寻常型银屑病可以彻底治疗好吗儿童

寻常型银屑病可以尽量治疗好吗儿童？这是许多银屑病患儿家长较关心的问题。很遗憾的是，目前医学界认为银屑病，包括儿童寻常型银屑病，尚无法有效治疗。这意味着我们无法保证它降低反复率。但积极的治疗可以不错控制病情，减少反复，提高患儿的生活质量。针对儿童寻常型银屑病，目标在于缓解症状，减少皮损面积，防止病情进展，并避免或减少药物不良反应。以下是关于儿童寻常型银屑病诊疗的一些关键信息：

是否治疗	治疗目标	重要性
目前无法治疗	缓解症状，控制病情	提高生活质量，减少反复

一、儿童寻常型银屑病的特点与挑战

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等不同，是一种由多种因素共同作用引起的疾病，其中遗传、免疫和环境因素起着重要作用。儿童寻常型银屑病的发病率约为0.47%，与成人相似，但儿童患者的特殊性在于：

1. 心理影响更大：儿童正处于身心发育的关键时期，银屑病可能导致自卑、焦虑等心理问题，影响学习和社交。

2. 治疗选择更谨慎：儿童对药物的代谢能力和耐受性与成人不同，需要更谨慎地选择治疗方案，避免或减少不良反应。

3. 依从性可能较差：儿童可能难以坚持长期治疗，需要家长耐心引导和监督。

二、儿童寻常型银屑病的病因与诱发因素

寻常型银屑病可以尽量治疗好吗儿童？虽然病因尚未尽量明确，但目前认为与以下因素有关：

1. 遗传因素：约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。如果父母一方患有银屑病，孩子患病的风险会增加。

2. 免疫因素：银屑病是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复导致皮肤炎症和角质形成细胞过度增殖。

3. 环境因素：精神紧张、外伤手术、感染、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

对于儿童感染尤其是上呼吸道感染，如扁桃体炎、咽炎等，是常见的诱发因素。

三、儿童寻常型银屑病的诊断与鉴别诊断

儿童寻常型银屑病的典型表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝部等部位。但儿童的银屑病表现可能不典型，需要与其他皮肤病进行鉴别，例如：

1. 脂溢性皮炎：好发于头皮、面部等部位，鳞屑较油腻，炎症较轻。

2. 头癣：由真菌感染引起，可导致脱发和鳞屑。

3. 湿疹：常伴有瘙痒，皮损形态多样，可出现丘疹、水疱、糜烂等。

通常，医生会通过病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，如组织病理学检查等，来明确诊断。

四、儿童寻常型银屑病的治疗方法

寻常型银屑病可以尽量治疗好吗儿童？虽然不能有效治疗，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减少反复，改善患儿的生活质量。儿童寻常型银屑病的治疗方法包括：

1. 外用药物治疗：这是儿童银屑病治疗的基础。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、维A酸制剂、水杨酸软膏等。应根据皮损的严重程度和部位选择合适的药物和浓度，并在医生的指导下使用。

2. 物理治疗：光疗是治疗儿童银屑病的有效方法之一。常用的光疗包括窄波UVB光疗和紫外线A联合补骨脂素（PUVA）疗法。但光疗有一定的不良反应，如皮肤晒伤、色素沉着等，需要在医生的严格监控下进行。

3. 口服或注射药物治疗：对于病情较重或外用药物治疗没效果的患儿，可考虑使用口服或注射药物，如免疫抑制剂（甲氨蝶呤、环孢素等）、维A酸类药物（阿维A等）、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物的不良反应较大，需要在医生的严密监测下使用，并定期进行相关检查。

4. 中医治疗：中药外治，如涂擦、药浴、熏蒸等，也可以作为辅助治疗手段，但应在医生的指导下使用。

在治疗过程中，应避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等），避免病情加重。应注意观察药物的不良反应，并及时与医生沟通。

五、儿童寻常型银屑病的日常护理与预防

寻常型银屑病可以尽量治疗好吗儿童？除了药物治疗，日常护理和预防也非常重要，可以帮助控制病情，减少反复：

1. 保持皮肤清洁和滋润：每天用温水洗澡，避免使用刺激性强的沐浴产品。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。

2. 避免皮肤损伤：尽量避免皮肤外伤、摩擦、搔抓等，这些都可能诱发银屑病皮损。

3. 避免感染：积极预防和治疗感染，尤其是上呼吸道感染。

4. 注意饮食：避免食用辛辣刺激性食物，保持均衡饮食。

5. 减缓精神压力：保持乐观心态，避免精神紧张和焦虑。

家长应该积极参与到孩子的治疗和护理中，给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们建立自信，积极面对疾病。

患者真实反馈：“我的孩子得了银屑病后，一开始我非常焦虑和自责，感觉对不起孩子。幸好遇到了负责任的医生，制定了合理的治疗方案，并且给了我很多心理支持。现在孩子的病情控制得很好，也变得开朗多了。”

温馨提示一下刚才所说，尽管寻常型银屑病无法被儿童有效治疗，但通过积极的治疗和精心的日常护理，我们可以有效地控制病情，提高孩子的生活质量。关于寻常型银屑病可以尽量治疗好吗儿童问题，还有以下几点需要注意：

1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。如果父母一方患有银屑病，孩子患病的几率会增加，但如果做好预防措施，患病风险可以降低。

2. 银屑病会传染吗？ 银屑病不具有传染性，可以和患儿正常接触，不用担心被传染。

3. 银屑病可以预防反复吗？ 通过积极的治疗和日常护理，可以有效预防银屑病反复。避免诱发因素，保持良好的生活习惯，定期复查，可以帮助孩子远离银屑病困扰。

生活场景建议：如果你的孩子正面临银屑病带来的心理压力，不妨带他/她参加一些针对儿童银屑病患者的互助小组或夏令营，让孩子与其他病友交流经验，互相支持，从而减缓孤独感和焦虑感。在饮食方面，鼓励孩子适当吃新鲜蔬菜水果，避免过度加工的食品，特别是高糖分、高脂肪的食物，选择食物时查看配料表是否含有添加剂，从食物上减少诱发或加重银屑病的因素。