红斑血痣

“医生，我身上长了些红红的小点，像小血痣一样，这是不是和银屑病有关啊？”很多患者都有这样的疑问。红斑血痣，在医学上通常指的是樱桃血管瘤或者其他类型的血管扩张性病变，而银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性炎症性皮肤病，两者是不同的疾病。但有时候，银屑病皮损也可能表现出红斑的形态，容易让人混淆。为了更好地了解两者，我们做个简单的对比：

一、银屑病的基本认识

银屑病，又称牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤病，其特征是出现鳞屑性红斑或斑块。这些斑块表面覆盖着银白色的鳞屑，可能伴有瘙痒、灼热或疼痛感。银屑病可以局限于身体的某一处，也可能广泛分布于全身。这种疾病在冬季往往会加重或反复，而在夏季则可能缓解。据统计，银屑病在人群中的患病率约为0.47%，可以发生在各个年龄段，且没有显然的性别差异。北方地区的发病率通常高于南方地区。大约30%的银屑病患者有家族史，表明其具有一定的遗传倾向，遗传率在10%-60%左右。需要注意的是，银屑病不具有传染性，因此不必担心与患者接触会被传染。

二、银屑病的临床分型与表现

根据临床特征，银屑病可以分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型。其中，寻常型银屑病较为常见，约占所有病例的较高。在发病部位方面，银屑病又可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。这些不同类型和部位的银屑病，在临床表现上也会有所差异，需要医生进行仔细鉴别诊断。而红斑血痣，通常是独立的血管性病变，与银屑病的分型无关。

三、银屑病的病因与诱发因素

银屑病的病因至今尚未尽量明确，但普遍认为与遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他一些因素（如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用等）有关。这些因素相互作用，导致了银屑病的发生和发展。在日常生活中，我们应该尽量避免这些诱发因素，以减少银屑病的发作。

四、银屑病的检查与诊断

银屑病的诊断通常需要结合临床表现、病史以及必要的辅助检查。常用的检查方法包括组织病理学检查（皮肤活检）、X线检查（针对关节病型银屑病）以及血液检查等。这些检查可以帮助医生明确诊断，并排除其他类似的皮肤疾病，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。这些疾病在临床表现上与银屑病有一定的相似之处，容易造成误诊。

五、银屑病的治疗方法

目前，银屑病尚无法尽量治疗，但可以通过多种治疗方法来控制病情，缓解症状，提高患者的生活质量。常用的治疗方法包括外用或口服药物、物理治疗以及中医治疗等。外用药物主要包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏以及复方制剂等。口服或注射药物则包括免疫抑制剂、维A酸类药物以及生物制剂（靶向免疫调节剂）等。物理治疗则包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法以及组合光疗法等。中医治疗则包括中药外治（涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等）和内服中药。需要注意的是，红斑血痣通常不需要针对银屑病的治疗方法，而是采取激光或其他微创方式进行处理。

六、银屑病治疗的注意事项

在银屑病的治疗过程中，需要特别注意以下几点：禁止应用刺激性强的外用药，以免加重病情；谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素或银屑病诱发药物等；第三，避免病情加重的因素，如精神紧张、感染、外伤等。银屑病患者还应注意皮肤的保湿和滋润，避免过度搔抓，保持良好的生活习惯和心态。

红斑血痣与银屑病的区别

再次注意，红斑血痣与银屑病是两种不同的疾病。银屑病是一种炎症性皮肤病，而红斑血痣通常是血管扩张引起的。 虽然银屑病可能表现为红斑，但通常伴有鳞屑，与红斑血痣的形态不同。为了明确诊断，建议您及时就医，让专业的皮肤科医生进行检查和诊断。

七、银屑病的潜在并发症

长期患有银屑病可能会引起一些并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。银屑病患者应定期进行体检，及时发现并治疗这些并发症，以提高生活质量和延长寿命。

八、银屑病的医保报销与费用

银屑病的医保报销政策以当地医保局的规定为准，其他保险的报销则以保险机构的规定为准。银屑病的治疗费用因人而异，包括挂号费、检查费以及治疗费等。挂号费一般几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程的光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需要结合患者的具体治疗方案而定。请注意，不建议任何具体医院，也不做价格对比，同时要警惕小诊所，因为它们可能存在收费贵且不正规的问题。

九、实用建议与心理支持

银屑病虽然无法治疗，但通过积极的治疗和良好的生活习惯，可以有效地控制病情，提高生活质量。以下是一些实用建议与心理支持：

• 饮食方面：避免辛辣刺激性食物，保持均衡营养。
• 皮肤护理：温水洗澡，避免使用刺激性强的洗浴用品，洗澡后立即涂抹保湿霜。
• 心理支持：积极面对疾病，保持乐观心态，可以参加患者互助组织，与病友交流经验。
• 就业方面：银屑病不影响正常工作，但应尽量避免从事过度劳累或接触刺激性物质的工作。

很多银屑病患者在就业时会担心自己的病情影响工作，甚至有些单位会对银屑病患者存在歧视。 但是，银屑病本身并不影响患者的智力和能力，只要做好皮肤护理，避免病情加重，就可以胜任大部分工作。如果遇到歧视，可以积极维护自己的权益，寻求法律帮助。

“自从得了银屑病，我感觉自己都抬不起头了，总觉得别人在用异样的眼光看我。”一位患者曾这样倾诉。 保持乐观心态非常重要，要知道银屑病并不是你的全部，你依然可以拥有精彩的人生。积极寻找支持，与家人、朋友或病友交流，你会发现自己并不孤单。

温馨提示

关于发生在您身上的红色小点点，可能是樱桃血管瘤，也可能是银屑病，甚至是两者兼有。为了排除疑虑，准确判断，避免延误很好的治疗时机，以下3个问题需要您进一步重视：

• 如何区分红斑和其他皮肤问题？答：观察红斑的形态、颜色、大小以及是否伴有其他症状，如瘙痒、鳞屑等。
• 银屑病会引起其他皮肤变化吗？答：是的，银屑病可能引起指甲变化、关节疼痛等。
• 出现皮肤问题应该怎么办？答：及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。

请谨记，面对银屑病，我们并不是孤军奋战。 祝愿您在抗击银屑病的道路上，拥有健康、自信和快乐！