头皮型银屑病与头癣的区别

“医生，我这头皮屑都好几个月了，越挠越多，擦了药也不见好，是不是得了啥怪病啊？” 哎哟，这可真是个让人头疼的问题。头皮问题嘛，在国内，不管你是北方的老铁还是南方的靓仔，都可能遇到。头皮屑、瘙痒、红斑，这些症状确实让人烦躁。但别慌，先搞清楚是啥情况再对症下药。今天咱就来好好聊聊头皮型银屑病和头癣的区别，这俩病虽然都长在头上，症状也有些像，但实际上可是尽量不同的两码事儿！头皮型银屑病，俗称“牛皮癣”，是种慢性炎症性皮肤病，而头癣呢，说白了就是头皮的真菌感染。它们在病因、症状、治疗上都有很大的差别。如果没搞清楚就乱用药，嘿，那可就南辕北辙了！

一、病因大不同：免疫系统 v真菌

咱们得从根儿上说清楚。头皮型银屑病啊，它不是一种传染病，而是一种自身免疫性疾病。啥意思呢？就是你自己的免疫系统，它“糊涂”了，开始攻击你自己的皮肤细胞，导致皮肤过度增生，形成那些恼人的鳞屑和红斑。听起来是不是有点玄乎？往深了说，这还跟遗传有点关系，有些人的基因里就带着“牛皮癣”的“影子”。当然了，环境因素也扮演着重要角色，比如精神压力大、感染、外伤、甚至某些药物，都可能诱发或者加重头皮型银屑病。健康小贴士，它是一个“内外勾结”的结果。

而头癣呢，就简单粗暴多了，它就是一种真菌感染。这些真菌，比如毛癣菌、小孢子菌，就好像“不请自来”的“客人”，跑到了你的头皮上“安家落户”，然后就开始“兴风作浪”，破坏你的毛囊，导致脱发、炎症等问题。头癣是会传染的，可以通过接触患者或者被污染的物品（比如毛巾、梳子）传染。尤其是家里有小孩儿的，更要注意，小朋友免疫力比较弱，更容易被传染。

二、症状表现：鳞屑 v脱发

头皮型银屑病较典型的症状，就是那些厚厚的、银白色的鳞屑。这些鳞屑就像“头皮上的雪花”，轻轻一挠就往下掉，而且头皮往往会发红、发痒，有些患者还会感觉灼热甚至疼痛。这些症状往往是时好时坏，冬天更严重，夏天可能会缓解。 换句话说，它喜欢“欺软怕硬”，专挑你身体抵抗力弱的时候来捣乱。

头癣的症状则不太一样。较常见的表现是脱发，往往是圆形或者椭圆形的脱发斑，脱发部位的头皮可能会发红、肿胀，甚至出现脓疱。头癣引起的脱发，往往是“长久性”的，如果不及时治疗，可能会导致疤痕，影响美观。而且，头癣的瘙痒感，有时候会比头皮型银屑病更强烈，让人忍不住想去挠，结果越挠越严重，甚至引起继发感染。

三、诊断方法：刮片镜检 v组织病理

要准确区分头皮型银屑病和头癣，光靠肉眼观察是不够的，还需要借助一些医学检查手段。对于头癣，医生通常会做“真菌镜检”。啥意思呢？就是刮取一些头皮屑或者头发，放在显微镜下观察，看看有没有真菌。这个方法简单快捷，可以更快确诊头癣。

而对于头皮型银屑病，确诊往往需要做“皮肤活检”。就是取一小块头皮组织，送到病理科进行分析，看看有没有银屑病的特征性病理改变。虽然“活检”听起来有点吓人，但实际上只是一个小手术，而且可以帮助医生排除其他疾病，明确诊断。

四、治疗策略：控制免疫 v杀灭真菌

既然病因不同，治疗方法科学也不同。头皮型银屑病的治疗目标，主要是控制炎症、缓解症状、延缓反复。常用的药物包括外用激素、维生素D衍生物、维A酸类药物，以及口服或注射的免疫抑制剂、生物制剂等。 往深了说，这些药物都是通过调节免疫系统来达到治疗目的，但并不能治疗银屑病。

头癣的治疗，则主要是使用抗真菌药物。常用的药物包括口服的灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬等，以及外用的酮康唑洗剂、咪康唑乳膏等。抗真菌药物的作用是杀灭真菌，从而治疗头癣。一般头癣的治疗需要持续数周甚至数月，才能尽量减缓真菌。

五、生活管理：护理 v隔离

除了药物治疗，生活管理也很重要。对于头皮型银屑病，要注意保持头皮清洁，避免过度搔抓，选择温和无刺激的洗发水，避免精神紧张，注意饮食均衡，增强免疫力。 换句话说，要学会和“牛皮癣”和平共处，尽量减少它发作的机会。

而对于头癣，除了药物治疗，还要注意隔离，避免传染给他人。患者的毛巾、枕巾、梳子等物品要单独使用，并定期消毒。家里有小孩儿的，更要注意卫生，避免孩子接触患者的头皮或者头发。健康小贴士，要“斩断”真菌传播的途径。

六、头皮型银屑病与头癣的区别

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来... 这淅淅沥沥的小雨，就像头皮屑一样，让人有点烦躁。不过，只要搞清楚病因，对症下药，就能脱离这些烦恼。

健康小贴士，头皮型银屑病是一种自身免疫性疾病，表现为银白色鳞屑和红斑，治疗方法主要是控制炎症；而头癣是一种真菌感染，表现为脱发和脓疱，治疗方法主要是杀灭真菌。 往深了说，这两种疾病虽然都发生在头皮上，但却是尽量不同的两码事儿，需要区别对待。

关于头皮型银屑病和头癣的区别，您还有哪些疑问呢？

1. 头皮型银屑病会传染吗？
答：不会。它是一种自身免疫性疾病，不是由病原体感染引起的。

2. 头癣会反复吗？
答：如果治疗不尽量，或者再次接触真菌，可能会反复。

3. 头皮型银屑病能治好吗？
答：目前比较难治疗，但可以通过治疗控制病情，减少反复。

生活建议：

1. 就业：如果因为头皮症状影响自信，可以尝试寻找一些对形象要求不高的工作，或者与同事坦诚沟通，获得理解和支持。

2. 皮肤护理：针对头皮型银屑病，选择温和的洗发产品， 避免使用刺激性染发剂或烫发产品。在干燥季节，可以适当使用头皮保湿产品，减缓干燥和瘙痒感。