银屑病可以吃多种维生素吗

李阿姨较近在社区健康讲座上听到，秋冬季节是银屑病容易反复的时期，得多注意营养补充。她家闺女患银屑病好几年了，皮疹反反复复，瘙痒难耐，真是让她心疼。于是，李阿姨心里便活络起来，琢磨着给闺女买点多种维生素来“补一补”，想着总归是补身体嘛，应该没坏处。可转念又一想，这银屑病毕竟是个慢性病，饮食上禁忌也多，这维生素，到底能不能随便吃，吃了会不会适得其反呢？带着这份普遍存在的困惑，不少银屑病患者和家属都向我们银屑健康网后台留言询问：银屑病可以吃多种维生素吗？这确实是一个值得我们医务工作者认真讨论，并给予清晰指导的问题。毕竟，疾病缠身已属不易，如果再让日常饮食和营养补充成为新的心理负担，那可就得不偿失了。

往深了说，银屑病，中医上称作‘白疕’，它可不是简单的皮肤病，而是一个复杂的多基因遗传性疾病。它不传染，这点很重要，患病的朋友大可不必担心会传染给家人朋友，尽量可以与他们正常生活和社交。它却有着一定的遗传性，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，若双方都患病，那患病率甚至可能多达50%左右，这就让不少家庭在疾病面前，承受着额外的心理重压。即便有遗传背景，约60%-80%的发病仍需环境触发，比如感染、精神紧张、外伤、吸烟、饮酒，甚至某些药物。根据较新的数据，全球约有1.25亿银屑病患者，而在我们国内，患者的数量更是达到了惊人的700万，换句话说，每200人里就有1人患病。它可发生于各个年龄段，从蹒跚学步的孩童到白发苍苍的老人，都有可能被它“盯上”，且无显然的性别差异。

银屑病的表现形式多种多样，较常见的当属寻常型银屑病，它常常以覆盖白色薄膜的红斑或斑块示人。当我轻刮这些鳞屑时，会出现滴蜡样现象，角质层随即剥离，露出下方一层薄薄的红色发亮薄膜，这便是我们常说的薄膜现象。如果继续刮除，皮肤表面就会出现细小的出血点，这就是有名的AUSPITZ征，亦称“露滴现象”，这三联征正是判断银屑病的重要临床依据。皮损还会伴随着难以忍受的瘙痒，这种钻心的痒，让许多患者“挠心挠肝”，夜不能寐。冬季加重或反复，夏季则可能有所缓解，这种周期性的变化，无疑增加了患者的困扰。除了寻常型，还有关节病型银屑病，它会侵犯关节，导致疼痛、肿胀，甚至畸形；脓疱型银屑病，表现为无菌性脓疱；以及红皮病型银屑病，全身皮肤弥漫性潮红，剥脱。至于像点滴状银屑病皮损多为粟粒至绿豆大小，钱币状的皮损呈圆形椭圆形，就像一枚枚铜钱，以及地图状皮损像不规则的地图，多种形态也构成了银屑病独特的“皮肤画卷”。

多元营养与银屑病管理

很多人会问，我的银屑病可以吃多种维生素吗？这并不是一个简单的肯定或否定。要知道，银屑病患者由于炎症的慢性存在，新陈代谢可能会加快，某些营养物质的消耗也会随之增加。部分患者可能因为担心食物“发物”而自行过度忌口，导致膳食结构单一，从而增加了营养不均衡甚至某种维生素或矿物质缺乏的风险。在这种情况下，考虑补充多种维生素似乎是合情合理的。从医学角度来看，维生素D在免疫调节中扮演着非常重要的角色，它能够影响T细胞和角质形成细胞的功能，一些经验来看，银屑病患者体内维生素D水平可能偏低。维生素A衍生物在皮肤细胞分化和角化过程中至关重要，也是治疗银屑病的常用药物成分，其在口服、外用治疗中都有应用。维生素E则是一种强大的抗氧化剂，有助于减缓炎症反应带来的氧化应激损伤。锌、硒等微量元素也参与免疫功能和皮肤恢复，保持其平衡对患者至关重要。

这并不是意味着所有的银屑病患者都必须服用多种维生素，更不能盲目、随意地大剂量补充。过量的某些维生素，例如维生素A，反而可能产生毒性，加重肝脏负担，甚至导致其他不良反应。我们在诊室里，常会遇到患者自行购买各种营养品，但往往缺乏科学的依据。换句话说，对于银屑病患者，对多种维生素的补充，其核心应是“缺什么补什么”，而不是“大补特补”。我们还是要注意均衡饮食的重要性，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白，这才是获取尽量营养的较问题本身途径。临床上，如果怀疑存在特定营养素缺乏，医生会通过血液检查（如维生素D水平检测、微量元素检测等）进行评估，一旦确诊，才会建议针对性地补充，而不是一上来就建议服用复合多种维生素制剂。

科学评估与个性化方案

银屑病可以吃多种维生素吗？我的答案是：需要在专业医生指导下，根据个体情况谨慎评估。在临床实践中，医生会接下来通过组织病理学检查、伍德灯、免疫5项以及血液检查等手段，明确诊断并评估疾病的严重程度，比如通过PASI评分工具来量化皮损的红斑、浸润、鳞屑及受累面积。根据2023版《国内银屑病诊疗指南》，治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。治疗手段是多方面的，对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病，可单独采取糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等外用药进行治疗；对于严重、受累面积大者，则需联合光疗（如UVB）、口服药物（如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素）以及生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗）等系统性治疗。在整个治疗过程中，医生会密切关注患者的整体健康状况，包括营养状况。如果患者因疾病或饮食限制导致营养不良，或检查发现特定营养素缺乏，医生会权衡利弊，建议适当的营养补充方案，其中可能包括某种维生素或多种维生素。但这必须是基于科学评估的个性化方案，绝非“一刀切”的普适性建议。

要回答“银屑病可以吃多种维生素吗”，我们再次注意：对于银屑病患者而言，多种维生素并不是“啥都可以药”，也不是治疗银屑病的直接方式。它在某些情况下可以作为辅助手段，帮助维持身体的整体健康，纠正可能存在的营养素缺乏，进而间接支持免疫系统的正常运作，辅助皮肤恢复，降低感染和炎症的风险。但它不能替代专业的医学治疗，切不可当作治疗疾病的或主要手段。在“银屑病可以吃多种维生素吗”这个问题上，患者应始终保持理性，避免听信不实宣传，盲目跟风。

得了银屑病，是不是就不能吃任何补品了？不是的，在医生的指导下，针对性地补充缺乏的营养素是可以的，但切忌盲目大补。

网上说某种维生素能“治疗”银屑病，是真的吗？目前没有任何临床证据表明某种维生素可以“治疗”银屑病，这类说法多为不真实宣传。

我应该怎么知道自己是不是缺乏维生素？较准确的方法是咨询医生，通过血液检查等方式进行评估。

银屑病病友们，别孤单硬扛，加入咱们本地的“银屑病之家”，聊聊心里的疙瘩，分享经验，这股力量远比独自面对更为强大。情绪上的支持和理解，对疾病的管理有着不可估量的积极作用。保养皮肤是日常刚需，选择温和无刺激的保湿润肤剂，勤涂、多涂，建立起健康的皮肤屏障，这不仅能缓解瘙痒，减缓干燥，也能让你们感受到皮肤的舒适与自在。就像咱们“老马”说的：“以前总觉得得了这病就啥都不能碰，看了银屑健康网的文章才明白，科学管理，心态放平，日子照样能过得滋润！”希望每位患者都能通过科学的了解与积极的配合，拥有更高质量的生活。