儿童点滴型银屑病复发怎么治疗

“医生，我的孩子之前得了点滴型银屑病，好不容易控制住了，现在又反复了，这可怎么办啊？孩子这么小，反反复复的治疗，我真是心疼死了！”很多家长都面临着这样的困境。儿童点滴型银屑病反复怎么治疗？这的确是每个患儿家庭都需要面对和了解的问题。反复后的治疗需要综合考虑，包括药物治疗、生活方式调整及心理支持等。为了帮助各位家长更好地了解和应对这种情况，我整理了以下关键信息：

治疗方式	主要内容
药物治疗	外用药物（如糖皮质激素、维D3衍生物等），必要时口服药物（需医生评估）。
生活方式	避免诱发因素（感染、外伤等），加强皮肤护理（保湿）。
心理支持	关注孩子情绪，必要时寻求心理咨询师帮助。

一、 什么是点滴型银屑病？

点滴型银屑病是寻常型银屑病的一种特殊类型，多见于青少年和儿童。通常在链球菌咽峡炎或其他感染后急性发病。皮损表现为全身散发的、雨滴状大小的红色丘疹或斑丘疹，表面覆盖少量鳞屑。由于孩子皮肤娇嫩，点滴型银屑病很容易引起瘙痒，影响睡眠和情绪。

二、 儿童点滴型银屑病为什么会反复？

银屑病是一种慢性、反复性皮肤病，儿童点滴型银屑病反复是比较常见的现象。导致反复的原因有很多，主要包括：

• 感染： 上呼吸道感染，特别是链球菌感染，是点滴型银屑病较常见的诱发和反复因素。
• 外伤： 皮肤外伤，例如擦伤、划伤、手术等，可能诱发银屑病皮损。这就是所谓的“同形反应”。
• 精神因素： 精神紧张、情绪波动、学习压力等都可能导致免疫系统紊乱，诱发或加重银屑病。
• 药物因素： 某些药物，如β-受体阻滞剂、非甾体抗炎药等，可能诱发或加重银屑病。
• 气候变化： 寒冷干燥的冬季，银屑病更容易反复。
• 治疗不规范： 擅自停药、减药，或者使用不合适的药物，都可能导致病情反复。

三、 儿童点滴型银屑病反复怎么治疗？

儿童点滴型银屑病反复怎么治疗？反复后的治疗需要在医生的指导下进行，家长切勿自行用药。主要的治疗方法包括：

1. 外用药物治疗：

这是治疗儿童点滴型银屑病较常用的方法。常用的外用药物包括：

• 糖皮质激素类药物： 如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，具有抗炎、止痒的作用。但长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下短期使用。
• 维生素D3衍生物： 如卡泊三醇软膏，能抑制表皮细胞增殖，促进其分化，不良反应较小，可长期使用。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于轻中度银屑病，尤其适用于面部、颈部等敏感部位。
• 润肤剂： 保持皮肤滋润，减少瘙痒，有助于缓解病情。

2. 口服药物治疗：

对于皮损广泛、外用药物效果不佳的患儿，医生可能会考虑口服药物治疗。常用的口服药物包括：

• 免疫抑制剂： 如甲氨蝶呤、环孢素等，能抑制免疫反应，控制病情。但不良反应较大，需严格监测。
• 维A酸类药物： 如阿维A，能调节表皮细胞分化和增殖，但有致畸胎风险，不适用于育龄期女性。
• 生物制剂： 是一些靶向免疫调节剂，如依那西普、阿达木单抗等，治疗的效果好，不良反应相对较小，但价格相对高些。

3. 光疗：

光疗是一种安全有效的治疗方法，尤其适用于皮损广泛的患儿。常用的光疗方法有窄波UVB和PUVA。光疗需要在专业医生的指导下进行，注意保护眼睛和皮肤，避免晒伤。

4. 中医中药治疗：

中医认为银屑病是血热、血瘀、血燥等因素引起的。中医治疗可以通过辨证论治，采用中药内服、外洗、针灸等方法，调节机体免疫功能，改善皮肤状况。

四、 儿童点滴型银屑病反复后的家庭护理：

儿童点滴型银屑病反复怎么治疗，除了接受正规的医学治疗外，家庭护理也非常重要。良好的家庭护理能有效缓解症状，减少反复。

• 避免诱发因素： 尽量避免感染，特别是上呼吸道感染。注意保暖，避免受凉。避免皮肤外伤，穿宽松柔软的衣物。
• 加强皮肤护理： 经常涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的沐浴露。洗澡后轻轻拍干皮肤，立即涂抹润肤剂。
• 饮食调理： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。有些患儿可能对某些食物过敏，应注意观察，避免食用。
• 心理疏导： 银屑病会影响孩子的外貌和自信心。家长要多关心孩子，给予鼓励和支持，帮助他们建立积极乐观的心态。

五、 预防儿童点滴型银屑病反复的实用建议

儿童点滴型银屑病反复怎么治疗以及如何预防？预防反复也是治疗的重要组成部分。

1. 就业指导： 银屑病本身不会影响智力或体力，所以大多数职业孩子都可以胜任。但建议避免长期接触刺激性化学物质、粉尘等的工作环境。例如，一个梦想成为画家的孩子，如果银屑病控制良好，尽量可以实现自己的梦想。

2. 皮肤护理： 坚持使用润肤剂，特别是在干燥的季节。避免使用刺激性强的洗护用品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。

3. 情感支持：

银屑病可能会影响孩子的情绪和社交。家长要多与孩子沟通，了解他们的想法，给予鼓励和支持。可以鼓励孩子参加一些兴趣小组或社团活动，增加社交机会。

4. 心理支持:

“孩子因为身上的皮疹，在学校里总是不敢穿短袖，觉得自己和别人不一样，变得越来越内向了。”一位妈妈这样诉说。类似这样的情况，家长要及时关注孩子的情绪变化，积极进行心理疏导，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。

银屑病的治疗是一个长期的过程，需要医生、家长和患儿共同努力。积极接受治疗，加强日常护理，保持乐观心态，相信孩子们一定可以战胜疾病，拥有健康快乐的童年！

儿童点滴型银屑病反复怎么治疗的核心要点在于综合管理，以下问题值得关注：

如何判断是反复而不是新的皮疹？ 观察皮损的形态、分布和发展过程，结合既往病史，必要时复诊。

是否需要调整治疗方案？ 需根据病情严重程度、既往治疗的效果和患儿的具体情况，由医生决定是否需要调整治疗方案。

如何长期管理，减少反复？ 避免诱发因素，加强皮肤护理，定期复诊，积极配合医生进行治疗。