头皮型银屑病和头癣的区别

“医生，我这头皮上起的到底是啥玩意儿？头皮屑多的跟下雪似的，还老是痒，是不是得了啥传染病？” 这恐怕是皮肤科门诊里，医生们经常会听到的一句话。确实，头皮上的问题，较容易让人联想到的就是头皮屑和瘙痒。但是，引起头皮问题的“罪魁祸首”可不止一种，其中头皮型银屑病和头癣是较容易被混淆的两种。一个是免疫系统“小脾气”，一个是真菌“惹祸”，这两者可不一样啊！今天咱们就好好掰扯掰扯头皮型银屑病和头癣的区别，让大家心里有个数！要不咋说呢，是骡子是马，拉出来溜溜就知道了，这两病啊，也得仔细瞧瞧才行。

1. 病因大不同：一个“内忧”一个“外患”

要想搞清楚头皮型银屑病和头癣的区别，接下来得明白它们到底是怎么来的。头皮型银屑病，说白了，是咱们自身免疫系统出了点小乱子。它就像个“熊孩子”，没事儿就瞎指挥，让皮肤细胞加速生长，结果就长出了厚厚的银白色鳞屑。这病跟遗传也有点关系，要是家里有人得过，那你得它的几率也会稍微高一些。 换句话说，头皮型银屑病是由内而外的；往深了说，它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。 而头癣呢，那就是名副其实的“外患”了！它是由真菌感染引起的，就像是头皮上长了“霉”，而且这种“霉”是会传染的！ 尤其是小朋友，更容易被传染。想想看，在幼儿园里，小朋友们头碰头玩耍，或者共用梳子、帽子，一不小心就可能“中招”了。往深了说，头癣是一种传染性很强的皮肤病，需要及时治疗，避免传染给其他人。

2. 症状各异：鳞屑、脱发，谁是“真凶”？

虽然都是头皮问题，头皮型银屑病和头癣在症状上还是有显然区别的。头皮型银屑病较典型的表现就是头皮上出现一片一片的红斑或斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，边界非常清楚。这些鳞屑很容易脱落，就像头皮屑一样，但比一般的头皮屑要厚得多。而且，头皮型银屑病引起的瘙痒也是比较剧烈的，让人忍不住想挠。也有一些人会出现灼热或疼痛的感觉。 头癣呢，很大的特点就是脱发！感染了真菌的头皮，毛发会变得脆弱易断，出现一块一块的脱发区，也就是俗称的“癞痢头”。头癣也会引起头皮瘙痒和鳞屑，但这些鳞屑通常比较薄，而且颜色发灰。有时候，头癣还会引起化脓性炎症，形成脓包，甚至淋巴结肿大。每个人的情况都不一样，有些人的症状可能比较轻微，而有些人的症状则可能比较严重。如果发现自己的头皮出现了异常，较好还是去医院看看，让医生来帮你诊断。 “哎呀，听你这么一说，我更糊涂了！” 别急，咱们接着往下看。

3. 传染性：一个“独善其身”，一个“殃及池鱼”

分清头皮型银屑病和头癣，较关键的一点就是要知道它们是不是会传染！头皮型银屑病，千！万！记！住！它！不！传！染！ 重要的事情说三遍！这主要是因为头皮型银屑病是自身免疫系统的问题，不是由病原体引起的，所以问题本身不会传染给别人。你可以放心地和家人、朋友接触，不用担心会把病传染给他们。而头癣，就像咱们前面说的，是由真菌感染引起的，是具有传染性的！ 特别是在家庭成员之间，或者在学校、幼儿园等集体环境中，很容易通过接触传播。如果确诊了头癣，一定要注意个人卫生，避免和他人共用梳子、帽子、枕巾等物品，以免传染给别人。也要积极配合医生进行治疗，争取早日恢复。 你看，这头皮型银屑病和头癣的区别，是不是越来越清晰了？不过，光说理论知识还不够，咱们还得结合实际情况来看。

4. 诊断方法：实验室里见分晓

虽然医生可以通过观察你的头皮情况来进行初步判断，但要确诊头皮型银屑病和头癣，还需要借助一些实验室检查。 对于头皮型银屑病，医生可能会建议你做皮肤活检，也就是取一小块头皮组织进行病理检查。通过观察皮肤组织的结构和细胞形态，可以判断是否存在银屑病的特征性改变。 往深了说，组织病理学检查是诊断头皮型银屑病的重要依据。而对于头癣，较常用的检查方法是真菌镜检和真菌培养。真菌镜检就是取一些头皮屑或毛发，放在显微镜下观察，看是否存在真菌。真菌培养则是将采集到的标本放在培养基上培养，如果长出了真菌，就可以确定是真菌感染。 这个嘛，真菌培养可以明确感染的真菌种类，为医生选择合适的抗真菌药物提供依据。通过这些检查，医生就可以准确地判断你到底得了哪种病，然后制定相应的治疗方案。 怎么样，是不是感觉心里更有底了？

5. 治疗策略：对症下药，效果才好

搞清楚了病因和诊断，接下来就是治疗了。头皮型银屑病和头癣的治疗方法尽量不同，因为它们的病因不一样。头皮型银屑病的治疗目标主要是控制炎症、缓解症状、减少反复。常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等。外用药物主要包括糖皮质激素、维生素D衍生物、维A酸类药物等，可以帮助减缓炎症、减少鳞屑。口服药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类药物等，可以用于治疗比较严重的头皮型银屑病。物理治疗主要包括光疗等，可以帮助抑制皮肤细胞的过度增殖。 换句话说，头皮型银屑病的治疗是一个长期的过程，需要根据病情的变化进行调整。而头癣的治疗则主要是抗真菌治疗。常用的抗真菌药物包括口服药物和外用药物。口服药物主要包括伊曲康唑、特比萘芬等，可以杀灭真菌。外用药物主要包括酮康唑洗剂、硫化硒洗剂等，可以帮助抑制真菌的生长。 往深了说，头癣的治疗需要坚持用药，直到真菌尽量减缓，才能避免再次发作。 “天呐，听起来好复杂！” 别担心，医生会根据你的具体情况，制定个性化的治疗方案。 你需要积极配合医生的治疗，按时用药，注意生活习惯，就能有效地控制病情。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来，噼里啪啦地打在窗户上，像是在提醒我们，生活中的小麻烦总是会不期而遇，重要的是我们要有应对的智慧和勇气。

健康小贴士，头皮型银屑病和头癣的区别，就像是西瓜和南瓜的区别，虽然都有个“瓜”字，但却是尽量不同的东西。前者是免疫系统失调，后者是真菌感染；前者不传染，后者会传染；前者治疗目标是控制炎症，后者治疗目标是杀灭真菌。“知己知彼，百战不殆”，只有真的了解了这两种疾病的区别，才能更好地应对它们。无论是头皮型银屑病还是头癣，都可能会影响我们的生活质量。 我把头皮型银屑病和头癣的异同点，用更通俗易懂的话，再给大家温馨提示一遍： 病因不同：一个内因，一个外因。 症状不同：一个红斑鳞屑为主，一个脱发化脓为主。 传染性不同：一个“老死不相往来”，一个“一传十十传百”。

我再给大家提几个常见的问题：

• 问题1：头皮型银屑病会遗传吗？ 解答：有一定的遗传倾向，但不是一定会遗传。
• 问题2：头癣会反复吗？ 解答：如果治疗不尽量，或者再次接触到真菌，可能会反复。
• 问题3：头皮型银屑病和头癣可以同时发生吗？ 解答：理论上存在这种可能性，但比较少见。

生活小贴士（二选二）：

1. 心理支持： 无论是头皮型银屑病还是头癣，都可能会影响我们的情绪和自信心。这个时候，一定要学会自我调节，保持乐观的心态。可以和家人、朋友倾诉，或者寻求专业的心理咨询师的帮助。记住，你不是一个人在战斗！

2. 皮肤护理预防： 对于头皮型银屑病患者，要避免使用刺激性的洗发水和护发产品，尽量选择温和、无刺激的产品。对于头癣患者，要注意个人卫生，勤洗头、勤换枕巾，避免和他人共用梳子、帽子等物品。还有一点非常重要，那就是：千万不要用手去抓挠头皮！ 这样只会加重炎症，甚至引起感染。