银屑病的症状及治疗

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，并不是不治之症。它给患者带来的不只是皮肤上的不适，更会影响生活质量。 许多人常常焦虑于银屑病的症状及治疗，担心会传染，或对未来失去信心。其实，了解银屑病的症状和治疗方法，积极配合医生的治疗，就能有效控制病情，提高生活质量。本文将详细解答您的疑问，帮您尽量了解银屑病的症状及治疗。

症状	治疗
皮肤出现红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，常伴有瘙痒、灼热或疼痛感；皮损可局限于某个部位，也可广泛分布全身；冬季加重，夏季好转；指甲、关节等也可受累。	外用药物（糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物等）、口服药物（免疫抑制剂、生物制剂等）、光疗（UVB、准分子激光等）、中医药治疗等。治疗方案需根据病情严重程度、病程长短、患者个体差异等因素制定。
部分患者可能出现银屑病关节炎，导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。	需要针对关节炎症状进行治疗，药物选择可能与单纯皮肤损害的治疗有所不同，例如使用非甾体类抗炎药或其他药物缓解关节炎症状。

银屑病的常见症状

银屑病较显然的症状就是皮肤上出现红色斑块，边界清楚，表面覆盖着干燥的银白色鳞屑，像一层蜡一样。这些鳞屑很容易脱落，抓挠后会加剧瘙痒。斑块的大小和数量变化很大，小到几毫米，大到几十厘米，甚至可以融合成片。 瘙痒程度也因人而异，有的患者瘙痒剧烈，难以忍受，影响睡眠和日常生活；有的患者则瘙痒程度较轻。银屑病还会累及指甲和关节，表现为指甲增厚、变形、凹陷，以及关节疼痛、肿胀等。

银屑病的类型

银屑病并不是单一类型，主要分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种。其中，寻常型银屑病较为常见，占到较高以上。 寻常型银屑病主要表现为皮肤上的鳞屑性红斑或斑块，而其他类型则会伴随更严重的全身症状，例如关节炎、高烧等， 这就需要更积极的治疗干预。

影响银屑病的因素

银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，但已知与遗传因素、免疫因素、环境因素等密切相关。家族史是重要的危险因素，约30%的患者有家族史，这暗示着遗传在银屑病发生发展中扮演着重要角色。一些环境因素，如感染、精神压力、外伤、某些药物等，也可能诱发或加重银屑病。 值得注意的是，银屑病本身并不传染。

银屑病的诊断方法

诊断银屑病主要依靠临床症状，医生会根据皮损的典型表现、病史等进行判断。必要时，可进行皮肤活检、血常规等检查，以排除其他皮肤病，并评估病情严重程度。准确的诊断是制定有效治疗方案的关键。 银屑病的诊断并不复杂，通常通过肉眼观察和简单的问诊就能做出初步判断。

银屑病的治疗策略

银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高患者生活质量，并不是尽量治疗。目前，治疗方法多种多样，包括外用药物、口服药物、光疗、中医药等。 外用药物是可选择，包括糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等，可有效缓解瘙痒、减少皮损面积和鳞屑。口服药物主要用于中重度银屑病，包括免疫抑制剂、生物制剂等。光疗包括窄波UVB光疗、准分子激光疗法等，也是治疗银屑病的有效手段。中医药治疗可以辅助西医治疗，改善症状。

外用药物治疗

外用药是治疗银屑病的一线方案，可以有效控制轻度和中度的疾病。 常用的外用药包括糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物等.糖皮质激素类药物可以更快减缓炎症和瘙痒，但长期使用可能导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良反应，因此使用时间应严格遵守医嘱。维A酸类药物有助于促进皮肤细胞更新，改善鳞屑。维生素D3衍生物可以抑制角质形成细胞增殖，减少鳞屑形成。 还有许多其他的外用制剂，如润肤剂、水杨酸软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等，可以根据医生的建议选择使用。

全身治疗

对于中重度银屑病，单纯外用药难以控制病情，就需要考虑全身治疗，包括口服药物或注射药物。口服药物主要包括免疫抑制剂、生物制剂、维A酸类药物等。 免疫抑制剂主要通过抑制免疫系统来缓解银屑病症状；生物制剂是针对特定免疫分子的靶向药物，治疗的效果更好，但价格相对较高；维A酸类药物可以有效调节皮肤细胞生长周期，控制皮损发展。 这些药物的应用需在专业医生的指导下进行，以尽量减少不良反应。

光疗治疗

光疗是银屑病治疗的另一种有效方法，特别是对于顽固性银屑病，效果不错。常用的光疗技术包括紫外线B（UVB）光疗、紫外线A（UVA）光疗联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等。光疗可以抑制角质形成细胞增殖，减缓炎症反应，但需要在专业医生的指导下进行，避免过度照射导致皮肤损伤。值得注意的是，光疗虽然效果不错，但是也需要注意皮肤晒伤以及其他不良反应。

中医治疗

中医药治疗银屑病历史悠久，积累了丰富的临床经验，常与西医治疗联合应用，可以起到辅助治疗的作用。中医治疗银屑病通常采用辨证论治的原则，根据患者的症状和体质选择合适的药物和方法，例如中药内服、中药外洗、针灸等。 常用的中药外治方法包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸等；部分患者也可以选择针灸、穴位注射等方法。中医治疗的治疗的效果因人而异，也需要与西医治疗相结合。

银屑病的并发症

银屑病患者发生多种并发症的风险增加，包括银屑病关节炎、代谢综合征（如肥胖、高血压、高血脂）、心血管疾病、抑郁症等。 其中，银屑病关节炎是银屑病患者常见的并发症，可以导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，严重者会影响关节功能。银屑病患者需要积极控制病情，减少并发症的发生。

银屑病的日常护理

除了积极治疗外，日常护理对控制银屑病病情也至关重要。保持皮肤清洁干燥，避免过度抓挠，选择温和的清洁用品，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。 穿着宽松透气的衣物，避免摩擦和刺激，饮食健康均衡，戒烟限酒，保持良好的情绪，规律作息，都有助于病情控制和生活质量的改善。

银屑病对生活的影响及应对

银屑病不仅影响外观，还会对患者身心健康造成影响。许多患者担心被歧视，影响社交、工作、恋爱等。 重要的是要积极面对疾病，保持乐观的心态，寻求家人和朋友的支持，必要时寻求心理咨询医生的帮助。积极参与社会活动，建立自信，也能帮助患者更好地融入社会。

银屑病的症状及治疗——温馨提示

银屑病是一种慢性皮肤病，治疗过程可能漫长，但并不是不治之症。 积极配合医生治疗、坚持规范用药、做好日常护理，病情是可以有效控制的。 请记住，您并不是孤军奋战，医生、家人和朋友都会支持您战胜银屑病。

三个常见问题及解答：

1. 银屑病会传染吗？ 不会，银屑病不具有传染性。

2. 银屑病可以尽量治疗吗？ 目前医学尚不能尽量治疗银屑病，但可以通过治疗有效控制病情，减少反复。

3. 银屑病治疗费用高吗？ 治疗费用因病情和治疗方案而异，建议咨询当地医院了解医保政策及具体费用。

实用建议：

1. 就业方面： 许多银屑病患者担心病情影响就业。建议选择适合自己的职业，积极与用人单位沟通，不必过于焦虑。一位患者曾分享，他在一家科技公司从事软件开发工作，公司环境宽松，同事们都很友善，这给了他很大的支持和鼓励。

2. 皮肤护理： 建立良好的皮肤护理习惯十分重要。每天使用温和的保湿润肤乳液，能有效缓解干燥和瘙痒，减少鳞屑脱落。一位患者表示，坚持每天使用医生建议的润肤乳，他的皮肤状况显然改善，瘙痒感也减缓了很多。