寻常型银屑病常用药膏

寻常型银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，给患者带来身心困扰。面对瘙痒、红斑和鳞屑，外用药膏是治疗的重要手段。寻常型银屑病常用药膏有哪些呢？主要包括：糖皮质激素药膏、维生素D3衍生物、维A酸类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等。这些药膏各有特点，作用机制和适用情况也不同。选择合适的药膏，规范使用，可以有效缓解症状，改善生活质量。以下表格温馨提示了寻常型银屑病常用药膏的类型和特点，希望可以帮助大家对寻常型银屑病常用药膏有一个初步的了解:

一、糖皮质激素药膏：更快有效的“灭火器”

糖皮质激素药膏是治疗寻常型银屑病较常用的外用药物之一，它具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能更快减缓红斑、瘙痒和鳞屑等症状。 糖皮质激素的作用机制是，寻常型银屑病常用药膏这类药膏可以抑制炎症细胞的活性，减少炎症介质的释放。根据其效力强度，可分为弱效、中效、有效果和很有效果四类。弱效激素如氢化可的松，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位及儿童。中效激素如糠酸莫米松，适用于躯干和四肢。有效果和很有效果激素如卤米松和丙酸氯倍他索，适用于顽固性或肥厚性皮损，但不宜长期或大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

需要注意的是，长期或不规范使用糖皮质激素药膏可能导致一系列不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、痤疮样皮疹等。必须在医生的指导下使用，并根据皮损的严重程度和部位选择合适的强度，并注意逐渐减量，避免突然停药引起病情反弹。很多患者会觉得糖皮质激素药膏呈现效果快，一旦症状缓解就自行停药，但过不了多久又反复了。有的甚至擅自长期使用有效果激素，结果导致皮肤越来越薄，对激素的依赖性也越来越强。

二、维生素D3衍生物：温和持久的“调理剂”

维生素D3衍生物如卡泊三醇和钙泊三醇倍他米松，也是治疗寻常型银屑病常用的外用药物。它们通过抑制表皮细胞的过度增殖和促进其正常分化，从而减少鳞屑的形成。与糖皮质激素相比，维生素D3衍生物的起效较慢，但不良反应相对较小，长期使用也较为安全。这类药物适用于慢性稳定期的皮损，可以单独使用，也可以与糖皮质激素联合使用，以增强治疗的效果和减少激素的用量。 寻常型银屑病常用药膏也包括这类药物，但是有些患者在使用维生素D3衍生物时可能会出现皮肤刺激，如瘙痒、灼热感等。如果出现这些情况，可以暂时停用或减少用药量，并咨询医生。

我遇到过一位患者，她长期使用糖皮质激素药膏控制银屑病，但不良反应越来越显然，皮肤变得很薄，而且对激素的依赖性也越来越强。后来，我建议她改用维生素D3衍生物，并逐渐减少激素的用量。虽然起初效果不显然，但坚持使用一段时间后，她的皮损逐渐改善，皮肤也恢复了弹性。

三、维A酸类药膏：抑制角化的“疏通师”

维A酸类药膏如他扎罗汀，主要通过调节表皮细胞的分化和增殖，抑制角化过度，从而减少鳞屑的形成。他扎罗汀具有一定的刺激性，可能会引起皮肤干燥、红斑、瘙痒等不适。在使用时应从小剂量开始，逐渐增加用量，并注意保湿。维A酸类药膏不适用于孕妇和哺乳期妇女。寻常型银屑病常用药膏，医生通常会建议患者晚上使用维A酸类药膏，白天使用保湿剂，以减缓刺激性。

我曾经诊治过一位年轻女性，她因为工作原因经常熬夜，导致银屑病加重。在使用他扎罗汀后，她的皮损显然改善，但皮肤也变得很干燥。我建议她加强保湿，并调整作息时间，保持充足的睡眠。经过一段时间的治疗和生活方式的调整，她的银屑病得到了很好的控制。

四、钙调神经磷酸酶抑制剂：另辟蹊径的“调节者”

钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司和吡美莫司，主要通过抑制T细胞的活化，从而减缓炎症反应。这类药物适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的银屑病，可以避免长期使用激素引起的不良反应。钙调神经磷酸酶抑制剂可能会引起皮肤烧灼感、瘙痒等不适，但通常比较轻微，可自行缓解。

五、其他外用药物：辅助治疗的“好帮手”

除了以上几种主要的药膏外，还有一些其他的药物可以辅助治疗寻常型银屑病，如水杨酸软膏、尿素软膏等。水杨酸软膏具有角质剥脱作用，可以软化和去除鳞屑，帮助其他药物更好地渗透。尿素软膏具有保湿作用，可以缓解皮肤干燥和瘙痒。

总的寻常型银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。外用藥膏是治疗的重要手段，但必须在医生的指导下使用，并根据皮损的严重程度和部位选择合适的药物。还应注意生活方式的调整，如保持充足的睡眠、避免精神紧张、戒烟限酒等，以增强治疗的效果。希望每位患者都能找到适合自己的治疗方案，早日脱离银屑病的困扰。

经过以上的介绍，相信大家对寻常型银屑病常用药膏有了更深入的了解。关于银屑病，您可能还会有以下疑问：

• 1. 银屑病会传染吗？ 银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性，所以不用担心会传染给家人朋友。
• 2. 银屑病可以治疗吗？ 目前银屑病尚无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复。
• 3. 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的吗？ 一般银屑病患者应避免辛辣刺激的食物，保持均衡的饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物。

生活建议：

• 就业建议： 银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长期处于潮湿、寒冷、或有刺激性化学物质的环境中工作。如果想从事户外工作，要注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。也要学会放松心情，减缓工作压力，这也有助于控制病情。
• 情感建议： 银屑病可能会影响患者的自信心和社交生活。建议患者积极与家人、朋友沟通，寻求他们的支持和理解。也可以参加一些患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。要接受自己的不专业，相信自己可以战胜疾病，拥有美好的生活。

记住，您不是一个人在战斗。 寻常型银屑病常用药膏只是治疗的一部分，积极的心态和健康的生活习惯同样重要。祝您早日恢复！