寻常型银屑病怎么用药

寻常型银屑病是银屑病中较常见的类型，约占所有病例的较高。针对寻常型银屑病怎么用药，主要包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗以及中医治疗等多种方法。治疗目标是控制症状、减少反复、提高生活质量。具体用药方案需由皮肤科医生根据患者的病情严重程度、皮损面积、既往治疗反应以及患者的个体情况综合评估后制定。切勿自行用药，以免延误病情或导致不良反应。下表简要温馨提示了寻常型银屑病的诊疗信息：

诊疗环节	主要内容
诊断	临床表现（鳞屑性红斑、斑块，银白色鳞屑）、组织病理学检查、排除其他类似疾病（如脂溢性皮炎、头癣等）
常用治疗形式	外用药物（润肤剂、糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等）、口服或注射药物（免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等）、物理治疗（光疗）、中医治疗
注意事项	遵医嘱用药，定期复查，避免刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，注意皮肤保湿，调整生活方式

一、 寻常型银屑病的外用药物治疗

外用药物治疗是寻常型银屑病的基础治疗，适用于大多数轻、中度患者。根据皮损的不同阶段和特点，可以选择不同类型的药物。

1. 润肤剂： 银屑病患者皮肤屏障功能受损，皮肤干燥显然。润肤剂可以恢复皮肤屏障，减缓瘙痒和鳞屑。常用的润肤剂包括含有尿素、神经酰胺、透明质酸等成分的产品。建议每日多次涂抹，尤其是在沐浴后。

2. 糖皮质激素霜剂或软膏： 这是较常用的外用药物之一，具有抗炎、止痒、抑制表皮细胞增殖的作用。不同强度的激素适用于不同部位和严重程度的皮损。长期使用有效果激素可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，应在医生指导下使用。

3. 维A酸制剂： 维A酸类药物可以调节表皮细胞的生长和分化，减少鳞屑生成。常用的有他扎罗汀凝胶等。需要注意的是，维A酸类药物可能有刺激性，孕妇及哺乳期妇女禁用。

4. 维生素D3衍生物： 如卡泊三醇软膏等，可以抑制表皮细胞过度增殖，诱导其正常分化。与糖皮质激素联合使用可以提高治疗的效果，减少激素用量。

5. 钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部、外阴等皮肤薄嫩部位的皮损。这类药物不会引起皮肤萎缩，但可能出现局部烧灼感。

6. 水杨酸软膏： 对于鳞屑较厚的皮损，可以使用水杨酸软膏软化角质，促进其他药物的吸收。

7.复方制剂：为了提高治疗的效果，减少不必要的麻烦，临床常选择两种或两种以上药物配制成复方制剂使用，如复方卡泊三醇倍他米松软膏,复方氟米松软膏等。

二、 寻常型银屑病的口服或注射药物治疗

对于中、重度寻常型银屑病患者，或外用药物治疗的效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物治疗。

1. 免疫抑制剂： 如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫反应，控制炎症。这些药物有一定的不良反应，需要在医生严密监测下使用。

2. 维A酸类： 如阿维A胶囊等，可以口服，适用于重度银屑病。需要注意，这类药物有致畸作用，育龄期妇女及孕妇禁用。

3. 生物制剂（靶向免疫调节剂）： 这是一类新型药物，通过靶向作用于炎症反应的特定环节，抑制免疫反应。常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂、白介素（IL）抑制剂等。生物制剂治疗的效果不错，但价格较高，且存在一定的感染风险。

4.抗生素类药物:当患者有感染风险或者合并感染时,医生会考虑给予合适的抗生素类药物。

5.激素类药物:通常只用于病情特别重或治疗没效果的情况，医生会谨慎使用。

三、 寻常型银屑病的物理治疗

物理治疗主要指光疗，利用特定波长的紫外线照射皮肤，达到治疗目的。寻常型银屑病怎么用药，光疗也是一种有效的方式。

1. 窄谱中波紫外线（NB-UVB）： 这是目前应用较广泛的光疗方法，安全有效，适用于大多数患者。通常每周治疗2-3次，需要坚持一定疗程。

2. 准分子激光： 通过特定波长的激光照射皮损，治疗的效果较好，适用于局限性皮损。

3. 沐浴疗法,组合光疗： 某些医疗机构会提供光疗和其他形式相结合的形式以提高治疗的效果.

4.其他光疗方案：长波紫外线光疗,中波紫外线,波紫外线,紫外线A联合补骨脂素等。

四, 寻常型银屑病的中医治疗

中医治疗方法包括中药内服、外用及针灸等。中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。中医辨证论治，根据患者的具体情况开具个性化方药。需在专业中医生指导下进行。

五、 寻常型银屑病的注意事项温馨提示和其他方面

寻常型银屑病是一种慢性、反复性疾病，需要长期管理。除了药物和物理治疗外，生活方式的调整也很重要。以下对全文进行并围绕主题列出3点患者关心的问题以及简短解答

1.寻常型银屑癣能有效治疗吗？

答：目前尚无治疗银屑病的方法，但通过规范治疗可以控制症状，减少反复。

2.寻常型银屑癣会传染吗？

答：银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。

3.寻常型银屑癣的治疗费用高吗？

答：治疗费用因病情严重程度、治疗方案等因素而异。部分药物和治疗已纳入医保，可以减缓患者负担。

患者真实反馈:“我患银屑病好多年了,身上到处是皮屑,红斑,痒的我日夜难受,工作生活家庭苦不堪言,我真的都绝望了,还好有现在的医生和医学技术,通过正规的治疗,病情比之前好很多了”

专业医学和生活建议:

就业情感方面： 银屑病不会影响工作能力，但外观上的困扰可能会影响自信心。建议患者积极与同事、朋友沟通，寻求理解和支持。在情感方面，坦诚告知伴侣病情，共同面对，建立良好的亲密关系。

皮肤护理预防方面： 保持皮肤清洁、湿润，避免使用刺激性强的清洁用品。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。避免搔抓、摩擦皮损，以免加重病情。穿着宽松、柔软的棉质衣物。在季节交替时，特别注意皮肤保湿，预防反复。注意饮食均衡,劳逸结合,适当运动，增强免疫力，保持心情愉悦等也有助于疾病的控制。