寻常型银屑病的诊断依据是

寻常型银屑病的诊断并不是仅凭单一指标，而是一个综合评估的过程。寻常型银屑病的诊断依据是结合患者的典型皮损特征、发病部位、病程经过、家族史、以及必要的辅助检查（如组织病理学检查）等多方面信息。简单医生会仔细观察你的皮肤症状，询问你的病史，可能还会取一小块皮肤进行化验，终才能确诊。以下表格温馨提示了寻常型银屑病诊断的关键要点：

临床表现：皮损的形态和分布

医生会非常仔细地检查你的皮肤。寻常型银屑病的典型皮损是红色的丘疹或斑块，表面覆有银白色干燥鳞屑，边界比较清楚。这些皮损的大小、形状各不相同，可以小到米粒大小，也可以大到覆盖整个背部。鳞屑通常比较容易刮掉，刮掉后可见薄膜现象（即一层发亮的薄膜），再刮掉薄膜，可见点状出血（Auspitz征）。这些都是重要的提示信息。一些患者告诉我，他们一开始只是觉得头皮屑很多，怎么洗都洗不干净，后来才发现是头皮银屑病。“总感觉头皮很痒，而且有很多白色的屑屑，洗完头没多久就又出来了，特别影响形象”，一位年轻的银屑病患者无奈地说道。

皮损的分布也有一定的规律性。寻常型银屑病较常出现在头皮、肘部、膝盖、骶尾部等容易摩擦的部位。也可能出现在身体的任何部位，甚至包括指甲、手脚掌等。皮损的形态和分布，是寻常型银屑病的诊断依据是初步判断的关键。

i病史询问：家族史和发病经过

除了观察皮损，详细的病史询问也至关重要。医生会问你： 你的皮损是什么时候开始出现的？ 皮损的发展过程是怎样的？ 有没有家族史？家里有没有人也得过类似的病？ 较近有没有什么诱发因素？比如感冒、精神压力大、外伤等等。

大约30%的银屑病患者有家族史，遗传因素在银屑病的发病中起着重要的作用。很多患者都是在精神压力大、熬夜、感冒等诱因下才发病的。“我爸也有这个病，所以我觉得自己得这个病也是遗传的，有时候工作压力一大，就会反复”，一位中年患者这样告诉我。这些信息都有助于医生判断你是否患有银屑病。

ii组织病理学检查：确诊的金标准

如果仅仅通过临床表现和病史，医生还不能确定你的病情，那么就需要进行组织病理学检查。也就是从你的皮损处取一小块皮肤组织，在显微镜下观察。银屑病的组织病理学表现具有一定的特征性，比如表皮增厚、角化过度、中性粒细胞浸润等等。通过组织病理学检查，可以排除其他类似的皮肤病，比如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等，从而确诊银屑病。虽然有些患者会担心做活检会留下疤痕，但实际上，这种检查创伤很小，而且对于明确诊断非常重要。

i辅助检查：排除其他疾病

有时候，为了排除其他疾病，医生还会建议你进行一些辅助检查，比如血常规、肝肾功能、X线检查等等。尤其是针对怀疑有关节病型银屑病的患者，X线检查可以帮助医生了解关节受累的情况。这些检查虽然不能直接诊断银屑病，但可以帮助医生更好地了解你的身体状况，排除其他可能性。

鉴别诊断：与其他疾病区分

银屑病需要与多种皮肤病进行鉴别，寻常型银屑病的诊断依据是需要医生丰富的经验和仔细的判断。比如： 脂溢性皮炎： 脂溢性皮炎的皮损也常发生在头皮、面部等部位，但其鳞屑往往是油腻性的，而且炎症程度较轻。 头癣： 头癣是由真菌感染引起的，常伴有头发折断、脱落等症状，通过真菌检查可以确诊。 二期梅毒疹： 梅毒疹常表现为全身性的红色丘疹或斑疹，常伴有其他梅毒症状，比如淋巴结肿大等，通过梅毒血清学检查可以确诊。 扁平苔藓： 扁平苔藓的皮损常表现为紫红色扁平丘疹，表面可见 Wickham纹，常伴有口腔黏膜受累。 慢性湿疹： 慢性湿疹的皮损常表现为皮肤增厚、苔藓样变，伴有剧烈瘙痒，病程较长。

健康小贴士，寻常型银屑病的诊断依据是一个综合判断的过程，需要医生结合患者的临床表现、病史、辅助检查等多方面信息进行综合分析。

温馨提示与建议

健康小贴士，寻常型银屑病的诊断需要综合考虑多个方面。寻常型银屑病的诊断依据是什么呢？简单来说： 1. 典型的皮损特征是诊断的基础。 2. 详细的病史询问有助于了解疾病的发展过程和诱发因素。 3. 必要的辅助检查（如组织病理学检查）是确诊的金标准。 很多患者确诊后都会有很多疑问，比如：银屑病会传染吗？银屑病可以治疗吗？得了银屑病还能正常工作吗？ 银屑病会传染吗？ 答案是不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性，大家不必担心。 银屑病可以治疗吗？ 遗憾的是，目前尚无治疗银屑病的方法。但是，通过积极的治疗，可以有效地控制病情，减少反复，提高生活质量。 得了银屑病还能正常工作吗？ 当然可以。银屑病不会影响你的智力和工作能力。只要积极配合医生的治疗，保持良好的心态，就可以像正常人一样生活和工作。

从专业的医学角度来看，患者需要积极配合医生，采取规范的治疗方案，控制病情，预防反复。 从生活场景来看，我建议： 心理支持： 找到一个可以倾诉的对象，比如家人、朋友、心理医生等。也可以加入银屑病患者的互助组织，与其他病友交流心得，互相鼓励。一位患者曾经告诉我，她通过加入病友群，认识了很多和她一样的人，大家互相支持，一起对抗疾病，她感觉不再孤单。

虽然银屑病会给我们的生活带来一些困扰，但只要我们积极面对，采取科学的治疗方法，就一定可以战胜疾病，拥有精彩的人生。