红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗

红斑鳞屑性皮肤癣，在临床上很可能指的是银屑病，俗称“牛皮癣”。面对“红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗”这个问题，接下来需要明确诊断，排除其他类似的皮肤病，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等，然后根据银屑病的类型、病情严重程度、以及患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。银屑病的治疗目标是控制症状，减缓瘙痒和炎症，改善生活质量。银屑病目前无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效地控制病情，减少反复。

一、明确诊断，区分银屑病与其他皮肤病

要确定“红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗”，首先要任务是明确诊断。 银屑病的诊断主要依靠临床表现，典型的症状是边界清楚的红色或粉红色丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。 当病情不典型时，医生可能会建议进行皮肤活检（组织病理学检查）以确诊，通过显微镜观察皮肤组织的结构变化，可以帮助排除其他类似的皮肤病。需要特别注意的是，一些皮肤病，如脂溢性皮炎，在某些情况下也可能表现出红斑和鳞屑，头癣则是由真菌感染引起，二期梅毒疹是由梅毒螺旋体引起，扁平苔藓和慢性湿疹也有类似的症状，但治疗方法尽量不同，因此准确的诊断至关重要。

二、银屑病的治疗原则：个体化，综合性

银屑病是一种慢性、反复性皮肤病，治疗的目标是缓解症状，减少反复，提高患者的生活质量。 银屑病的治疗方案通常包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗以及中医治疗等。 具体选择哪种治疗方法，需要根据患者的病情严重程度、银屑病的类型、以及患者的整体健康状况来决定。 例如对于轻度的寻常型银屑病，外用药物可能就足够控制病情；而对于严重的或泛发性的银屑病，可能需要联合使用多种治疗方法。

三、红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗：外用药物的选择

外用药物是银屑病治疗的基础。 常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏等。润肤剂可以保湿皮肤，减少干燥和瘙痒；糖皮质激素可以抗炎，减缓红斑和鳞屑；维A酸制剂可以促进皮肤细胞的正常分化；维生素D3衍生物可以抑制皮肤细胞的过度增殖；钙调神经磷酸酶抑制剂可以用于面部和皮肤皱褶部位，减少激素的使用；水杨酸软膏可以软化和去除鳞屑。 在选择外用药物时，应根据皮损的部位、大小、厚度以及患者的年龄等因素来综合考虑。例如儿童和老年人的皮肤比较薄嫩，应选择低效的激素；面部和皮肤皱褶部位应避免使用有效果激素。

四、 红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗：物理治疗的选择

物理治疗，主要是指光疗，是治疗银屑病的重要手段之一。 常用的光疗方法包括长波紫外线光疗（UVA）、中波紫外线光疗（UVB）和窄波UVB光疗。 UVB光疗通过抑制皮肤细胞的过度增殖来发挥作用；UVA光疗通常需要联合补骨脂素使用（PUVA），以增强治疗的效果。准分子激光是一种新型的光疗方法，可以针对局部皮损进行治疗，减少对周围健康皮肤的照射。 在进行光疗时，应注意保护眼睛和周围皮肤，避免过度照射导致晒伤。 还有沐浴疗法和组合光疗法等。

五、红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗：系统治疗的选择

对于病情较重或外用药物和物理治疗的效果不佳的患者，可能需要考虑系统治疗。 常用的系统治疗药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）和生物制剂（靶向免疫调节剂）。 免疫抑制剂可以抑制免疫系统的活性，从而减缓炎症；维A酸类药物可以调节皮肤细胞的分化和增殖；生物制剂可以特异性地抑制参与银屑病发病机制的某些免疫分子。 系统治疗药物的不良反应较多，需要定期进行监测。 在某些情况下，医生可能会考虑使用抗生素类药物或激素类药物，但应谨慎使用，并密切观察不良反应。

六、 红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗：中医治疗

中医治疗银屑病历史悠久，积累了丰富的经验。 中医认为银屑病是由于体内气血失调、经络阻滞所致。 中医治疗注意辨证论治，根据患者的体质和病情特点，选择不同的中药进行治疗。 常用的中药治疗方法包括内服中药和外用中药。 中药外治的方法包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。 中医治疗银屑病具有整体调节、不良反应相对较小的优点，但在选择中医治疗时，应选择正规的中医医院，并在医生的指导下进行。

七、银屑病的注意事项与日常护理

银屑病患者在日常生活中应注意以下几点：保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性强的洗浴用品；避免搔抓，以免加重皮损；避免外伤，因为外伤可能会诱发银屑病；避免精神紧张，保持心情舒畅；注意饮食，避免饮酒和辛辣刺激性食物；戒烟；加强锻炼，增强体质；在寒冷干燥的季节，要注意保暖和保湿，以减少反复。

“红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗”需要患者与医生积极配合，制定个体化的治疗方案，并在日常生活中注意各方面的细节。 很多患者因为银屑病影响了外貌，从而导致就业和情感方面的问题。“我是一名银屑病患者，因为身上的红斑，找工作屡屡碰壁，面试官总是带着异样的眼光看我。”这是很多银屑病患者的真实写照。 建议患者积极寻求心理支持，可以通过参加银屑病患者的互助组织，与病友交流经验，或者寻求专业的心理咨询师的帮助。 良好的皮肤护理也是非常重要的，比如可以使用温和的润肤剂，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。

面对“红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗”这个问题，需要从多方面入手，制定个体化的治疗方案，并注意日常护理和心理支持。 银屑病虽然无法治疗，但通过积极的治疗和管理，可以有效地控制病情，提高生活质量。

八、关于银屑病治疗的常见疑问

以下是一些关于银屑病治疗的常见问题及解答：

1. 银屑病可以治疗吗？答：目前还没有治疗银屑病的方法，但可以通过治疗控制病情，减少反复。
2. 银屑病会传染吗？答：银屑病不具有传染性，可以放心与患者接触。
3. 银屑病治疗费用贵吗？答：银屑病的治疗费用因人而异，取决于病情严重程度和治疗方案的选择。一般外用药物和光疗相对便宜，而生物制剂则较为相对高些。

“红斑鳞屑性皮肤癣怎么治疗”是一个需要长期关注的问题，希望这篇文章能够帮助大家更好地了解银屑病，积极面对治疗，终战胜疾病带来的困扰。