头癣和头皮银屑病有什么区别

较近在门诊，经常有街坊邻居跑来问我：“医生，我这头皮屑老是掉，还痒得厉害，是不是得了头癣啊？还是得了牛皮癣（银屑病）啊？这两种病听着像，可又不一样，到底该咋区分啊？” 哎，说实话，头癣和头皮银屑病，虽然都发生在头皮上，也都会引起头皮屑，但它们可是两种截然不同的疾病。今天我就好好跟大家唠唠，把这俩“老伙计”的区别给你们讲个明明白白，省得大家伙儿自己瞎琢磨，耽误了治疗。

区别角度	头癣	头皮银屑病
病因	真菌感染	免疫系统异常，遗传、环境等多种因素
传染性	有传染性	无传染性
治疗	抗真菌药物	外用或口服药物、物理治疗等

一、病因大不同：一个是“外敌入侵”，一个是“自家内乱”

要说这头癣，那可是个“外来户”，它的罪魁祸首是真菌。这些真菌呀，就像小偷一样，偷偷摸摸地侵入头皮和头发，搞破坏，导致头癣。 往深了说，这些个真菌分好多种类呢。 而头皮银屑病，啧啧，那就复杂了。它不是什么外来因素引起的，而是咱们自己身体里的免疫系统出了问题，像个“内鬼”一样，攻击自身的皮肤细胞。 换句话说，也可以理解成是免疫系统过于活跃，加速了皮肤细胞的生长周期，导致头皮出现红斑和鳞屑。 除此之外，遗传、环境因素，甚至精神压力，都可能成为头皮银屑病的诱因。

二、症状表现：鳞屑、瘙痒，各有千秋

虽然头癣和头皮银屑病都会导致头皮屑和瘙痒，但仔细观察，还是能发现一些蛛丝马迹的。 这头癣啊，引起的头皮屑通常比较厚，而且容易形成灰白色或黄色的鳞屑痂皮。更重要的是，头癣还会导致头发折断，形成圆形或椭圆形的脱发斑，也就是俗称的“癞痢头”。

有些患者还会出现脓疱或炎症反应，甚至引起淋巴结肿大，那是相当难受。

而头皮银屑病呢，它的鳞屑通常是银白色，而且比较干燥，容易剥落。 红斑边界比较清楚，常常会沿着发际线分布。瘙痒也是头皮银屑病的主要症状之一，有些患者甚至会痒得夜不能寐。 往深了说，可能还会蔓延到其他部位，比如额头、耳朵后面等等。

三、传染性：一个“传染”，一个“不传染”

这传染性啊，可是区分头癣和头皮银屑病的关键！ 头癣是一种传染性疾病，可以通过接触患者或携带真菌的物品（如梳子、帽子等）传播。特别是小朋友，抵抗力比较弱，更容易感染头癣。 而头皮银屑病，它可不是传染病，就算你和患者亲密接触，也不会被传染。 因为它问题本身不是由病原体引起的，而是自身免疫系统的问题。 这个要知道哟！

四、诊断方法：真菌镜检、病理检查来帮忙

如果觉得自己头皮有点不对劲，光靠自己瞎猜可不行。 还是得去医院找医生看看，明确诊断。医生通常会通过以下方法来鉴别头癣和头皮银屑病：

真菌镜检：医生会取一些头皮屑或头发，放在显微镜下观察，看看有没有真菌。如果找到了真菌，那基本就可以确定是头癣了。

组织病理学检查：如果真菌镜检结果不明确，医生可能会取一小块头皮组织进行病理检查。通过观察组织结构的改变，可以鉴别头癣和头皮银屑病。

往深了说，有些情况下，医生还会结合患者的病史、症状和其他检查结果，进行综合判断。

五 、治疗方案：抗真菌、免疫调节，各有侧重

确定了是头癣还是头皮银屑病，治疗方案可就大不一样了。

头癣的治疗，主要是以外用或口服抗真菌药物为主。常用的外用药物有酮康唑洗剂、特比萘芬乳膏等。严重的头癣，可能还需要口服灰黄霉素等抗真菌药物。 要注意个人卫生，避免与他人共用梳子、帽子等物品，防止传染。

而头皮银屑病的治疗，则更加复杂。 它通常需要综合治疗，包括外用药物、口服药物、物理治疗等。常用的外用药物有糖皮质激素软膏、维A酸软膏、维生素D3衍生物等。严重的头皮银屑病，可能需要口服甲氨蝶呤、阿维A等免疫抑制剂，或者使用生物制剂。 光疗也是头皮银屑病常用的治疗方法之一。

关键是，银屑病是个慢性病，容易反复，所以需要长期管理，不能指望“病情缓解”。

六、日常护理：呵护头皮，缓解症状

不管是头癣还是头皮银屑病，日常护理都非常重要。

对于头癣患者要注意保持头皮清洁干燥，勤洗头，但不要过度清洁。 避免使用刺激性的洗发水和护发素。 并且，要及时更换和清洗枕巾、帽子等与头皮接触的物品。

而对于头皮银屑病患者除了保持头皮清洁外，还要注意保湿。 可以使用一些具有保湿作用的洗发水和护发素。 避免搔抓头皮，以免加重炎症。 保持心情舒畅，避免精神紧张，也有助于缓解症状。

往深了说，健康的生活作息，均衡的饮食，适当的运动，都有助于增强身体抵抗力，改善病情。

头癣和头皮银屑病有什么区别？头癣是真菌感染，有传染性；头皮银屑病是免疫系统疾病，没有传染性。 它们在病因、症状、治疗等方面都有显然的区别。如果觉得自己头皮有问题，一定要及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗 。千万别自己瞎折腾，耽误了病情。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...淅淅沥沥的雨声，像是在诉说着患者的苦恼...

简单温馨提示一下，头癣和头皮银屑病有什么区别？它们就像一对“孪生兄弟”，长得像，但性格却截然不同。一个是因为真菌感染，会传染；另一个是因为免疫系统“闹脾气”，不会传染。治疗方法也各有侧重，一个是“杀菌”，一个是“调节免疫”。 搞清楚这些区别，才能更好地应对头皮问题。

再给大家伙儿提几个关于头癣和头皮银屑病有什么区别的常见问题：

1. 头皮银屑病会遗传吗？有一定的遗传倾向，但不是一些的。
2. 头癣可以自愈吗？一般不能自愈，需要及时治疗。
3. 头皮银屑病可以治疗吗？很遗憾，目前还没有治疗方法，但可以通过治疗控制症状，提高生活质量。

给大家伙儿两个小建议：

• 就业方面：如果你是头皮银屑病患者，在选择工作时，尽量避免长期处于高压、焦虑的环境中。
• 皮肤护理方面：洗头时水温不宜过高，避免使用刺激性的洗发水，洗完头后要及时吹干。

希望这些信息能对您有所帮助。记住，有问题一定要及时就医，不要讳疾忌医，更不要相信那些所谓的“偏方”和“神医”。祝大家早日恢复！