点滴型银屑病是自愈好还是用药好

“点滴型银屑病是自愈好还是用药好？”这个问题是许多患者初诊时较关心的问题。点滴型银屑病虽然在部分情况下可能出现缓解，但尽量自愈的可能性很小。通常建议积极用药治疗，以控制病情发展，减缓症状，并预防可能的并发症。是否需要用药，以及如何用药，应由专业的皮肤科医生根据患者的具体情况进行评估和决定。以下表格简要温馨提示了自愈与用药的考量：

考量角度	自愈（观察等待）	用药治疗
适用情况	皮损面积小，症状轻微，无显然不适，患者依从性差。	皮损面积较大，症状显然，影响生活质量，有并发症风险。
潜在风险	病情加重，迁延不愈，甚至发展为其他类型的银屑病。	药物不良反应，治疗费用增加，需要定期复查。
治疗目标	观察病情变化，期待科学缓解。	控制病情进展，减缓症状，预防并发症，提高生活质量。

一、点滴型银屑病是什么？

银屑病，俗称“牛皮癣”，并不是传染病，而是一种慢性、反复性的自身免疫性疾病。它受到遗传、免疫和环境等多重因素的影响。点滴型银屑病是寻常型银屑病的一种特殊表现形式，通常在链球菌感染后出现，尤其常见于儿童和青少年。其特点是全身出现米粒大小至指甲盖大小的红色丘疹或斑丘疹，表面覆盖少量鳞屑，呈“点滴状”分布，瘙痒程度不一。

二、点滴型银屑病能自愈吗？可能性有多大？

部分点滴型银屑病患者的症状在一段时间后可能会自行消退，尤其是在去除诱发因素（如链球菌感染）后。这种自愈的几率并不高，而且即使症状暂时缓解，也存在反复的可能性。不能寄希望于尽量自愈。对于“点滴型银屑病是自愈好还是用药好”的问题，需要根据患者具体情况进行综合评估。

三、为什么建议用药治疗点滴型银屑病？

以下几个原因说明了为什么通常建议对点滴型银屑病进行用药治疗：

1. 控制病情发展：点滴型银屑病如果不加以控制，可能会逐渐发展为其他类型的银屑病，如斑块型银屑病，增加治疗难度。

2. 减缓症状：药物可以有效减缓瘙痒、红肿和鳞屑，提高患者的生活质量。

3. 预防并发症：长期的银屑病可能增加患银屑病关节炎、心血管疾病等并发症的风险，积极治疗可以降低这些风险。

4. 缩短病程：及早用药可以缩短病程，减少病情对患者身心健康的影响。

四、点滴型银屑病如何用药治疗？有哪些选择？

点滴型银屑病的治疗方案需要个体化，由医生根据患者的病情严重程度、年龄、全身状况等因素综合考虑。常见的治疗方法包括：

1. 外用药物：这是治疗点滴型银屑病的可选择方法，常用的药物包括糖皮质激素乳膏或软膏、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。这些药物可以减缓炎症、抑制细胞增殖、促进皮肤屏障恢复。

2. 口服药物：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可以考虑口服药物，如维A酸类药物、免疫抑制剂等。这些药物的作用机制更强，但同时也存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。

3. 物理治疗：光疗（如窄谱UVB光疗）是治疗银屑病的常用方法，可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症。对于点滴型银屑病，光疗通常有一定的治疗的效果。

需要注意的是，无论是外用药物、口服药物还是物理治疗，都需要在医生的指导下进行，不能自行用药，以免出现不良反应或加重病情。

五、点滴型银屑病的日常护理建议

除了药物治疗，日常的皮肤护理对于缓解点滴型银屑病的症状也至关重要：

1. 温和清洁：使用温和、无刺激的清洁产品，避免过度清洁，以免损伤皮肤屏障。注意水温不宜过高。

2. 充分保湿：银屑病患者的皮肤往往比较干燥，因此需要经常使用润肤剂，保持皮肤水分。尤其是在洗澡后，应立即涂抹润肤剂。

3. 避免刺激：避免接触刺激性物质，如酒精、香料、染发剂等。

4. 避免搔抓：尽量避免搔抓患处，以免加重炎症，甚至引起感染。

5. 心理调节: 患者需要自我调节心理压力，避免长期处于紧张、焦虑的状态。可以尝试一些放松身心的方法，如听音乐、冥想、运动等。也可以寻求心理咨询师的帮助。

很多患者反馈精神压力一大，银屑病就会反复或者加重。一位年轻的患者告诉我，自从他开始练习瑜伽和冥想，并且规律作息后，皮损消退了很多，瘙痒也减缓了。

六、点滴型银屑病是自愈好还是用药好的温馨提示

关于“点滴型银屑病是自愈好还是用药好”， 综合建议是，虽然部分患者可能出现自愈的情况，但大多数情况下，积极的药物治疗是更明智的选择。这有助于控制病情发展，减缓症状，并预防可能的并发症。关于点滴状银屑病，患者可能会有以下疑问：

1. 点滴型银屑病会传染吗？不会。银屑病不是传染病，不会通过接触传播。

2. 点滴型银屑病可以治疗吗？目前还没有治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减少反复。

3. 点滴型银屑病会影响生育吗？一般不会。但某些治疗银屑病的药物可能对生育产生影响，因此在计划怀孕前，应咨询医生，调整治疗方案。

生活建议：

1. 就业：银屑病本身不会影响你的就业机会。但是，如果你从事需要频繁接触刺激性物质的工作（如化工厂工人），可能需要考虑调整工作岗位，以避免病情加重。向你的同事和领导解释你的病情，去除他们对传染的担忧，有助于你更好地融入工作环境。

2. 皮肤护理预防：在寒冷干燥的冬季，银屑病更容易反复或加重。要注意保暖，避免皮肤过度干燥。可以使用加湿器增加室内湿度，并经常涂抹润肤剂，保持皮肤水分。避免用过热的水洗澡，以免损伤皮肤屏障。