头皮屑和头部牛皮癣

“哎呀，你看我这肩膀上，又掉头皮了！难道是没洗干净？还是得了啥怪病？”相信不少朋友都有过类似的烦恼。确实，头皮屑问题困扰着很多人，但有一种情况需要特别警惕，那就是头部牛皮癣。两者虽然都表现为头皮屑增多，但问题本身和治疗方法却大相径庭。搞不清楚，很容易延误病情，影响生活质量。咱们今天就好好聊聊这两种“屑屑”的区别，帮您擦亮眼睛，明明白白看病。

项目	头皮屑（单纯糠秕孢子菌感染或脂溢性皮炎）	头部牛皮癣
主要原因	糠秕孢子菌过度繁殖，皮脂分泌旺盛	免疫系统异常，遗传易感性
皮损特点	细小、糠秕状鳞屑，常伴瘙痒	银白色、厚重鳞屑，边界清楚的红斑或斑块，瘙痒程度不一

一、表象之下：细说头皮屑的那些事

头皮屑，在医学上通常与糠秕孢子菌感染有关，也可能是脂溢性皮炎的一种表现。简单就是你头皮上的微生物兄弟——糠秕孢子菌，可能是因为你较近熬夜啦，压力大啦，或者吃太多油腻的东西啦，等等原因，变得有点“嚣张”了，繁殖得有点快，导致头皮细胞代谢加速，脱落的角质细胞就形成了我们看到的头皮屑。“咋个回事嘛，这菌也太调皮了吧！”这些鳞屑通常比较细小，呈糠秕状，像面粉一样，容易掉落。而且，往往还会伴随着头皮瘙痒，挠起来“刷刷”的，确实让人心烦。

二、拨开云雾：揭开头部牛皮癣的真面目

头部牛皮癣，可不是简单的“头皮屑多”那么简单。它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，与遗传、免疫等因素密切相关。“往深了说”，这是你自身的免疫系统出了点小问题，误把自己的皮肤细胞当成了“敌人”，发起了攻击，导致皮肤细胞过度增生，形成了红斑、丘疹，表面覆盖着一层银白色的鳞屑。这些鳞屑往往比较厚重，不易剥脱，而且皮损边界非常清楚，摸起来也比较粗糙。瘙痒程度因人而异，有些人痒得厉害，有些人则感觉不太显然。头部牛皮癣，有时候还会蔓延到发际线、耳朵后方，甚至颈部，严重影响美观。头部牛皮癣，归根结底是一种免疫性疾病，与单纯的头皮清洁关系不大。

三、火眼金睛：如何区分这两种“屑屑”

“换句话说”，如何才能准确区分头皮屑和头部牛皮癣呢？光靠肉眼观察可能不够，但我们可以从以下几个方面入手：

鳞屑特点：头皮屑的鳞屑细小、糠秕状，容易掉落；头部牛皮癣的鳞屑厚重、银白色，不易剥脱。

皮损形态：头皮屑通常没有显然的皮损，或者只有轻微的红斑；头部牛皮癣则表现为边界清楚的红斑或斑块。

瘙痒程度：头皮屑通常伴有显然的瘙痒；头部牛皮癣的瘙痒程度因人而异。

病程长短：头皮屑通常持续时间较短，容易缓解；头部牛皮癣病程较长，容易反复。

伴随症状：部分牛皮癣患者可能合并指甲病变(甲银屑病)或关节疼痛(银屑病关节炎)等情况。

如果通过以上方法仍然无法判断，建议及时到正规医院的皮肤科就诊，让专业的医生进行诊断。医生可能会进行一些检查，比如皮肤镜检查，或者取一小块皮损进行组织病理学检查，以明确诊断。

四、治疗策略：对症下药，各个击破

明确诊断后，就可以针对性地进行治疗了。对于头皮屑，通常可以使用一些含有抗真菌成分的洗发水，比如酮康唑洗发水、二硫化硒洗发水等。注意！也可以改善生活习惯，避免熬夜、压力过大、饮食过于油腻等。而对于头部牛皮癣，治疗则更加复杂，需要综合考虑患者的病情严重程度、皮损范围、年龄、身体状况等因素，制定个体化的治疗方案。 常见的治疗方法包括：

外用药物：比如糖皮质激素药膏、维A酸药膏、维生素D3衍生物药膏等。注意！！这些药物需要在医生的指导下使用，不能自行滥用。

口服药物：比如免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等。这些药物的不良反应相对较大，需要在医生的严密监测下使用。

物理治疗：比如紫外线光疗等。

中医治疗在银屑病方面也有很多经验，可以使用中药外洗、药浴、针灸等方法进行辅助治疗。健康小贴士，头部牛皮癣的治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者积极配合医生，坚持治疗，才能控制病情，提高生活质量。要记住，头部牛皮癣虽然难以治疗，但通过规范治疗，是可以控制住的。“安逸得很！”

五、日常防护：内外兼修，呵护头皮

除了积极治疗外，日常的防护也非常重要。记住！以下几点要牢记在心：

保持头皮清洁：选择温和、无刺激的洗发水，避免过度清洁。

避免搔抓：搔抓会加重炎症，导致皮损扩大。

保持心情舒畅：精神紧张、焦虑等情绪会诱发或加重牛皮癣。

注意饮食：避免辛辣、刺激性食物，适当吃新鲜蔬菜水果。

避免外伤 ；外伤可能诱发牛皮癣发生。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来，淅淅沥沥的雨声，仿佛在诉说着患者们的苦恼。但请相信，只要我们积极面对，科学治疗，就一定能战胜病魔，重拾健康。

健康小贴士，头皮屑和头部牛皮癣是两种不同的疾病，需要区分对待。那 些头部牛皮癣，归根结底是一种慢性疾病，需要长期管理，所以日常的护理显得尤为重要。记住上面几个要点，可以帮助及早发现问题，采取正确的应对措施。记住！

如何区分头皮屑和头部牛皮癣？ 仔细观察鳞屑的特点、皮损形态和瘙痒程度，必要时就医明确诊断。

头部牛皮癣可以治疗吗？ 目前尚无法治疗，但通过规范治疗可以有效控制病情。

日常生活中应该注意什么？保持头皮清洁、避免搔抓、保持心情舒畅、注意饮食等。

生活建议方面，在就业方面，如果你因为头部牛皮癣而感到自卑，不妨选择一些对形象要求不那么高的工作，或者通过佩戴帽子、假发等方式来遮盖皮损，增强自信。 在皮肤护理方面，选择温和、无刺激的洗护产品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品，洗头时水温不要过高，避免过度清洁。 积极乐观的心态和科学的生活方式，才是战胜疾病的关键。