点滴型银屑病什么时候需要涂药

点滴型银屑病，顾名思义，是以全身散发的小红点或小丘疹为主要表现的银屑病类型。是否需要涂药以及何时开始涂药，取决于皮损的严重程度、瘙痒症状、对生活质量的影响，以及个体对治疗的反应等多种因素。一般只要确诊为点滴型银屑病，就应当在医生指导下尽早开始外用药物治疗。即使皮损较轻、瘙痒不显然，也应使用润肤剂维持皮肤屏障功能，并根据病情变化及时调整治疗方案。以下表格可以帮助你初步了解一般情况下何时应考虑开始涂药：

皮损情况	瘙痒程度	建议
少量红色小点，范围较小	轻微或无瘙痒	润肤保湿，密切观察，必要时咨询医生
红色小点增多、增大，或出现鳞屑	轻度瘙痒，影响睡眠或日常生活	开始外用药物（如糖皮质激素软膏），并配合润肤
皮损广泛，出现融合趋势	显然瘙痒，严重影响生活质量	立即就医，可能需要联合口服或光疗等治疗

一、什么是点滴型银屑病？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤炎症。点滴型银屑病是寻常型银屑病的一种特殊表现形式，常在链球菌感染后发生，尤其常见于青少年。患者的皮肤上会出现大量针头至绿豆大小的红色或粉红色丘疹，表面覆盖少量鳞屑，呈“雨点”状分布，瘙痒程度不一。

二、点滴型银屑病什么时候需要涂药？从患者角度出发

三、不同药物的选择与使用

对于点滴型银屑病，外用药物是主要的治疗手段。常见的药物包括：

1. 润肤剂：所有银屑病患者都应使用，每日多次涂抹，保持皮肤滋润，恢复皮肤屏障。

2. 糖皮质激素软膏/乳膏：具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解症状。但不宜长期大面积使用，以避免不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。这类药物需要医生的指导下使用，不可自行随意购买和使用。

3. 维生素 D3 衍生物（如卡泊三醇）：可以抑制表皮细胞增殖，减少鳞屑。 相对激素类药物，不良反应较小，可以长期使用，但起效较慢，初期可能出现刺激反应。

4. 维 A 酸类药物（如他扎罗汀）：可以调节表皮细胞分化，改善皮损。但刺激性较大，孕妇禁用。涂抹时要注意避开正常皮肤。

5. 钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司）：主要用于面部、颈部等敏感部位的银屑病，可以减少激素的使用。

医生会根据你的病情，选择合适的药物种类和浓度，并告知正确的使用方法和注意事项。切记，要严格遵医嘱用药，不要自行更改剂量或停药。

四、点滴型银屑病什么时候需要涂药？ 如何正确使用外用药物

知道了点滴型银屑病什么时候需要涂药，那么如何正确使用外用药物呢？以下是一些建议：

1. 清洁皮肤：在涂药前，用温水轻轻清洁患处，去除表面的污垢和鳞屑，但不要过度搓洗，以免刺激皮肤。在清洁后，用柔软的毛巾轻轻拍干，保持皮肤微湿润的状态。

2. 薄薄一层：取适量药物，均匀涂抹于皮损部位，不要涂抹过厚，以免影响吸收。一般一个指尖单位（约 0.5 克）的药膏可以覆盖两个手掌大小的面积。

3. 轻轻按摩：涂药后，用手指轻轻按摩，帮助药物吸收。对于鳞屑较厚的部位，可以使用封包疗法，即涂药后用保鲜膜或纱布覆盖，以增加药物的渗透。请注意，封包疗法需要在医生的指导下进行。

4. 避免刺激：涂药后，避免阳光暴晒、摩擦或搔抓患处。如果出现红肿、瘙痒等不适症状，应立即停药并咨询医生。

5. 长期坚持：银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者坚持用药。即使皮损消退，也应继续使用润肤剂，并定期复诊，以预防反复。

五、除了涂药，还有什么需要注意的？

点滴型银屑病的治疗是综合性的，除了外用药物，还需要注意以下几点：

1. 寻找和避免诱发因素：链球菌感染是点滴型银屑病常见的诱发因素，应积极治疗感染。精神紧张、外伤、寒冷、潮湿等也可能诱发或加重病情，应尽量避免。

2. 保持良好的生活习惯： 规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。饮食均衡，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。适当运动，增强免疫力。

3. 保持乐观的心态： 银屑病是一种慢性疾病，容易给患者带来心理压力。要学会放松心情，积极面对。可以寻求心理咨询师的帮助，减缓焦虑和抑郁情绪。

4. 日常护理：银屑病患者的皮肤容易干燥，每日应多次使用润肤剂，保持皮肤滋润。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的洗浴用品。避免搔抓患处，以免加重病情。

记住，你不是一个人在战斗！积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，相信你一定可以战胜银屑病，重拾健康和自信！

健康小贴士， 点滴型银屑病什么时候需要涂药，需要根据皮损情况、瘙痒程度、以及个体治疗反应等综合考虑。尽早开始药物治疗，配合良好的生活习惯和心理调节，是控制病情的关键。在治疗过程中，患者可能会遇到以下问题：

1. 药物不良反应：长期使用激素类药物可能出现不良反应，如何预防和处理？ 答：在医生的指导下使用，避免长期大面积使用。出现不良反应时，及时咨询医生，调整治疗方案。

2. 病情反复： 如何预防点滴型银屑病反复发作？ 答：寻找和避免诱发因素，保持良好的生活习惯和心态，定期复诊。

3. 心理压力： 面对银屑病带来的心理压力，如何应对？ 答：寻求心理咨询师的帮助，参加患者互助组织，与家人朋友沟通交流。

关于生活中的建议:

皮肤护理: 银屑病朋友的皮肤较为敏感，我会建议使用温和无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香精等成分的产品。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，洗后及时涂抹保湿霜。

就业: 考虑是否需要将病情告知公司。如果工作性质需要长时间站立或接触刺激性物质，建议与公司沟通，争取调整工作内容，创造更舒适的工作环境。