牛皮肤癣会不会传染人

“小编小银，我这‘牛皮癣’，同事见了都躲着我，亲戚也不敢让我抱孩子，这病，‘牛皮肤癣会不会传染人’啊？”后台每天总能收到类似的私信和留言，字里行间充满了无助与煎熬。这种深植于大众心中的恐惧和误解，实则为一种常见多基因遗传性皮肤疾病——银屑病，中医上称之为“白疕”。今天，作为您的银屑健康网小编小银，我将结合医学书籍、论文和期刊里的较新知识，以较接地气的方式，为大家揭开银屑病的神秘面纱，解答核心疑问，并附上诊疗要点，希望能帮大家放下心里的石头。

说得直白些，银屑病，它真的一点儿也不传染。无论您是和患者共餐、握手、拥抱，甚至亲密接触，都不会被传染。这就好比，你不会因为和一位高血压患者聊天，就染上高血压一样。当有人还犯嘀咕，“这脸上、身上红一块块、掉白皮的，牛皮肤癣会不会传染人？”时，请大家一定要坚定地告诉他们，不会！往深了说，银屑病的发病机制主要与遗传、免疫系统异常、以及环境因素等错综复杂的内在原因有关，而非外部病原体的传播。患者承受的不仅仅是身体上的不适，更多的是身边人异样的眼光和内心的孤独，这种无形的“隔阂”才是较让人心痛的。

一、牛皮癣的真面目：非传染，但有“脾气”

银屑病是医学界的术语，而“牛皮癣”则是大家更熟悉的叫法，虽然带着“癣”字，却与那些真菌感染引起的癣病截然不同。它是一种免疫系统介导的慢性炎症性皮肤病。根据我国较新的流行病学调查，银屑病患病率约为0.47%，这意味着我们身边大概每200个人里，就有一个银屑病患者，全国总数多达约700万人，全球更是有1.25亿！它可发生于任何年龄段，无论男女，机率都相仿。虽然它不传染，但却有遗传性，如果父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%，若双方患病，患病率更多达50%左右。不过别担心，并不是所有携带遗传基因的人都会发病，约60%-80%的发病还需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、外伤、酗酒、吸烟，甚至某些药物都有可能成为“导火索”。所以你看，它不是像感冒那样“呼”地一下就传给你，它有自己的“脾气”，很个性化。

二、症状多样，不只是“看得见”的皮肤

银屑病的临床表现多种多样，就像它的“脾气”一样，千变万化。较常见的是寻常型银屑病，主要表现为局限或广泛分布的红色斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，轻轻刮掉鳞屑，会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，这便是所谓“薄膜现象”，再刮会有点状出血，称为“AUSPITZ征”或“露滴状出血”，这些是银屑病典型的“三联征”。患者常常会感到皮肤瘙痒、灼热，甚至疼痛，皮肤干燥破裂，严重时可能出血。冬季往往病情加重或反复，夏季则可能有所缓解。银屑病不仅影响皮肤，还可能累及指（趾）甲（银屑病甲），甚至关节（银屑病关节炎，PsA），导致关节疼痛、肿胀和僵硬。还有脓疱型、红皮病型等更为严重的类型。别再把银屑病简单理解为皮肤表面的“小毛病”了，它牵涉的身体机制复杂着呢。

银屑病的发病原因尽管尚未尽量明确，但目前研究发现，免疫系统和遗传因素是两大主因。往深了说，在多种诱因的刺激下，我们的免疫细胞会异常活跃，分泌出大量的细胞因子，比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等，这些“信号”会刺激皮肤角质形成细胞过度增殖，导致皮肤细胞更新速度大大加快，正常需要28天的更新周期，在银屑病患者身上可能缩短到3-4天，从而形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑。正是这种免疫失调，决定了银屑病压根儿就不具备传染病的基础。既然“牛皮肤癣会不会传染人”已经被证实是误解，那么正确的诊断就显得尤为重要，医生通常会结合组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线以及血液检查等，给出综合判断。

三、科学管理，生活有盼头

虽然银屑病目前还无法尽量“治疗”，但大家伙儿千万别灰心丧气！现代医学的进步，已经能让大多数患者的皮损显然减缓，甚至达到临床治疗好，有效控制病情，大大提高生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标不仅是皮损减缓，更要注重共病管理和患者生活质量的提升。治疗方法多种多样，就像‘百家饭’，总有一款适合你。

常见的治疗手段包括：

局部外用药物： 比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及日常必不可少的润肤剂，这些能直接作用于患处，缓解症状。

物理治疗： 光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等）是常用且有效的方法，它能调节免疫反应，减缓细胞增殖。

口服药物： 医生会根据病情，优先考虑维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线药物，必要时也会辅以糖皮质激素、抗生素等。

生物制剂： 对于中重度患者，在常规治疗的效果不佳时，司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等生物制剂，能科学靶向致病因子，效果不错。

如果您的皮损面积小于体表面积的3%，通常单独采取外用药治疗即可。而对于严重、受累面积大的患者，则需联合外用药、物理疗法和系统治疗。治疗费用也是患者们关心的问题，挂号费从几元到几十元，检查费从几元到几百元不等，如果需要光疗或生物制剂，整个疗程可能从几千元到千元以上不等。具体的费用医保报销政策各地不同，请以当地医保局为准。选择正规医院，避免轻信小诊所的“祖传秘方”和“治疗病”承诺，那些往往不仅价格相对高些，效果也往往差强人意。

银屑病的瘙痒，是很多患者的“老大难”问题。这主要是因为皮疹处的炎症反应以及角质层细胞排列稀疏，导致皮肤屏障功能受损，水分大量流失，皮肤干燥敏感。保湿润肤至关重要，它能有效缓解瘙痒，同时保护皮肤。关于“牛皮肤癣会不会传染人”的疑虑，随着医学知识的普及，相信迟早能烟消云散，留下的将是对疾病的科学认知和对患者的真诚关爱。

亲爱的朋友们，当我们再次面对那些红斑鳞屑，心里可能还会泛起一丝波澜，但请记住，那减少是什么“传染病”，它只是身体在以一种特殊的方式与你对话。当咱们讨论“牛皮肤癣会不会传染人”这个较初的担忧时，我们谈论的更是对一个群体的理解和接纳。它提醒我们，真的的隔阂往往源于无知，而非疾病本身。

关于银屑病，您可能还有这些疑问：

1. 问：银屑病患者能结婚生子吗？

答：尽量可以。银屑病不影响生育功能，患者可以拥有幸福的家庭生活。

2. 问：银屑病需要忌口吗？

答：目前没有证据表明特定食物会导致银屑病加重或缓解。均衡饮食，避免辛辣刺激、戒烟限酒，对健康都有益。

3. 问：情绪压力对银屑病有影响吗？

答：有。精神紧张和焦虑是银屑病常见的诱发和加重因素，保持积极乐观的心态非常关键。

给银屑病患者的暖心建议：

保养皮肤，持之以恒： 每天坚持温和清洁和大量润肤保湿，这是较基础也是较重要的日常护理。选择无刺激、滋润度高的产品，帮助恢复皮肤屏障，缓解干燥和瘙痒。

调整心态，敞开心扉： 银屑病可能影响您的社交和情绪，但请不要自我封闭。积极与家人朋友沟通，寻求专业心理咨询，或加入病友群体，大家互相鼓励，共同面对。小王（化名）曾说：“以前我总觉得抬不起头，后来看到那么多和我一样的人都在努力生活，我才发现，较重要的不是有没有病，而是有没有勇气去活出精彩。”

记住，您不是一个人在战斗。科学规范的治疗配合积极乐观的心态，才能让生活重现光彩！