牛皮癣治下去又厉害了

很多牛皮癣（银屑病）患者都有这样的困惑：明明经过治疗症状有所缓解，但过一段时间又会卷土重来，甚至比之前更严重。这并不是罕见现象，是银屑病这种慢性、反复性疾病的特点所决定的。银屑病的治疗目标是控制症状、缓解病情，而非有效治疗。导致“治下去又厉害了”的原因有很多，包括治疗不规范、生活习惯不当、精神压力过大以及气候变化等。以下表格温馨提示了一些关键信息，希望帮助您更好地了解和应对。

一、银屑病：一种慢性炎症性皮肤病

银屑病，俗称牛皮癣，并不是由细菌或病毒感染引起，而是一种自身免疫性疾病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等有着问题本身的区别。银屑病是多基因遗传背景下，由环境因素诱发的自身免疫反应介导的皮肤病。其特征性表现是红色或粉色的丘疹、斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。患者可能同时伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛。银屑病可发生于任何年龄段，无显然的性别差异。北方地区的发病率高于南方，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。重要的是，银屑病本身不具有传染性，您可以正常地与他人接触。

二、 牛皮癣治下去又厉害了：病因的复杂性

目前，医学界尚未尽量明确银屑病的确切病因，但普遍认为与以下因素密切相关：

• 遗传因素： 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。
• 免疫因素： 免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增生和炎症反应。
• 环境因素： 包括感染、外伤、精神压力、寒冷干燥的气候、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。
• 其他因素： 精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒等都可能对病情产生影响。

三、为什么会“卷土重来”？

“牛皮癣治下去又厉害了”的现象，实际上是银屑病慢性、反复性特征的体现。即使经过治疗症状得到控制，也并不意味着疾病被尽量去除。以下是一些常见的原因：

• 治疗不尽量： 许多患者在使用药物后症状有所缓解就自行停药，导致病情反复。
• 诱发因素未去除： 没有找到并避免诱发银屑病的因素，如精神压力、感染等。
• 季节性变化： 冬季寒冷干燥，容易导致银屑病反复或加重，而夏季则可能有所缓解。
• 不健康的生活方式： 吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯会影响免疫系统，加重病情。
• 精神压力过大： 长期处于精神紧张、焦虑状态会影响内分泌和免疫系统，诱发或加重银屑病。

四、 银屑病的诊断与治疗

银屑病的诊断主要依靠医生的临床经验和体格检查。有时可能需要进行组织病理学检查、X线检查或血液检查来辅助诊断或排除其他疾病。银屑病的治疗方案因人而异，主要目标是控制症状、缓解病情、提高生活质量。常见的治疗方法包括：

• 外用药物： 润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。禁止应用刺激性强的外用药，如高浓度水杨酸制剂。
• 口服或注射药物： 免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类（如阿维A）、生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂）等。谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素。
• 物理治疗： 长波紫外线光疗（PUVA）、中波紫外线（UVB）光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。
• 中医治疗： 中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

重要提示：治疗方案的选择应在医生的指导下进行，切勿自行用药或更改治疗方案。治疗期间，应定期复诊，以便医生评估治疗的效果并调整治疗方案。

五、长期管理与生活方式调整

面对“牛皮癣治下去又厉害了”的困境，更重要的是进行长期管理和生活方式调整：

• 遵医嘱用药： 严格按照医生的指示用药，不要自行停药或更改剂量。
• 避免诱发因素： 尽量避免已知的诱发因素，如精神压力、感染、外伤等。
• 保持皮肤清洁保湿： 使用温和的洗浴用品，避免过度清洁，保持皮肤湿润。
• 健康饮食： 均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，避免辛辣刺激性食物。
• 规律作息： 保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 适当运动： 适度运动可以增强免疫力，缓解压力。
• 减缓精神压力： 学习压力管理技巧，如冥想、瑜伽等，保持积极乐观的心态。

皮肤护理预防建议： 选择温和无刺激的洗护产品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。洗澡水温不宜过高，洗澡后立即涂抹保湿霜，保持皮肤水分。

心理支持： 银屑病不仅影响身体健康，还会对患者的心理造成影响。很多患者会感到焦虑、抑郁、自卑等。建议患者积极寻求心理支持，可以与家人、朋友倾诉，也可以参加患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。

六、应对反复：我们能做些什么？

面对牛皮癣治下去又厉害了，我们需要积极应对：

• 及时复诊： 一旦出现反复迹象，应及时就医，让医生评估病情并调整治疗方案。
• 调整心态： 接受银屑病是一种慢性病的事实，不要过于焦虑，积极配合治疗。
• 寻求支持： 与家人、朋友、医生或患者互助组织交流，获得情感支持和信息支持。

银屑病是一种需要长期管理的疾病。 牛皮癣治下去又厉害了的现象，既要正视，也要积极应对。通过规范治疗、健康的生活方式和积极的心理状态，我们可以有效地控制病情，提高生活质量。以下一些患者的真实反馈： “刚开始确诊银屑病的时候，我简直崩溃了，觉得生活都毁了。” “后来我慢慢接受了，开始积极配合医生治疗，也学习了很多关于银屑病的知识，现在病情控制得还不错。” “较重要的是要保持乐观的心态，不要让银屑病影响你的生活。银屑病不是你人生的全部，你还有很多其他的事情可以去做。”

健康小贴士， 牛皮癣控制后又加重是常见的现象，但是通过规范的治疗以及生活方式的改善，就可以控制的；如果还是没有变好，需要了解情况再积极去面对。

牛皮癣治下去又厉害了，归根结底，是疾病的复杂性和个体差异性的体现。在与银屑病“斗争”的过程中，我们可能会遇到许多问题：

• 治疗的效果不佳怎么办？ 答：及时与医生沟通，调整治疗方案。
• 如何选择合适的护肤品？ 答：选择温和、无刺激、保湿效果好的护肤品。
• 长期服药会不会有不良反应？ 答：定期检查，监测药物不良反应，并与医生沟通。

请记住，您不是孤军奋战。与医生、家人和朋友一起，共同面对银屑病带来的挑战。