寻常型银屑病怎么治疗效果好啊

寻常型银屑病怎么治疗的效果好啊

诊疗信息	要点
治疗方法	外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗
注意事项	避免刺激性药物，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物
治疗目标	控制症状、预防反复、提高生活质量

一、 寻常型银屑病的临床表现与诊断

寻常型银屑病是较常见的类型，约占所有银屑病患者的较高。典型表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的薄膜（Auspitz征），再刮除薄膜可见点状出血。皮损可发生在身体任何部位，但以头皮、四肢伸侧（尤其是肘部、膝盖）和背部较为常见。部分患者可伴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感。病情常呈慢性经过，冬季加重或反复，夏季可缓解。

有些患者可能会觉得，这些红斑和鳞屑让他们在外出时感到非常尴尬，不敢穿短袖、短裤，甚至影响了社交和工作。还有些患者会因为瘙痒难耐而影响睡眠，长期下来，身心俱疲。

诊断寻常型银屑病主要依靠临床表现，必要时可进行皮肤活检以明确诊断。需要与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病进行鉴别。这些疾病的表现与银屑病有相似之处，患者一定要到正规医院皮肤科就诊，才能明确诊断避免误诊。

二、 寻常型银屑病的治疗原则

寻常型银屑病怎么治疗的效果好啊？对于这个问题并没有简单统一的答案，因为每个患者的病情、身体状况和对治疗的反应都不同。但总的治疗银屑病需要遵循以下几个原则：

1. 个体化治疗： 根据患者的病情严重程度、皮损面积、既往治疗史、年龄、伴随疾病以及患者的意愿等因素，制定个性化的治疗方案。 2. 长期管理： 银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理，定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。 3. 综合治疗： 通常采用多种治疗方法联合应用，如外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等，以提高治疗的效果。 4. 安全性考虑： 治疗过程中需密切关注药物的不良反应，避免长期大量使用可能引起严重不良反应的药物。

三、 寻常型银屑病的具体治疗方法

1.外用药物治疗

外用药物是寻常型银屑病的基础治疗，适用于大多数患者。常用的外用药物包括：

润肤剂：保持皮肤湿润，减缓干燥、瘙痒等症状。 糖皮质激素：具有抗炎、止痒、抑制表皮细胞增殖的作用，是治疗银屑病的一线药物。但长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。 维生素D3衍生物：如卡泊三醇、他卡西醇等，可抑制表皮细胞过度增殖，促进角质形成细胞正常分化。 维A酸类药物：如他扎罗汀，可调节表皮细胞的增殖和分化，减缓炎症反应。 钙调神经磷酸酶抑制剂： 他克莫司、吡美莫司，对银屑病皮损有效，尤其用于面部及皱褶部位。 水杨酸：具有软化角质、促进药物渗透的作用，常与其他药物联合使用。 复方制剂：如复方卡泊三醇软膏、复方倍他米松乳膏等，联合应用不同作用机制的药物，可提高治疗的效果，减少不良反应。

2.口服或注射药物

对于皮损面积较大、外用药物治疗的效果不佳或伴有关节症状的患者，可考虑口服或注射药物治疗。

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可抑制免疫反应，控制病情。但长期使用可能引起肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应，需定期监测。 维A酸类药物：如阿维A，可调节表皮细胞的增殖和分化，对重症银屑病有效。但可能引起皮肤干燥、黏膜损害、致畸等不良反应，育龄期妇女应严格避孕。 生物制剂：如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）拮抗剂、白细胞介素-17（IL-17）拮抗剂、白细胞介素-23（IL-23）拮抗剂等，通过靶向免疫调节，科学抑制炎症反应，治疗的效果不错，但价格较为相对高些。 抗生素：对于伴有细菌感染的患者，可短期使用抗生素控制感染。 糖皮质激素：一般不建议系统使用，以免引起反跳现象。在某些特殊情况下，如重症银屑病、关节病型银屑病等，可在医生严格指导下短期使用。

3.物理治疗

物理治疗是治疗银屑病的重要手段之一，主要包括紫外线光疗。

窄谱中波紫外线（NB-UVB）：是目前应用较广泛的光疗方法，治疗的效果确切，安全性较高。 准分子激光：波长为308nm的准分子激光，可科学作用于皮损部位，治疗的效果不错，适用于局限性皮损。 光化学疗法（PUVA）：口服或外用补骨脂素后照射长波紫外线（UVA），可抑制表皮细胞增殖，适用于重症银屑病。 沐浴疗法：通过温泉浴、药浴等方式，可减缓炎症，促进皮损消退。

寻常型银屑病怎么治疗的效果好啊，也可以尝试中医药浴等疗法。

4.中医治疗

中医药治疗银屑病历史悠久，积累了丰富的经验。中医认为银屑病的发病与血热、血瘀、风燥等因素有关，治疗以清热凉血、活血化瘀、祛风润燥为原则。常用中药内服、外用、针灸、拔罐等方法进行治疗。中药外治包括涂擦、药浴、熏蒸等。

四、 寻常型银屑病的日常护理与预防

除了积极治疗外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

1. 保持皮肤清洁、湿润：避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等，洗澡后及时涂抹润肤剂。 保持心情舒畅：避免精神紧张、焦虑等不良情绪，积极参加社交活动，保持乐观心态。 2. 避免搔抓、摩擦：以免引起皮肤损伤，加重病情。 3. 合理饮食：避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，适当吃新鲜蔬菜水果。 4. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力。 5. 避免外伤、感染：积极治疗各种感染性疾病。 6. 定期复诊：遵医嘱用药，定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。

五、 特殊部位银屑病的治疗

头皮银屑病：可使用含有焦油、水杨酸、酮康唑等成分的洗剂或洗发水，配合外用糖皮质激素溶液或泡沫剂。 甲银屑病：可外用有效果糖皮质激素、维生素D3衍生物或他扎罗汀，也可局部注射糖皮质激素。 外阴部银屑病：可外用弱效或中效糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂，避免使用刺激性强的药物。

当然温馨提示一下, 银屑病怎么治疗的效果好这个问题的,医学界普遍认为,银屑病虽然不能治疗,但通过正规治疗和积极的自我管理,大多数患者可以控制好病情,获得较好的生活质量.以下三个问题也和你的问题比较接近,都来自患者疑问:

1.银屑病会传染吗？ 答：银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。

2.银屑病能有效治疗吗？ 答：目前尚无有效治疗银屑病的方法，但通过规范治疗可以有效控制病情，减缓症状，减少反复。

3.银屑病会影响生育吗？ 答：一般情况下，银屑病本身不会影响生育。但部分治疗药物可能对胎儿有影响，备孕或怀孕期间应在医生指导下调整治疗方案。

在就业方面，银屑病患者可以从事绝大多数工作，但应尽量避免接触刺激性物质或长时间暴露于恶劣环境。在情感方面，患者应积极与伴侣沟通，寻求理解和支持。饮食方面，建议均衡饮食，避免辛辣刺激性食物。锻炼方面，适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。 我曾经遇到一位年轻的女性患者，她因为银屑病而感到自卑，不敢交男朋友。在我的鼓励和治疗下，她的皮损逐渐消退，人也变得开朗自信起来。后来，她找到了心仪的对象，建立了幸福的家庭。这个例子让我深切感受到，作为医生，我们不仅要治疗患者的疾病，还要关注他们的心理健康，帮助他们重拾生活的信心。在皮肤护理方面，患者应注意保持皮肤清洁、湿润，避免搔抓、摩擦。积极治疗各种感染性疾病。希望每一位银屑病患者都能积极面对疾病，早日恢复！