进行期的银屑病的治疗

进行期的银屑病，是指银屑病处于活动期，表现为皮疹显然增多，面积扩大，鳞屑增厚，皮肤瘙痒加重等症状。它是一种慢性皮肤病，无法治疗，但可以通过积极的治疗控制病情，减缓症状，提高生活质量。对于正在经历进行期银屑病的患者，治疗目标是更快控制病情，缓解症状，防止其发展为更严重的类型，例如红皮病型银屑病。接下来我们将结合不同的角度，深入解析进行期银屑病的治疗方法。

1. 药物治疗

进行期银屑病的药物治疗主要分为外用药和口服药两大类。外用药主要用于局部皮损的治疗，常见的药物包括：

• 润肤剂：可缓解干燥和瘙痒，如尿素霜、凡士林等，改善皮肤屏障功能，减缓炎症反应，使其他药物更容易被吸收。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有有效果抗炎作用，可有效缓解皮损的红肿、瘙痒和鳞屑，但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，需在医生指导下谨慎使用。
• 维A酸制剂：抑制角质形成，加速角质脱落，但可能引起皮肤干燥、瘙痒、红斑等刺激反应，需逐渐增加用量，并做好皮肤护理。
• 维生素D3衍生物：抑制角质细胞增殖，缓解炎症，较少出现刺激反应，但可能导致皮肤干燥和瘙痒。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：抑制免疫细胞的活化，减缓炎症反应，较少出现不良反应，但可能引起皮肤烧灼感和瘙痒。
• 水杨酸软膏：软化角质，促进鳞屑脱落，但可能引起皮肤刺激，不可用于大面积皮损。
• 复方制剂：含有多种药物成分，可根据不同皮损类型选择使用，如含糖皮质激素和维A酸的复方制剂。

口服药主要用于治疗广范围的皮损，或外用药效果不佳的患者，常见的药物包括：

• 免疫抑制剂：抑制免疫反应，减缓炎症，但可能会导致感染风险增加，以及肝肾功能损害，需定期监测。
• 维A酸类：抑制角质细胞过度增殖，但可能引起肝脏损伤和畸形，对孕妇禁用。
• 生物制剂 (靶向免疫调节剂)：作用于特定免疫因子，抑制免疫反应，效果显然，但价格相对高些，且可能引起感染风险。
• 抗生素类药物：针对继发性感染，预防细菌感染，但长期使用会产生其他问题。
• 激素类药物：具有更快抗炎作用，但不宜长期使用，可能引起激素依赖性疾病。

2. 物理治疗

物理治疗是治疗银屑病的重要手段，可以有效控制病情，缓解症状。常见的物理治疗方法包括：

• 长波紫外线光疗：通过照射紫外线，抑制皮肤细胞增殖，减缓炎症反应，但需要长期坚持，且可能会引起皮肤晒斑或皮肤癌的风险。
• 中波紫外线光疗：与长波紫外线光疗类似，但治疗的效果更强，但也会增加皮肤癌的风险。
• 窄波UVB光疗：针对特定波长的紫外线进行照射，治疗的效果比长波和中波紫外线更强，但需要专业的医护人员操作。
• 紫外线A联合补骨脂素：通过照射紫外线A和口服补骨脂素，可有效治疗银屑病，但需要定期监测血象，防止白血病的发生。
• 准分子激光：通过激光照射，破坏过度增生的角质细胞，但价格相对高些，且可能引起皮肤灼伤和色素沉着。
• 沐浴疗法：通过泡温水，溶解鳞屑，改善皮肤屏障功能，可配合使用一些药物，如硫化硒洗剂等。
• 组合光疗法：将多种光疗方式结合起来，可根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

3. 中医治疗

中医在治疗银屑病方面有着独特的优点，通过辨证施治，可有效控制病情，缓解症状。中医治疗银屑病主要采用外治和内治两种方法。

• 中医外治：包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，可根据患者的具体情况选择合适的治疗方式，如银屑病患者可选择中药止痒洗剂进行治疗。
• 中医内治：通过服用中药，调节免疫功能，改善血液循环，促进皮损恢复，常见的方剂有清热解毒、疏风止痒、活血化瘀等，如银屑病患者可选择服用中药清热解毒汤进行治疗。

4. 生活调理

银屑病的治疗是一个漫长的过程，需要患者长期坚持，除了药物治疗和物理治疗，还需要改变生活方式，注意饮食和皮肤护理，才能更好地控制病情。良好的生活习惯是进行期银屑病患者的重要治疗手段之一，包括以下方面：

• 保持积极乐观的心态：银屑病患者容易出现情绪波动和心理压力，应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张，可以尝试一些心理调节方法，如冥想、瑜伽等，进行心理疏导，提高患者自信心，帮助患者更好地面对疾病。
• 规律作息，保证充足的睡眠：充足的睡眠有利于身体恢复和免疫调节，避免熬夜，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于提高抵抗力，减少病情反复。
• 保持良好的饮食习惯：饮食合理均衡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，适当吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的营养，提高免疫力，帮助患者更好地控制病情。
• 避免过度劳累：过度劳累会加重病情，应注意劳逸结合，合理安排生活和工作，避免过度劳累，缓解压力，提高免疫力。
• 学会自我护理：学会正确护理皮肤，避免使用刺激性强的肥皂和护肤品，保持皮肤清洁干燥，及时治疗感染，减少皮肤损伤，保持皮肤清洁干燥，减少感染，可以使用温水洗澡，并使用温和的洗浴产品，避免过度搓揉皮肤，避免皮肤过度干燥，并使用保湿的护肤产品。

5. 并发症的预防

银屑病患者容易出现各种并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等，需要积极预防。

• 预防银屑病关节炎：银屑病关节炎是银屑病的常见并发症，应定期监测关节疼痛、肿胀等症状，早期进行治疗，可以降低关节损伤的风险。
• 预防感染：银屑病患者免疫力低下，更容易感染，应注意个人卫生，避免接触病原体，积极预防感染，如接种疫苗、规范用药等。
• 预防肥胖：肥胖会加重银屑病病情，应控制体重，保持合理的体形，可以通过锻炼和饮食控制来达到目标，如规律运动，合理膳食，避免高糖、高脂肪食物。
• 预防心血管疾病：银屑病患者患心血管疾病的风险更高，应控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持健康的生活方式，如定期体检，低盐低脂饮食，适量运动等。
• 预防精神疾病：银屑病患者容易出现抑郁、焦虑等精神疾病，应及时进行心理疏导，寻求心理医生的帮助，如选择合适的运动项目，保持良好的社交关系，培养兴趣爱好等。

进行期的银屑病的治疗需要患者与医生的密切配合，选择合适的治疗方案，并坚持长期治疗，才能有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。在生活中注意皮肤护理，保持良好的生活习惯，积极预防并发症，才能更好地战胜疾病，迎接美好的生活。