为什么会出现银屑病的原因

亲爱的银屑健康网读者朋友们，作为你们信赖的健康小编小银，我经常会在后台收到许多关于皮肤健康的提问。其中，有一种皮肤病反复被提及，它让很多人饱受困扰，甚至背负了不必要的心理重担——那就是银屑病，老百姓俗称的“牛皮癣”。每当我们看到那一片片发红、脱屑的皮肤，内心不禁会升起一个巨大的疑问：这到底是咋回事儿啊，为什么会出现银屑病的原因？今天，我们就来揭开这种疾病的神秘面纱，一起探究它究竟从何而来，为何如此顽固，希望能为正在与它搏斗的你带来一丝光亮和理解。

很多朋友都误以为银屑病是传染的，甚至因此对患者敬而远之，这真的让人很痛心。在此，我郑重注意，银屑病减少传染！它是一种源于我们自身、与遗传和免疫息息相关的慢性疾病。究竟为什么会出现银屑病的原因呢？往深了说，这其实是一场基因与环境的复杂“双簧戏”。想象一下，我们每个人的身体里都住着很多个小小的“程序”，其中一部分就负责指导皮肤细胞的生长和免疫系统的运作。对于银屑病患者而言，这些“程序”的天生设定就有些特别，它们为疾病的发生埋下了伏笔，换句话说，就是家族遗传的倾向性。如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；如果父母双方都患病，这个概率更是可能多达50%左右，不得不说，遗传确实是疾病生发的“火种”，往深了说，它搭建了疾病发生的“舞台”。

基因与免疫的“协奏曲”

要真的理解为什么会出现银屑病的原因，我们必须深入到细胞层面去探究。它并不是单一因素引发，而是遗传背景下的免疫系统异常恢复。简而言之，就是免疫细胞“认错了敌人”，开始攻击自身正常的皮肤细胞。在医学领域，我们发现有多种细胞在这场“内战”中扮演了重要角色，比如辅助性T细胞17（Th17）细胞，它们受到一些诱因的刺激后，会产生大量的炎症信号因子，比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22和白介素-23。这些“信号弹”一经发射，就会刺激我们皮肤较外层的角质形成细胞，让它们像失控的建筑工人一样，以远超正常速度的节奏疯狂增殖，从原本28天的更新周期，急剧缩短到短短3-4天。结果呢？这些来不及正常成熟的细胞就堆积在皮肤表面，形成了我们肉眼可见的、那层厚厚的、带有银白色鳞屑的红斑或斑块。这种机制，正是银屑病特有皮损形成的关键，也回答了许多患者心头那句沉重的“为什么会出现银屑病的原因？”。

讲到这里，有朋友可能会问：“既然有遗传因素，那是不是就一定会发病呢？” 答案是否定的。研究显示，约有60%-80%的患者发病需要环境因素的触发。这就好比我们体内埋藏的“火种”需要一个“引爆器”才能被点燃。这些“引爆器”五花八门，包括像链球菌感染、上呼吸道感染等细菌或病毒感染；长期的精神紧张、工作压力大等精神因素；外伤、刮伤、手术等皮肤创伤 (医学上称为Koebner现象)；还有像抽烟、酗酒这样的不良生活习惯，甚至某些药物也可能成为诱因。冬季气候干燥寒冷，皮损也常常会加重或反复，而夏天则可能有所缓解。回想一下，是不是很多人在感冒后，或者经历一次重大事件后，皮肤上的斑块就开始冒出来了？这些经历都默默印证着，那些外在的刺激，确实是银屑病潜伏基因被恢复的重要催化剂，成为了为什么会出现银屑病的原因中不可或缺的一环。

银屑病：不只是皮肤的“表象”

银屑病并不仅仅是一种局限于皮肤表面的疾病，往深了说，它更是一种全身性的慢性炎症性疾病。它的“触角”可能延伸到关节、指(趾)甲，甚至影响到全身健康。有些患者除了皮肤上的鳞屑性红斑、瘙痒、灼热或疼痛，还会伴有关节的疼痛和肿胀，我们称之为银屑病关节炎，这可不是一般的关节痛，如果不及时干预，可能会导致关节畸形和功能障碍，让人心疼不已。指(趾)甲也可能变得凹凸不平、增厚、变色，甚至甲下碎屑堆积，这些都是它在提示我们：这个疾病远比我们想象的要复杂。在临床诊断中，医生会关注银屑病皮损的“三联征”：滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征，结合组织病理学检查、伍德灯、免疫学指标等，来准确地评估病情。

对于银屑病患者较煎熬的莫过于那反复的瘙痒。那股从骨子里透出来的痒，有时候甚至比疼痛更难以忍受。这种瘙痒，一方面是炎症的直接表现，另一方面，由于银屑病皮损处的角质形成细胞角化不全，皮肤屏障功能受损，导致水分过度流失，皮肤变得异常干燥敏感，对外界的刺激反应也更强烈。日常的保湿润肤对于缓解瘙痒至关重要。虽然目前的医学还无法尽量“治疗”银屑病，但请大家放心，通过规范的治疗和管理，如局部外用药物、光疗、以及部分严重的系统治疗和生物制剂，绝大多数患者的皮损可以得到不错减缓或缓解，生活质量也能大幅提升。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》就明确指出，治疗的目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。医生会根据个体的具体情况和PASI评分等评估工具，制定适合的个性化方案，科学地去解决为什么会出现银屑病的原因所引发的症状。

所以啊，当我们审视那些发红、脱屑的皮肤，探究它们背后深藏的秘密时，我们其实是在试图理解生命体如何与环境博弈，为什么会出现银屑病的原因，以及如何在挑战中寻求平衡。银屑病，这个磨人的小妖精，它之所以出现，是基因与免疫系统的内源性偏差，叠加了外部环境诱因的共同作用，共同绘制出疾病的复杂图景。

银屑病小问答

1. 银屑病会传染给家人吗？

不会，银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性，与患者的日常接触是安全的.

2. 如果患有银屑病，还能正常工作生活吗？

当然可以！通过积极治疗和规范管理，大部分患者都能很好地控制病情，拥有正常高质量的生活。

3. 为什么我的银屑病冬天就加重，夏天就好些？

这与气候因素有关。冬季寒冷干燥，皮肤屏障功能容易受损，且日照减少，会使得病情倾向于加重；夏季阳光中紫外线有一定免疫调节作用，病情常能缓解。

暖心小贴士

调整心态： 面对银屑病的反复困扰，保持积极乐观的心态至关重要。请记住，你不是一个人在战斗。寻求家人朋友的理解和支持，加入患者社群，与同伴交流，或寻求专业心理咨询师的帮助，都能有效缓解精神压力，这对于疾病的管理也是一种无形的助力。许多病友都分享说，“心态好了，皮肤似乎也跟着‘听话’多了”。

保养皮肤： 每日温和清洁后，务必使用大量无刺激的润肤剂，尤其是在沐浴后。这不仅能锁住皮肤水分，缓解干燥和瘙痒，还能帮助恢复受损的皮肤屏障。避免搓擦、搔抓，选择柔软透气的棉质衣物，减少对皮肤的物理刺激。一位常年与银屑病打交道的病友告诉我：“坚持保湿就像给我皮肤穿上了一层隐形盔甲，真的很有用！”

希望今天的分享能让大家对为什么会出现银屑病的原因以及如何应对它，有了更清晰的认识。虽然这条路可能漫长，但医学在进步，我们与你同在，一起勇敢前行！