂溢性皮炎都表现为头皮的红斑、鳞屑和瘙痒，但它们是两种尽量不同的疾病。在做出诊断的时候，应该考虑到 头皮型银屑病跟脂溢性皮炎的区别 。如果怀疑自己患有头皮疾病，应该注意哪些问题呢？

1. 我应该去看哪个科室的医生？ 建议您到正规医院的皮肤科就诊，专业的皮肤科医生会根据您的具体情况进行诊断和治疗。

2. 这两种疾病会传染吗？ 头皮型银屑病不具有传染性，而脂溢性皮炎虽然与真菌感染有关，但通常不认为是传染病，无需过度担心。

3. 我可以通过哪些方式缓解瘙痒？ 可以尝试使用含有薄荷醇或樟脑的洗发水，或者在医生的指导下使用止痒药物。

生活建议：

就业方面： 头皮型银屑病虽然不会影响工作能力，但可能会对自信心造成影响。建议患者积极配合治疗，保持乐观心态，并向同事或上司坦诚沟通病情，以获得理解和支持。一位患者曾告诉我，她通过积极治疗和心态调整，终克服了心理障碍，在工作中取得了更大的成就。

皮肤护理预防方面：头皮型银屑病患者应该选择温和、无刺激的洗发水。避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品。洗头时水温不宜过高，避免用力搔抓头皮。洗完头后，可以用柔软的毛巾轻轻按干头发，避免使用吹风机。在干燥的季节，可以使用保湿护发素，保持头皮滋润。一位患者分享说，她坚持使用医生建议的洗发水，并定期去医院复查，病情得到了很好的控制。