牛皮癣和银屑病和脂溢性皮炎的区别

“医生，我这头上、身上起的红疙瘩，到底是牛皮癣还是脂溢性皮炎啊？网上查了半天，越看越糊涂，感觉哪个都像，哪个又都不像！” 这恐怕是皮肤科医生们在门诊经常遇到的灵魂拷问了。很多朋友一看到皮肤发红、脱屑，就容易把牛皮癣（其实就是银屑病，咱老百姓爱叫它牛皮癣）和脂溢性皮炎混为一谈。但实际上，这两种病虽然症状有相似之处，病因和治疗方法可是大相径庭。今天，咱就好好掰扯掰扯，把牛皮癣、银屑病和脂溢性皮炎这三者彻尽量底分清楚，再也不用自己瞎琢磨、乱用药了。

一、什么是牛皮癣（银屑病）？

得给“牛皮癣”正个名。 它的学名其实是银屑病，之所以叫牛皮癣，一方面是因为它有时候皮损比较顽固，另一方面，可能也跟早年间医疗科普不普及有关。牛皮癣它可不是一种简单的皮肤病，而是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。用老百姓的话说，就是这病容易反反复复，挺磨人的！ 银屑病的发病机制相当复杂，它是由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的多因素共同参与的结果。 换句话说，就是先天基因加上后天环境的综合作用，导致免疫系统紊乱，攻击自身的皮肤细胞，从而引发炎症。

在国内，银屑病的发病率大概在百分之零点几，也就是说，每100个人里就可能有一个人患有银屑病。而且，任何年龄段都可能发病，男女比例也差不多。不过呢，北方地区的发病率相对较高，可能与气候干燥有关。 往深了说，银屑病这个病啊，还具有一定的遗传倾向，如果家里有人得了银屑病，那么你患病的几率也会相应增加。

二、牛皮癣和银屑病和脂溢性皮炎的区别之症状大不同

银屑病较典型的症状就是鳞屑性红斑或斑块。 这些红斑或者斑块表面覆盖着一层厚厚的银白色鳞屑，轻轻刮掉鳞屑，就能看到下面一层发亮的薄膜，再刮下去，就可能出现点状出血。这也就是所谓的“薄膜现象”和“点状出血”。 银屑病可不只会出现在一个地方，它可以全身蔓延，也可以只局限于某个部位。 常见的发病部位包括头皮、四肢的伸侧（比如手肘、膝盖）、躯干等等。 患处可能会瘙痒、灼热，甚至疼痛，尤其是冬季，症状往往会加重。

而脂溢性皮炎，顾名思义，就是发生在皮脂腺分泌旺盛部位的炎症性皮肤病。 较常见的发病部位是头皮、面部 (尤其是鼻翼两侧、眉毛、额头)、胸部和皮肤皱褶处。 与银屑病不同，脂溢性皮炎的皮损通常是红斑，上面覆盖着油腻性的鳞屑，而且瘙痒感更加显然。 要是发生在头皮上，那可能就是老百姓常说的“头油多、头皮屑多”。

牛皮癣和银屑病和脂溢性皮炎的区别还是很大的，不能混淆。

三、病因：免疫紊乱 v马拉色菌

要说银屑病的病因，目前医学界还没有尽量搞明白。 但基本可以确定的是，它与遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他因素（比如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等等）都有关系。 换句话说，就像一个复杂的拼图，各个因素共同作用，才终导致了银屑病的发生。

而脂溢性皮炎呢，它的主要“罪魁祸首”是一种叫做“马拉色菌”的真菌。 这种真菌喜欢在皮脂腺分泌旺盛的地方繁殖， 产生一些刺激性的物质，从而引起皮肤炎症。 遗传因素、免疫因素、精神压力、饮食习惯等也可能与脂溢性皮炎的发生有关。

往深了说，银屑病是一种自身免疫性疾病，而脂溢性皮炎则更偏向于一种感染性疾病。

四、检查与诊断：别自己瞎猜，找医生！

如果怀疑自己得了银屑病或者脂溢性皮炎，千万别自己当医生，对着网上的信息瞎琢磨。 较靠谱的做法是赶紧去正规医院的皮肤科，找专业的医生进行检查和诊断。 医生通常会通过视诊、皮肤镜检查、组织病理学检查等方法来确诊病情。

其中，组织病理学检查是确诊银屑病较常用的方法。 医生会取一小块皮损组织进行病理分析，从而判断是否符合银屑病的病理特征。 而对于脂溢性皮炎，医生可能会进行真菌培养，以确定是否存在马拉色菌感染。 换句话说，这些检查就像侦探破案一样，通过各种线索来找到真的的“凶手”。

牛皮癣和银屑病和脂溢性皮炎的区别需要进行专业的医疗诊断！

五、治疗：对症下药，长期管理

虽然银屑病目前还不能治疗，但通过积极的治疗和管理，尽量可以控制病情，提高生活质量。 银屑病的治疗方法有很多，包括外用药物、口服药物、物理治疗（比如光疗）、中医治疗等等。 医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。 外用药物常用的有润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等等。 口服药物则包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等等。

脂溢性皮炎的治疗主要以控制炎症、减少皮脂分泌、抑制真菌繁殖为主。 常用的药物包括抗真菌洗剂或乳膏、糖皮质激素乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等等。 保持良好的生活习惯、减缓精神压力也有助于控制病情。 往深了说，银屑病和脂溢性皮炎的治疗都是一个长期的过程，需要患者积极配合医生，坚持治疗，定期复查。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...让我想起这烦人的皮肤病，也是淅淅沥沥，总也断不了根儿。

健康小贴士，牛皮癣（银屑病）和脂溢性皮炎虽然都属于常见的皮肤病，但无论是病因、症状还是治疗方法，都有着显然的区别。 想要准确区分这两种疾病，较靠谱的做法还是去正规医院的皮肤科，找专业的医生进行诊断和治疗。 只有明确了诊断，才能对症下药，早日脱离皮肤问题的困扰。 牛皮癣和银屑病和脂溢性皮炎的区别归根结底是很多角度造成的。

关于牛皮癣、银屑病和脂溢性皮炎，你可能还有这些疑问：

1. 银屑病会传染吗？ 答案是：不会。银屑病不是传染病，不会通过接触传播。
2. 脂溢性皮炎会遗传吗？ 脂溢性皮炎有一定的遗传倾向，但不是一些的。
3. 得了银屑病/脂溢性皮炎，饮食上有什么需要注意的吗？ 建议保持均衡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。

给各位患有银屑病或者脂溢性皮炎的朋友们提两点建议：

• 心理支持： 银屑病和脂溢性皮炎都可能给患者带来心理压力，建议积极寻求心理支持，保持乐观心态，这对于控制病情非常重要。
• 皮肤护理： 银屑病和脂溢性皮炎患者的皮肤通常比较干燥敏感，建议选择温和无刺激的护肤品，避免过度清洁，保持皮肤滋润。