寻常型银屑病开始发痒

寻常型银屑病开始发痒，这是很多患者在病程中都会遇到的困扰。瘙痒是银屑病较常见的症状之一，它不仅会影响患者的睡眠、情绪，还会导致患者忍不住搔抓，从而加重皮损，形成恶性循环。为什么寻常型银屑病会引起瘙痒？又该如何应对呢？总的瘙痒的出现与炎症因子刺激神经末梢、皮肤干燥以及精神因素等有关。我们可以通过外用药物、口服药物以及生活方式的调整来缓解瘙痒。以下表格简单概括应对策略：

策略	方法
止痒药物	外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、口服抗组胺药
生活方式	避免搔抓、保持皮肤滋润、穿着宽松衣物、缓解精神压力

一、寻常型银屑病瘙痒的原因

银屑病的瘙痒并不是单一因素导致，而是一个复杂的病理过程。以下几个方面是导致瘙痒的主要原因：

1. 炎症因子：银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病。在病变部位，大量的炎症因子（如肿瘤坏死因子-α、白介素等）被释放，这些炎症因子可以直接刺激皮肤中的神经末梢，产生瘙痒感。

2. 皮肤屏障受损：银屑病患者的皮肤屏障功能受损，导致皮肤水分流失，皮肤变得干燥。干燥的皮肤更容易受到外界刺激，也更容易产生瘙痒感。

3. 神经功能紊乱：经验来看，银屑病患者的神经功能可能存在紊乱，例如神经纤维密度增加、神经递质释放异常等，这些都可能导致瘙痒的发生。

4. 精神因素：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪会加重瘙痒症状，反过来，瘙痒也会影响患者的情绪，形成恶性循环。很多患者反馈，精神压力大的时候，即使皮损面积不大，瘙痒也会显然加重。

二、不同类型的银屑病与瘙痒

虽然寻常型银屑病占了绝大多数，但不同类型的银屑病，引起的瘙痒程度和特点也可能有所不同。例如：

1. 寻常型银屑病：较为常见，瘙痒程度因人而异，可轻可重。典型的表现是红斑、鳞屑，瘙痒通常伴随这些皮损出现。

2. 脓疱型银屑病：瘙痒可能较为剧烈，甚至伴有疼痛感。脓疱破裂后，可能会释放出炎性物质，进一步刺激皮肤，加重瘙痒。

3. 红皮病型银屑病：全身皮肤弥漫性发红、肿胀，瘙痒非常显然。由于大面积的皮肤屏障受损，患者对外界刺激非常敏感。

4. 关节病型银屑病：除了皮肤瘙痒外，还伴有关节疼痛、肿胀。瘙痒可能与关节炎症有关，也可能仅仅是皮肤病变的表现。

即使同为寻常型银屑病，不同患者对瘙痒的感受也可能不同。有些人仅仅是轻微的瘙痒，可以忍受；而另一些人则瘙痒难耐，严重影响生活质量。了解自己的瘙痒特点，有助于更好地控制和管理病情。

三、如何缓解寻常型银屑病引起的瘙痒

缓解寻常型银屑病引起的瘙痒，需要综合治疗，包括药物治疗和非药物治疗：

1. 外用药物：是治疗瘙痒的一线选择。常用的药物包括：

• 润肤剂：对于皮肤干燥引起的瘙痒，润肤剂是较基础也是较重要的治疗方法。应选择无刺激、保湿效果好的润肤剂，每天多次使用。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒作用，可以更快缓解瘙痒。但应注意长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，可以抑制炎症反应，缓解瘙痒，适用于面部、颈部等敏感部位的银屑病。

2. 口服药物：对于瘙痒剧烈、外用药物效果不佳的患者，可以考虑口服药物：

• 抗组胺药：可以缓解瘙痒，但部分抗组胺药可能引起嗜睡等不良反应。
• 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫反应，缓解瘙痒。但此类药物不良反应较大，应在医生严密监测下使用。

3. 物理治疗：光疗，特别是窄谱UVB光疗，对于缓解瘙痒也有一定的效果。光疗可以抑制炎症反应，改善皮肤屏障功能。

4. 生活方式调整：

• 避免搔抓：搔抓会加重皮损，导致瘙痒更加剧烈。尽量控制搔抓的冲动，可以用拍打、冷敷等方式代替。
• 保持皮肤滋润：每天多次使用润肤剂，保持皮肤水分。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。
• 穿着宽松舒适的衣物：避免穿紧身、化纤材质的衣物，选择柔软、透气的棉质衣物。
• 缓解精神压力：学会放松心情，可以通过运动、听音乐、冥想等方式缓解压力。必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

四、关于寻常型银屑病止痒的误区

在治疗寻常型银屑病瘙痒的过程中，患者容易陷入一些误区：

1. 滥用止痒药物：有些患者为了更快止痒，会自行购买一些含有激素的止痒药膏，长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。一定要在医生指导下使用药物。

2. 过度清洁：有些患者认为瘙痒是因为皮肤不干净，因此频繁洗澡，使用刺激性强的清洁产品。过度清洁会破坏皮肤屏障，加重瘙痒。

3. 迷信偏方：有些患者会尝试一些所谓的“偏方”，但这些偏方往往没有科学依据，甚至可能含有有害物质，导致病情加重。一定要相信科学，接受正规治疗。

五、与瘙痒共存：生活建议与心理支持

寻常型银屑病是一种慢性疾病，瘙痒可能长期存在。学会与瘙痒共存，积极应对，才能更好地生活。

1. 就业：银屑病本身并不影响就业，但瘙痒可能会影响工作效率。在工作中，可以准备一些润肤剂，随时保持皮肤滋润。如果工作压力较大，可以尝试调整工作节奏，学会放松身心。例如一位做软件开发的患者反馈，在紧张编码的间隙，他会起身活动一下，涂抹润肤乳，缓解瘙痒，放松心情。

2. 皮肤护理：银屑病患者的皮肤需要特别的呵护。选择温和、无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。洗澡后立即涂抹润肤剂，锁住皮肤水分。

寻常型银屑病开始发痒常常让患者们感到困扰，皮肤痒影响睡眠和心情。通过合理的治疗和生活方式调整，我们可以有效地控制瘙痒，提高生活质量。要知道，你不是一个人在战斗，有很多人和你一样，正在努力与银屑病共存。积极面对病情，相信科学，你一定可以战胜瘙痒，拥抱美好生活！

针对寻常型银屑病开始发痒，我们再来温馨提示几个常见的问题：

1. 瘙痒会传染吗？ 银屑病本身不具有传染性，瘙痒也不会传染。 2. 瘙痒时可以用手抓吗？ 尽量避免搔抓，搔抓会导致皮损加重，瘙痒更加剧烈。 3. 有什么更快止痒的方法吗？ 可以尝试冷敷、拍打等方式，或者使用一些外用止痒药膏。但较重要的是找到瘙痒的原因，并针对性地进行治疗。