牛皮癣初期怎么治

“牛皮癣”，学名银屑病，初期治疗至关重要，可以有效控制病情发展，减缓症状，提高生活质量。银屑病初期治疗的目标是控制炎症，减少鳞屑，缓解瘙痒，并预防病情加重。治疗方法通常包括外用药物、光疗，必要时还会配合口服药物。但请记住，银屑病是一种慢性疾病，目前尚无法尽量治疗，治疗的是控制和缓解症状。下面这个表格简单的列出初期治疗的一些方法，但具体方案必须由医生根据您的病情制定!

治疗方法	常用药物/疗法	注意事项
外用药物	糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物	遵医嘱使用，注意不良反应
物理治疗	UVB光疗、PUVA光疗	需要在医生指导下进行，注意保护眼睛

一、明确诊断，了解自身病情

很多患者在皮肤出现红斑、鳞屑时，容易和其他皮肤病混淆，比如脂溢性皮炎、湿疹等。接下来需要到正规医院皮肤科进行诊断，明确是否为银屑病。医生会根据您的症状、体征，必要时会进行皮肤组织病理学检查，以确诊。确诊后，医生会评估您的病情严重程度，是属于寻常型、关节病型、脓疱型还是红皮病型，并确定皮损的分布范围，例如是否累及头皮、甲、外阴等部位。了解这些信息有助于医生制定更具针对性的治疗方案。

“医生，我这个真的是牛皮癣吗？我看网上说这个病好不了，那我怎么办啊？”很多患者在确诊后都会有这样的疑问和焦虑。的确，银屑病目前尚无法治疗，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。您需要做的是积极配合医生，制定个性化的治疗方案，并长期坚持。

二、外用药物治疗：初期治疗的基石

对于轻度银屑病患者，外用药物是主要的治疗手段。常用的外用药物包括：

糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，短期内可以更快缓解症状。但不宜长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

维A酸制剂：可以抑制表皮细胞增殖，促进角质层剥脱，改善皮损。但可能会引起皮肤刺激，需要从小剂量开始使用，并逐渐增加剂量。

维生素D3衍生物：可以抑制表皮细胞增殖，促进细胞分化，不良反应相对较小，可以长期使用。

钙调神经磷酸酶抑制剂：主要用于面部、腋窝等皮肤薄嫩部位，可以抗炎、止痒，不良反应较小。

水杨酸软膏：具有角质剥脱作用，可以去除鳞屑，但可能会刺激皮肤。

润肤剂：可以保持皮肤湿润，减缓瘙痒，是银屑病治疗的基础。

在选择外用药物时，需要根据皮损的部位、面积、厚度等因素，选择合适的剂型和浓度。一般对于较厚的皮损，可以选择软膏；对于皮肤薄嫩部位，可以选择乳膏或溶液。具体用药方法和频率，请务必遵医嘱。

三、物理治疗：光照疗法的选择

对于外用药物治疗的效果不佳的患者，可以考虑物理治疗，如光疗。常用的光疗方法包括：

UVB光疗：包括窄波UVB和宽波UVB，通过特定波长的紫外线照射皮损，抑制表皮细胞增殖，减缓炎症。

PUVA光疗：是紫外线A联合补骨脂素的治疗方法，可以增强紫外线的治疗的效果，但不良反应也相对较多。

准分子激光：可以针对局部皮损进行科学治疗，减少对周围正常皮肤的损伤。

光疗需要在医生指导下进行，并注意保护眼睛，避免长时间、高剂量的照射，以免引起皮肤灼伤、皮肤老化等不良反应。

四、系统治疗：口服药物的选择

对于病情较重、外用药物和光治疗的效果果不佳的患者，可以考虑系统治疗，即口服或注射药物。常用的系统治疗药物包括：

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫反应，减缓炎症，但不良反应较多，需要定期监测肝肾功能和血常规。

维A酸类：如阿维A、异维A酸等，可以抑制表皮细胞增殖，促进角质层剥脱，但可能会引起致畸作用，育龄期女性需要严格避孕。

生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂等，是靶向免疫调节剂，可以科学抑制引起银屑病的炎症因子，治疗的效果较好，但价格较高，且可能增加感染风险。

系统治疗需要在医生严格指导下进行，并定期复查，监测不良反应。

五、中医治疗：辨证论治，内外兼治

中医认为，银屑病是由于风、湿、热、瘀等邪气侵袭肌肤，导致气血运行不畅，瘀阻肌肤所致。中医治疗银屑病注意辨证论治，根据患者的体质、症状等，选择不同的中药内服或外用。常用的中药外治方法包括涂擦、药浴、熏蒸等。中医治疗银屑病疗程较长，需要长期坚持，但不良反应相对较小。

六、生活方式的调整：辅助治疗，预防反复

除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要，可以辅助治疗，预防反复。以下几点建议：

保持皮肤清洁湿润：洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的洗浴用品，洗澡后及时涂抹润肤剂。

避免外伤和感染：皮肤外伤、手术、感染等都可能诱发或加重银屑病。

保持心情舒畅：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪都可能加重银屑病。

健康饮食：避免辛辣刺激性食物，少吃牛羊肉、海鲜等容易引起过敏的食物。

戒烟限酒：吸烟和酗酒都可能加重银屑病。

关于牛皮癣初期怎么治，我们需要明确以下几个问题：

1. 牛皮癣（银屑病）会传染吗？答案是：银屑病不具有传染性，所以不用担心传染给家人或朋友。

2. 银屑病可以治疗吗？答案是：目前医学技术尚无法治疗银屑病，但通过积极治疗可以有效控制病情，减少反复。

3. 银屑病患者应该如何选择工作？答案是：可以根据自身情况选择适合的工作，但应尽量避免长期处于潮湿、寒冷、高温等恶劣环境中，并注意劳逸结合。

牛皮癣（银屑病）的初期治疗至关重要，需要明确诊断，积极配合医生，选择合适的治疗方案，并长期坚持。也要注意生活方式的调整，保持积极乐观的心态，才能更好地控制病情，提高生活质量。“您还年轻，银屑病虽然会给您带来一些困扰，但它并不会影响您的人生。积极治疗，相信您一定可以过上健康快乐的生活！”

关于就业建议：银屑病患者可以选择适合自己的工作，但要注意避免长期处于潮湿、寒冷、高温等恶劣环境中，并注意劳逸结合。有些患者担心自己的病情会影响工作，其实尽量没有必要。只要您积极治疗，控制好病情，就可以像正常人一样工作和生活。

关于心理支持：银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗，这可能会给患者带来一定的心理压力。建议您多与家人、朋友沟通，寻求心理支持。也可以加入银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励。保持积极乐观的心态，对于病情的控制至关重要。