寻常性银屑病中医专科检查

检查项目	检查内容	意义
中医四诊	望诊（皮肤、舌苔）、闻诊（气味）、问诊（症状、病史）、切诊（脉象）	辨证分型，判断病因病机
现代医学检查	皮肤镜检查、组织病理学检查、血液检查等	明确诊断，排除其他疾病,评估病情

一、 什么是寻常性银屑病？

寻常性银屑病，也就是大家俗称的“牛皮癣”，是一种慢性、炎症性、反复性的皮肤病。它的典型表现是皮肤出现红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，有时会伴有瘙痒、灼热或疼痛感。这些皮损可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰背部。很多人误以为银屑病会传染，其实它并不具有传染性，但有一定的遗传倾向。寻常性银屑病占所有银屑病类型的较高以上，是较常见的一种类型。

二、 中医如何看待寻常性银屑病？

中医认为，寻常性银屑病的发病与“血热”、“血燥”、“血瘀”等因素密切相关。“血热”是指体内热毒炽盛，熏蒸皮肤；“血燥”是指阴血不足，肌肤失养；“血瘀”是指气血运行不畅，瘀滞于皮肤。外感风邪、情志内伤、饮食失节等也可能诱发或加重病情。中医注意“辨证论治”，即根据患者的具体症状、体质、舌苔、脉象等进行综合分析，将寻常性银屑病分为不同的证型，如血热证、血燥证、血瘀证、风热证、湿热证等，并针对不同的证型采用不同的治疗方法。

三、 寻常性银屑病中医专科检查有哪些？

寻常性银屑病中医专科检查主要包括以下几个方面：

1. 望诊： 医生会仔细观察患者的皮肤损害的形态、颜色、分布、鳞屑的特点等，以及舌质、舌苔的情况。例如，血热证的皮损通常颜色鲜红，鳞屑较少；血燥证的皮损颜色较淡，鳞屑较多且干燥；血瘀证的皮损颜色暗红或紫暗，鳞屑较厚且不易剥脱。舌诊方面，血热证的舌质红，苔黄；血燥证的舌质淡红，苔少或无苔；血瘀证的舌质紫暗或有瘀斑瘀点。

2. 闻诊： 医生会通过闻患者的气味来辅助诊断。虽然银屑病本身没有特殊的气味，但如果伴有感染，可能会有异味。

3. 问诊： 医生会详细询问患者的病史、症状、生活习惯、家族史等。例如，询问患者皮损出现的时间、部位、诱因、加重或缓解的因素，是否有瘙痒、疼痛等伴随症状，是否有银屑病家族史，平时的饮食、睡眠、情绪如何等等。这些信息有助于医生了解患者的整体情况，判断病因病机。

4. 切诊： 医生会通过把脉来了解患者的脉象。不同的证型有不同的脉象特征。例如，血热证的脉象多为弦数或滑数；血燥证的脉象多为细涩或细数；血瘀证的脉象多为沉涩或弦涩。

5, 皮肤镜检查,通过皮肤镜放大观察皮损,鳞屑,毛细血管形态等,有助于银屑病与其他皮肤疾病的鉴别.

6,对于诊断比较困难的患者,有时需要活检,做皮肤组织病理学检查，可以进一步明确诊断.

7. 其他检查： 在某些情况下，医生可能会建议患者进行血液检查，排除其他疾病并了解患者是否存在炎症指标升高、免疫功能异常等情况,X线检查有助于发现寻常性银屑病是否导致关节病变;

四、寻常性银屑病中医专科检查的意义？

寻常性银屑病中医专科检查，对于疾病的诊断、分型、治疗和预后都具有重要意义。

1,通过中医四诊合参，可以对寻常性银屑病进行辨证分型，明确病因病机,为制定个性化的治疗方案提供依据.

2, 结合现代医学的检查手段，可以更准确地诊断寻常性银屑病，排除其他类似的皮肤疾病，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。

3, 有助于评估病情的严重程度和活动度，为治疗方案的选择提供参考。及时发现并处理并发症。

4,中医专科检查对寻常性银屑病,可以指导患者调整生活方式，改善预后，提高生活质量;

五, 寻常性银屑病中医专科检查与其他皮肤病检查有何不同

寻常性银屑病中医专科检查的独特之处在于其“整体观念”和“辨证论治”的原则。与单纯依靠现代医学检查手段不同,中医专科检查更加注重患者的全身症状和体质特征.通过四诊合参,中医能够从整体上把握患者的病情.制定出更具针对性的治疗方案.

例如,对于同样表现为红斑,鳞屑的皮肤病,中医可以通过望诊观察皮损的颜色,形态,鳞屑的厚薄,干湿等特点,结合舌苔,脉象等信息,将其区分为不同的证型,如血热,血燥,血瘀等.而不同的证型,其治疗方法和用药也会有所不同,这就是中医“同病异治”的体现；再比如扁平苔藓,虽然也表现为皮肤丘疹,但其颜色通常为紫红色,表面有蜡样光泽,且常伴有口腔黏膜损害,通过这些细微的差别,中医可以将其与寻常性银屑病区分开来；对于慢性湿疹,通过问诊了解其病程,瘙痒程度,皮损的形态等,结合舌苔,脉象等信息,中医也可以将其与寻常性银屑病进行鉴别.

寻常性银屑病虽然目前还不能尽量治疗，但通过规范的治疗和良好的管理，大多数患者可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。我曾接诊过一位年轻的女性患者，她因为银屑病反复发作，严重影响了工作和生活，甚至产生了抑郁情绪。经过详细的中医专科检查和辨证分析，我为她制定了个性化的治疗方案，包括中药内服、外用药膏、针灸、拔罐等。我也鼓励她积极调整心态，保持乐观，注意饮食和作息。经过一段时间的治疗，她的皮损显然消退，瘙痒症状也大大减缓，整个人都变得开朗了许多。这个案例让我深刻体会到，中医在治疗银屑病方面具有独特的优点，能够帮助患者减缓痛苦，重拾信心。

温馨提示:寻常性银屑病,又称银屑病,中医专科检查具有重要意义。以下是关于寻常性银屑病中医专科检查的三个常见问题及简要解答：

1. 寻常性银屑病中医专科检查能确诊吗？ 中医专科检查可以辅助诊断，结合现代医学检查手段，可以提高诊断的准确性。

2. 寻常性银屑病中医专科检查的费用高吗？ 检查费用因地区和医院而异，一般在几元到几百元不等。具体费用需咨询当地医院。

3, 寻常性银屑病中医专科检查后如何治疗中医治疗讲究辨证论治,根据不同的证型采取不同的治疗方法,如中药内服,外用,针灸,拔罐等.同时,患者也应注意调整生活方式,保持良好的心态.

作为皮肤科医生，我建议您:在就业方面,不要因为银屑病而自卑,要积极寻找适合自己的工作; 在情感方面，要坦诚地与伴侣沟通，寻求理解和支持；平时要加强锻炼，增强体质，提高免疫力.保持心情舒畅，避免情绪波动过大；积极治疗，定期复查。另外,我还要特别注意皮肤护理的重要性,建议您：保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗护用品,注意保湿,选择温和,无刺激的保湿霜或润肤剂,避免搔抓,以免加重皮损,引起感染,注意防晒,避免长时间暴露在阳光下.通过这些日常的护理,可以有效减缓症状,预防反复; 还要根据自己身体状况选择合适的饮食.