头皮脂溢性皮炎误诊为银屑病

“医生，我这头皮屑都好几年了，各种去屑洗发水都用遍了，一点儿用都没有，是不是得了啥绝症啊？” 在皮肤科诊室里，常常能听到患者带着焦虑的声音。头皮瘙痒、红斑、脱屑，这些症状让不少人都觉得可能是得了“牛皮癣”，也就是银屑病。但其实，头皮上发生的这些烦恼，并不一定都是银屑病惹的祸。 有一种非常容易被误诊的疾病，叫做头皮脂溢性皮炎。今天咱们就来好好聊聊这两种病，帮大伙儿分清楚，少走弯路，早点儿找到合适的治疗方案。 毕竟，搞清楚病因，才能对症下药，你说是不是这个理儿？

一、为啥头皮上的“癣”容易搞混？

为啥捏？因为银屑病和脂溢性皮炎，在头皮上的表现都有相似的地方：红斑、鳞屑、瘙痒。 就像一对长得很像的双胞胎，不仔细瞧，还真认不出来。 这两种病都会让你的头皮不舒服，都可能让你忍不住去挠。 但是，它们俩的病因、治疗方法可是大相径庭。如果把头皮脂溢性皮炎误诊为银屑病，那治疗方向就南辕北辙了，耽误了病情不说，还可能花冤枉钱。“哎呀，我说什么来着，这医生水平不行啊！”有些患者心里可能就嘀咕了。

二、 银屑病（牛皮癣）到底是个啥？

银屑病，老百姓俗称“牛皮癣”，可不是啥传染病哦！它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病， 由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导。 换句话说，就是可能跟你的基因、免疫系统和生活环境都有关系。 银屑病较典型的表现就是红色的斑块或者丘疹，上面覆盖着一层银白色的鳞屑。这鳞屑用手一刮，就会像下雪一样往下掉，而且还可能伴有瘙痒、灼热感。 往深了说，银屑病还不仅仅是个皮肤病，它还可能影响到你的关节 (关节病型银屑病), 甚至跟心血管疾病、代谢综合征等全身性疾病都有关联。 得了银屑病，一定要重视起来，尽早去正规医院就诊。

三、 头皮脂溢性皮炎又是怎么回事？

头皮脂溢性皮炎，顾名思义，就是发生在头皮上，与皮脂分泌过多有关的炎症性皮肤病。 引起它的原因比较复杂，可能跟马拉色菌感染、遗传因素、精神压力、饮食习惯等都有关系。 它的表现通常是头皮潮红、油腻性的鳞屑，还可能伴有瘙痒。 有时候，你会发现头皮屑特别多，而且洗完头没多久就又出现了。 严重的时候，还可能出现渗出、结痂等情况。 这种病在年轻人中比较常见，尤其是那些生活不规律、压力大的“打工人”。 “哎，没办法，为了生活嘛！” 不知道有多少人会在深夜发出这样的叹息。

四、 怎样才能区分清楚？

要区分头皮脂溢性皮炎和银屑病，较好还是去医院找专业的皮肤科医生。 医生会根据你的病史、症状、体征等进行综合判断。 有时候，医生还会建议你做一些检查，比如真菌检查、皮肤镜检查、甚至皮肤活检等， 来帮助明确诊断。 我们可以先了解一些初步的区分方法.头皮银屑病的鳞屑通常比较厚，呈银白色，边界清晰，而且容易沿着发际线分布，严重可能会蔓延到全身。而头皮脂溢性皮炎的鳞屑通常比较薄，呈油腻性的黄白色，边界不清，主要集中在头皮、眉毛、鼻唇沟等皮脂腺丰富的区域。 从瘙痒程度上头皮银屑病通常比头皮脂溢性皮炎更痒。 但是，这些都只是初步的判断，终的确诊还是要靠医生。

五、治疗方法大不同

既然病因不一样，治疗方法科学也就不一样啦！ 银屑病的治疗，主要目的是控制病情，减缓症状，减少反复。“这就像跟敌人打仗，要讲究策略！” 常用的方法包括外用药物（比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等）、口服药物（比如甲氨蝶呤、环孢素等）、物理治疗（比如光疗）以及生物制剂等。 医生会根据你的病情严重程度、身体状况等，来选择较合适的治疗方案。 治疗脂溢性皮炎，主要是控制炎症，减少皮脂分泌，抑制真菌生长。 常用的方法包括外用抗真菌药物（比如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等）、糖皮质激素、以及口服药物（比如伊曲康唑、氟康唑等）。 还要注意保持头皮清洁、作息规律、饮食清淡， 避免辛辣刺激食物。 精神压力也是诱发脂溢性皮炎的重要因素，所以要学会放松心情，缓解压力。 头皮脂溢性皮炎误诊为银屑病可能会延误病情，所以准确诊断很重要。

六、日常生活中的注意事项

得了银屑病或者脂溢性皮炎，除了积极配合医生治疗外，日常生活中的注意事项也很重要。 "三分治疗，七分靠养嘛！" 银屑病患者要注意避免外伤、感染等诱发因素，保持心情舒畅，避免精神紧张，饮食上要均衡营养，避免辛辣刺激食物， 可以适当进行体育锻炼，增强免疫力。 脂溢性皮炎患者要注意保持头皮清洁，选择温和的洗发水，避免使用刺激性的护发产品，作息要规律，避免熬夜， 饮食上要清淡，避免油腻食物，可以适当补充维生素B族。 哎，说起来容易，做起来难啊！

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...

健康小贴士，头皮上的红斑、鳞屑、瘙痒， 并不一定是银屑病，还有可能是头皮脂溢性皮炎。 要想区分清楚，较好还是去医院找专业的皮肤科医生。 明确诊断后，要积极配合医生治疗，同时注意日常生活中的注意事项。 记住，只有选对治疗方法，才能早日脱离头皮烦恼！ 换句话说，早发现，早诊断，早治疗，才是王道！ 往深了说，健康的生活方式，积极的心态，也是战胜疾病的重要保护。头皮银屑病和脂溢性皮炎虽然症状相似，但治疗方法却大相径庭，头皮脂溢性皮炎误诊为银屑病会延误病情，因此准确鉴别至关重要。让我们共同努力，守护头皮健康！

关于头皮屑的问题，你是不是还有很多疑问？别着急， 咱们再来解答几个常见的问题：

1. 为什么我用了去屑洗发水还是没效果？

   市面上很多去屑洗发水主要成分是酮康唑或二硫化硒， 它们主要针对真菌感染引起的头皮屑。 如果你的头皮屑不是真菌感染引起的， 那么效果可能就不太好。 建议去医院检查一下，明确病因后再选择合适的洗发水。

2. 银屑病会传染吗？

   银屑病不是传染病，不要担心会传染给家人朋友。 银屑病是一种自身免疫性疾病，跟遗传、环境等因素有关， 不会通过接触传播。

3. 脂溢性皮炎可以治疗吗？

   脂溢性皮炎是一种慢性、反复性的疾病，很难治疗。 但是，通过积极治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情， 减少反复。

再给大家提两条实用的生活建议：

• 就业方面：如果你是银屑病患者，在选择工作时要尽量避免长期处于潮湿、寒冷、刺激性环境的工作， 比如化工厂、矿场等。 要尽量选择压力较小的工作，避免精神紧张。
• 皮肤护理预防方面：洗头的时候水温不要太高， 避免过度清洁， 尽量选择温和、无刺激的洗发水。 洗完头后可以用一些保湿型的护发素， 保持头皮的水油平衡。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解头皮银屑病和头皮脂溢性皮炎,头皮脂溢性皮炎误诊为银屑病的问题.记住，正确的诊断和治疗，加上积极的生活态度，才能拥有健康的头皮和自信的生活！