头癣和头皮型银屑病区别

“医生，我这头皮屑老是好不了，擦了药也不管用，是不是得了啥怪病啊？” 很多朋友都有过类似的经历，头皮屑增多，瘙痒难耐，就以为自己是单纯的头皮问题。其实，头皮问题可不止“头皮屑”这么简单。 今天咱们就来聊聊两种容易混淆的头皮疾病：头癣和头皮型银屑病。这俩听起来相似，但病因、症状和治疗方法可是大相径庭。 如果你正被头皮问题困扰, 别急, 先看看这篇文章，也许能帮你找到答案。 这两种疾病的鉴别诊断至关重要，因为它直接关系到治疗的效果。 咱们先从一个简单的表格开始，让大家对它们的区别有个初步的了解。

一、病原大不同：真菌 v免疫

头癣，说白了，就是头皮的“脚气”，由真菌感染引起的。 想象一下，潮湿温暖的环境较容易滋生细菌，真菌也一样。 它具有传染性，可以通过接触患者或动物，甚至被污染的梳子、帽子等物品传播。 那些抵抗力差的小朋友或者卫生习惯不太好的人，更容易中招。 往深了说，就是真菌感染侵入了头皮和毛发，导致一系列炎症反应，所以才会出现脱发、鳞屑等症状； 而头皮型银屑病，可就不是什么“传染病”了，它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。 换句话说，是自身免疫系统出了问题，攻击了自己的皮肤细胞。 遗传、环境因素等都可能参与其中。

二、症状细观察：脱发 v银屑

头癣较显然的特征之一就是脱发。 可不是那种均匀的脱发，而是一块一块的，就像被虫子啃过一样，医学上称之为“斑状脱发”。 除了脱发，头皮还会出现鳞屑、红肿，甚至化脓。 有些患者的头发会变得脆弱易断，根部膨大，形成所谓的“毛囊周围脓肿”。 头皮型银屑病，较典型的表现是头皮上出现边界清楚的红色斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。 这些鳞屑很容易剥脱，但剥脱后可能会出现小出血点。 患者常常感到瘙痒，有时候痒得厉害，简直让人抓狂。 不过，头皮型银屑病一般不会引起显然的脱发，除非是长期搔抓导致毛囊受损。 值得注意的是，银屑病不仅仅局限于头皮，它也可能出现在身体的其他部位，比如四肢、躯干等。 这也是和头癣鉴别的重要依据。

三、诊断靠什么：镜检 v病理

要确诊头癣，较直接的方法就是真菌检查。 医生会刮取患者头皮上的鳞屑或拔取病发，然后在显微镜下观察是否有真菌存在。 如果镜检结果阳性，就能确诊为头癣。 有时候，医生还会进行真菌培养，以确定是哪种真菌感染。 至于头皮型银屑病的诊断，主要依靠临床表现和病理检查。 医生会仔细观察患者的皮损特点，询问病史，并进行皮肤活检。 通过显微镜观察皮肤组织的病理变化，可以帮助确诊银屑病。 医生还会排除其他类似的疾病，比如脂溢性皮炎、湿疹等。

四、治疗大不同：抗真菌 v免疫调节

既然病因不同，治疗方法科学也不同。 头癣的治疗原则是抗真菌。 医生会根据患者的具体情况选择口服或外用抗真菌药物。 口服药物效果更好，但需要长期服用，并且可能存在一定的不良反应。 外用药物相对安全，但治疗的效果可能不如口服药物。 保持头皮清洁干燥，避免与他人共用梳子、帽子等物品，也有助于预防头癣的传播。 头皮型银屑病的治疗就比较复杂了， 因为它是一种慢性疾病，目前还没有治疗的方法。 治疗目标主要是控制症状，缓解病情，提高患者的生活质量。 常用的治疗方法包括外用药物、口服药物和物理治疗。 外用药物主要包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等，可以帮助减缓炎症、减少鳞屑。 口服药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类药物等，适用于病情较重的患者。 物理治疗主要包括紫外线光疗等，可以帮助抑制皮肤细胞的过度增殖。 医生会根据患者的病情严重程度和个体差异，制定个性化的治疗方案。

五、日常护理：清洁 v保湿

除了药物治疗，日常护理也很重要。“老乡, 你说是不是这个理” 头癣患者要注意保持头皮清洁干燥，勤洗头，但不要过度清洁，以免刺激头皮。 避免使用刺激性的洗发水和护发产品。Single-line spacing 应该用自己的毛巾、枕巾，并且经常清洗消毒。头皮型银屑病患者则要注意保湿。 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥脱屑。 要经常使用润肤剂，保持头皮滋润。 避免搔抓，以免加重病情。 保持良好的心态，避免精神紧张，也有助于控制病情。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来... 不知道正在阅读这篇文章的你，是不是也正经历着类似的困扰呢？ 记住，不要盲目自行诊断，更不要随意用药。 及时就医，明确诊断，才能得到较合适的治疗方案。

健康小贴士，头癣和头皮型银屑病虽然都表现为头皮问题，但病因、症状和治疗方法却截然不同。 头癣和头皮型银屑病区别就在于一个是真菌感染，一个是免疫系统疾病。 鉴别诊断的关键在于真菌检查和病理检查。 而且根据头癣和头皮型银屑病区别选择正确的治疗方法，才能有效控制病情。 所以我们要抓住头癣和头皮型银屑病区别对症下药！

当然送上一些关于这两种疾病的常见问题解答，希望能帮到你：

1. 头癣会传染吗？ 答：是的，头癣具有传染性，可以通过接触或被污染的物品传播。

2. 头皮型银屑病会遗传吗？ 答：有一定的遗传倾向，但不是一定会遗传。

3. 这两种病能有效治疗吗？ 答：头癣如果及时治疗，可以有效治疗；头皮型银屑病目前还没有治疗的方法，但可以通过治疗控制病情。

生活建议：

就业方面： 银屑病虽然不传染，但在某些对形象有要求的行业可能会受到歧视。建议坦诚沟通，寻求理解，并积极治疗控制病情。

饮食方面： 银屑病患者应注意均衡饮食，避免辛辣刺激、油腻食物，适当吃蔬菜水果，保持大便通畅。