中医讲银屑病关节炎

银屑病（俗称牛皮癣）关节炎，从中医角度来看，并不是单纯的皮肤问题，而是全身气血运行失调，脏腑功能紊乱的一种表现。中医认为其病因复杂，涉及风、寒、湿、热、瘀等多种因素，导致气血凝滞，经络阻滞，进而引发皮肤病变和关节疼痛。治疗上，注重辨证论治，根据患者的具体情况，采用不同的中药方剂和治疗方法，以达到调和气血、疏通经络、祛风除湿、清热解毒的目的。以下表格简要概括了中医对银屑病关节炎的认识：

中医病名	西医病名	中医病因病机
痹证、骨痹、皮痹	银屑病关节炎 (PsA)	风寒湿热侵袭，气血瘀滞，肝肾不足

一、中医对银屑病关节炎的认识

中医认为，银屑病关节炎的发生与多种因素有关。外感风寒湿热之邪，侵袭人体，阻滞经络，导致气血运行不畅是其一；情志内伤，如长期精神紧张、焦虑、抑郁等，导致肝气郁结，气机失调，影响气血运行也是重要原因；饮食不节，过食辛辣刺激、肥甘厚腻之品，损伤脾胃，导致湿热内生，壅滞肌肤关节；先天禀赋不足，肝肾亏虚，气血生化乏源，也容易引发本病。

在患者看来，较痛苦的莫过于皮肤的瘙痒、疼痛，关节的肿胀、僵硬，以及对生活质量的严重影响。很多患者因为皮损的困扰，不敢穿短袖，不敢去游泳，甚至影响社交和工作。关节疼痛更是让人苦不堪言，影响睡眠、行走，甚至日常生活自理。中医药治疗对于改善这类症状，具有独特的优点，如：对长期服用西药出现不耐受和不良反应的患者，中医药可以减缓不良反应，并且温和调理身体。

二、中医辨证分型与治疗

中医讲银屑病关节炎，注重辨证论治。根据患者的临床表现，将本病分为不同的证型，如风湿热痹型、寒湿痹阻型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型等。

风湿热痹型： 表现为皮损红肿，关节红肿热痛，恶风发热，口渴喜饮，舌红苔黄腻。治疗以清热祛湿、疏风通络为主，常用方剂如白虎加桂枝汤、四妙散等。

寒湿痹阻型： 表现为皮损色淡，关节冷痛，遇寒加重，肢体沉重，舌淡苔白腻。治疗以温经散寒、除湿通络为主，常用方剂如乌头汤、桂枝芍药知母汤等。

气滞血瘀型： 表现为皮损色暗，关节疼痛剧烈，痛处固定不移，舌暗或有瘀斑。治疗以活血化瘀、理气止痛为主，常用方剂如血府逐瘀汤、桃红四物汤等。

肝肾亏虚型： 表现为病程日久，皮损顽固难愈，关节疼痛隐隐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡苔薄白。治疗以滋补肝肾、养血通络为主，常用方剂如六味地黄丸、补肾活血汤等。

三、中医外治方法

除了内服中药，中医外治方法在治疗银屑病关节炎中也发挥着重要作用。常用的外治方法包括中药外洗、熏蒸、药浴、针灸、推拿等。中药外洗可以清洁皮肤，减缓炎症，改善局部血液循环；熏蒸和药浴可以使药物通过皮肤吸收，发挥治疗作用；针灸可以疏通经络，调和气血，缓解关节疼痛；推拿可以舒筋活络，改善关节功能。

很多患者反馈，中药泡洗能有效缓解皮肤瘙痒，配合针灸治疗，关节疼痛也得到了显然改善。但需要注意的是，外用药物的选择也需要根据辨证论治的原则，在医生的指导下使用，切勿自行乱用药物。

四、中医调护与预防

中医讲银屑病关节炎的治疗，不仅重视药物和外治方法，更注意调护与预防。患者在日常生活中应注意以下几点：

饮食调理： 避免食用辛辣刺激、肥甘厚腻之品，戒烟限酒，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。可适当适当吃一些具有祛湿、清热、活血作用的食物，如薏苡仁、绿豆、赤小豆、芹菜、黑木耳等。

情志调节： 保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，学会自我调节，放松身心。可以适当进行一些户外活动，如散步、太极拳、瑜伽等，有助于疏肝理气，调畅气血。

起居有常： 保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。注意保暖，避免受寒受湿，特别是在冬季，应加强关节部位的保暖。

适当运动： 适当进行一些有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等，有助于增强体质，改善关节功能。但应避免剧烈运动，以免加重关节损伤。

中医讲银屑病关节炎，注意“三分治，七分养”。意思是说，治疗固然重要，但更重要的是患者自身的调护和预防。只有将治疗与调护相结合，才能取得更好的治疗的效果，减少反复。

五、患者真实反馈

中医治疗银屑病关节炎，不是简单的“头痛医头，脚痛医脚”，而是从整体出发，辨证论治，调和气血，疏通经络，帮助患者改善症状，提高生活质量。正如很多患者所说，中医带来的不仅仅是身体上的舒适，更是心灵上的慰藉。

关于中医讲银屑病关节炎的治疗，还有哪些疑问呢？

1. 中药治疗需要多长时间才能呈现效果？ 疗程因人而异，需根据患者病情和身体状况而定，一般需要坚持治疗一段时间才能看到明有效果。 2. 中药治疗是否有不良反应？ 中药治疗一般不良反应较小，但部分患者可能出现轻微的胃肠道不适等反应，需在医生指导下用药。 3. 中医治疗可以尽量治疗银屑病关节炎吗？ 银屑病关节炎属于慢性疾病，中医治疗可以有效缓解症状，控制病情，提高生活质量，但尽量治疗比较困难，需要长期管理。

给各位银屑病关节炎的患者一些真诚的建议：

职业选择：如果您正面临就业选择，尽量避免长期处于潮湿、寒冷的环境下工作，选择相对轻松的工作，避免过度劳累，注意劳逸结合，这有助于预防疾病反复。 皮肤护理：在日常生活中，应避免使用刺激性强的洗浴用品，洗澡水温不宜过高，洗后及时涂抹润肤剂，保持皮肤滋润，减缓瘙痒和干燥。

愿每位患者都能在积极治疗和精心调护下，早日脱离疾病的困扰，拥有健康快乐的生活！