红斑长红斑

“红斑长红斑”，这正是银屑病（俗称牛皮癣）较直观的描述。银屑病是一种慢性、反复性的皮肤炎症性疾病，以皮肤上出现红色斑丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑为特征。它不仅影响美观，还会带来瘙痒、疼痛等不适，严重影响患者的生活质量。“红斑长红斑”提示我们需要仔细鉴别，尽早诊断并进行规范治疗。下面我们将从多个方面深入了解银屑病，帮助大家更好地认识和管理它。

要点一：	要点二：	要点三：
银屑病症状多为红斑和鳞屑	银屑病具有反复性	银屑病需要长期规范管理

一、什么是银屑病？

银屑病是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它的发病机制复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素的共同作用。需要注意的是，银屑病虽然会“红斑长红斑”，但它并不是传染病，不会通过接触传播。请大家不要对银屑病患者敬而远之，给予他们理解和关爱。

银屑病在各地的患病率存在差异，我国的患病率约为0.47%。它可以发生于任何年龄段，但以青壮年居多。大约30%的患者有家族史，提示遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用。

二、银屑病有哪些类型和表现？

银屑疾病问题据临床表现可分为多种类型，其中较常见的是寻常型银屑病，约占较高。其他类型还包括关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。

寻常型银屑病较典型的表现就是“红斑长红斑”，即皮肤上出现边界清楚的红色斑丘疹或斑块，表面覆盖有多层银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑后，可见薄膜现象，再刮除薄膜，可见点状出血（Auspitz征）。这些都是银屑病的重要特征。

银屑病的发病部位不定，可累及全身任何部位。常见的发病部位包括头皮、四肢伸侧（如肘部、膝部）、躯干等。头皮银屑病表现为头皮上出现鳞屑性红斑，有时会伴有瘙痒。甲银屑病可导致指甲或趾甲出现点状凹陷、纵嵴、甲板增厚、甲分离等改变。外阴部银屑病则可能引起局部瘙痒、疼痛等不适。

三、银屑病是如何诊断的？

银屑病的诊断主要依据临床表现。医生通常会根据患者的皮损特点、分布部位、病程等进行判断。必要时，医生会进行皮肤组织病理学检查，取一小块皮损组织进行显微镜观察，以明确诊断。

对于怀疑有关节病型银屑病的患者，医生还会进行X线检查，以了解关节受累的情况。血液检查也有助于排除其他疾病，如二期梅毒疹等，与银屑病相鉴别。

要记住，“红斑长红斑”，一定要到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，切勿自行用药，以免延误病情。

四、银屑病应该如何治疗？

银屑病的治疗目标是控制症状、减少反复、提高患者的生活质量。由于银屑病是一种慢性疾病，目前的治疗方法尚无法尽量治疗，但通过规范治疗，可以使病情得到有效控制。

银屑病的治疗方法包括外用药物治疗、口服或注射药物治疗、物理治疗、中医治疗等。医生会根据患者的病情严重程度、类型、发病部位等选择合适的治疗方案。

1. 外用药物治疗： 常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。润肤剂可以改善皮肤干燥，减缓瘙痒。糖皮质激素和维生素D3衍生物可以抑制皮肤炎症，减少鳞屑。

2. 口服或注射药物治疗： 对于病情较重的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物，如免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等。这些药物可以更强地抑制免疫反应，控制病情。

3. 物理治疗： 物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线（UVB）光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等。光疗可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症。

4. 中医治疗： 中医治疗银屑病历史悠久，常用的方法包括中药内服、外洗、药浴、针灸等。中医认为，银屑病多与血热、血瘀、风燥等因素有关，治疗上常以清热凉血、活血化瘀、祛风止痒为原则。

无论选择哪种治疗方法，都需要在医生的指导下进行。“红斑长红斑”的银屑病患者要积极配合医生，坚持治疗，定期复诊，及时调整治疗方案。

五、银屑病患者的日常注意事项

除了药物治疗外，银屑病患者的日常护理也非常重要。以下是一些建议：

皮肤护理： 保持皮肤清洁、湿润，避免使用刺激性强的洗浴用品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。洗澡后及时涂抹润肤剂，以保持皮肤水分。

饮食： 均衡饮食，适当吃新鲜蔬菜、水果，适量补充蛋白质。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、 алкоголь 等。

生活习惯： 规律作息，保证充足睡眠。避免熬夜、过度劳累。

心理调节： 保持乐观心态，减缓精神压力。银屑病患者容易出现焦虑、抑郁等情绪，可以寻求心理咨询师的帮助。

避免诱发因素： 尽量避免外伤、感染、药物刺激等诱发因素。有些药物可能会诱发或加重银屑病，如某些降压药、抗疟药等。

注意保暖： 尤其在冬季，寒冷干燥的天气容易导致银屑病反复或加重。注意保暖，避免受凉。

避免搔抓： 搔抓会刺激皮肤，加重炎症，导致皮损扩大。尽量避免搔抓，可以用拍打或按压的方式缓解瘙痒。

记住，“红斑长红斑”的银屑病虽然不能治疗，但通过积极治疗和科学管理，可以有效控制病情，提高生活质量。

小丽是一位银屑病患者，她曾因为皮肤上的红斑感到非常自卑，甚至不敢出门。后来，她积极配合医生治疗，并调整了自己的生活方式。现在，她的病情得到了很好的控制，也重新找回了自信。“我希望我的经历能给其他银屑病患者带来希望，”她说，“只要我们积极面对，就一定能战胜疾病！”

六、银屑病的相关问题解答

“红斑长红斑”，围绕这个主题，我们再来解答一些银屑病患者常见的问题：

1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。遗传率在10%-60%左右。

2. 银屑病会传染吗？ 银屑病不是传染病，不会通过接触传播。

3. 银屑病能治好吗？ 银屑病目前尚无法尽量治疗，但通过规范治疗，可以使病情得到有效控制，减少反复。

生活建议：

就业方面： 银屑病本身不会影响就业，但如果病情严重，皮损暴露部位较多，可能会影响患者的自信心。建议患者选择合适的工作，尽量避免长时间暴露在阳光下或接触刺激性物质。 情感方面： 银屑病可能会影响患者的社交和情感生活。建议患者积极与家人、朋友沟通，寻求他们的支持。也要学会接纳自己，保持自信。可以参加一些银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。

“红斑长红斑”提示我们，银屑病需要长期管理。希望这篇文章能帮助大家更好地认识和管理银屑病，拥有健康快乐的生活！