沈阳牛皮癣专科

沈阳的牛皮癣（银屑病）患者朋友们，大家好！是否正在为找不到合适的专科而烦恼？是否对这种顽固的皮肤病充满疑问和焦虑？作为一名皮肤科医生，我理解你们的心情。银屑病虽然难以治疗，但通过规范的治疗和科学的管理，尽量可以控制病情，提高生活质量。在沈阳，有着多家具备专业资质的医院能够为患者提供诊断和治疗服务。下面我将从银屑病的定义、病因、症状、检查、治疗、注意事项以及日常护理等方面，为大家进行详细的科普，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

诊疗信息	银屑病（牛皮癣）的诊断与治疗
核心要点	规范治疗、科学管理、提高生活质量

什么是银屑病？

银屑病，俗称 “牛皮癣”，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它并不是传染病，大家不必担心被传染。它的特征性表现是皮肤上出现红色或粉红色的斑块或丘疹，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些皮损可能出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。银屑病通常具有显然的季节性，冬季容易加重或反复，夏季则可能缓解。统计数据显示，银屑病在我国的患病率约为0.47%，并且北方地区的发病率高于南方，这或许与气候、饮食等因素有关。大约30%的患者有家族史，说明遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用。

银屑病与其他皮肤病的区别

银屑病容易与其他一些皮肤病混淆，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。与脂溢性皮炎不同，银屑病的鳞屑通常更厚更干燥，而且皮损的边界更清晰。头癣是由真菌感染引起的，可以通过真菌镜检来鉴别。二期梅毒疹通常伴有其他全身症状，而且梅毒血清学检查呈阳性。扁平苔藓的皮损呈紫红色，表面有蜡样光泽。慢性湿疹的皮损通常比较弥漫，而且瘙痒剧烈。准确的诊断需要由专业的皮肤科医生进行，并结合必要的检查。

银屑病的病因有哪些？

银屑病的病因至今尚未尽量明确，但目前认为它是一种由遗传因素、免疫因素和环境因素共同作用的复杂疾病。遗传因素是银屑病发病的重要基础，大约有10%-60%的患者有家族史。免疫系统在银屑病的发病中也起着关键作用，研究发现，多种免疫细胞和细胞因子参与了银屑病的炎症反应。环境因素则可能诱发或加重银屑病，例如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物等。还有一些患者反映，感染后银屑病会加重。 沈阳牛皮癣专科的医生会根据个体情况，综合评估以上因素，制定个性化的治疗方案。

银屑病有哪些类型？

根据临床特征，银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型。其中，寻常型银屑病占了绝大多数（约较高），其皮损表现为典型的鳞屑性红斑或斑块。关节病型银屑病除了皮肤症状外，还伴有关节疼痛、肿胀等症状，严重时可导致关节畸形。脓疱型银屑病比较少见，其皮损表现为密集的无菌性脓疱。红皮病型银屑病则是一种严重的类型，其全身皮肤广泛发红、脱屑，并伴有全身症状。根据发病部位，银屑病还可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

银屑病需要做哪些检查？

为了确诊银屑病以及评估病情，医生可能会建议您进行以下检查： 组织病理学检查：这是确诊银屑病的重要依据，通过取一小块皮损进行病理检查，可以观察到银屑病的特征性病理改变。 X线检查：对于怀疑有关节病型银屑病的患者，需要进行X线检查以评估关节受累的情况。 血液检查：血液检查可以帮助了解患者的全身状况，排除其他疾病，并评估药物的安全性。具体要做的检查，需要医生根据您的情况来决定。

银屑病有哪些治疗方法？

银屑病的治疗目标是控制病情、缓解症状、减少反复，并提高患者的生活质量。目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以使病情得到很好的控制。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。 沈阳牛皮癣专科会根据每位患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。请务必在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药，以免延误病情或引起不良反应。

常用的外用药物有哪些？

外用药物是银屑病治疗的基础，常用的外用药物包括： 润肤剂：可以保湿皮肤，缓解干燥和瘙痒。 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。 维A酸制剂：可以抑制表皮细胞增生，促进角质层正常化，但可能会引起皮肤刺激。 维生素D3衍生物：可以抑制表皮细胞增生，促进角质层分化。 钙调神经磷酸酶抑制剂：可以抑制炎症反应，适用于面部和间擦部位的银屑病。 水杨酸软膏：可以软化角质，促进鳞屑脱落。 复方制剂：例如含有糖皮质激素和水杨酸的复方制剂，可以同时发挥抗炎、止痒和去角质的作用。沈阳牛皮癣专科的医生会根据您的皮损情况，选择合适的外用药物和浓度。

常用的口服或注射药物有哪些？

对于皮损广泛或外用药物治疗的效果不佳的患者，可能需要口服或注射药物进行治疗。常用的口服或注射药物包括： 免疫抑制剂：例如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的活性，但可能会引起肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应。 维A酸类：例如阿维A，可以抑制表皮细胞增生，但具有致畸性，育龄期妇女应严格避孕。 生物制剂（靶向免疫调节剂）：例如TNF-α抑制剂、白介素抑制剂等，可以科学地抑制参与银屑病炎症反应的特定分子，治疗的效果较好，但价格相对高些。 抗生素类药物：对于伴有感染的银屑病患者，可以使用抗生素控制感染。激素类药物: 短期口服或注射，更快控制病情，但是有较强的不良反应，需要遵医嘱。

物理治疗有哪些？

物理治疗是银屑病的重要辅助治疗手段，常用的物理治疗包括： 长波紫外线光疗（UVA）：可以穿透皮肤深层，抑制表皮细胞增生。 中波紫外线（UVB）光疗：可以抑制表皮细胞增生，窄波UVB光疗是目前较常用的光疗方法。 紫外线A联合补骨脂素（PUVA）：可以提高光疗的效果，但可能会增加皮肤癌的风险。 准分子激光：可以科学地照射皮损部位，减少对周围正常皮肤的损伤。 沐浴疗法：例如海水浴、矿泉浴等，可以清洁皮肤，缓解炎症。 组合光疗法：例如窄波UVB联合外用药物治疗，可以提高治疗的效果。 选择哪种光疗方式，需要由医生根据您的情况来决定。

中医治疗银屑病

中医治疗银屑病有着悠久的历史，常用的中医治疗方法包括： 中药外治：例如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。 中药内服：根据患者的体质和病情，辨证论治，开具个性化的中药处方。 中医治疗注意整体调节，对于改善患者的体质、缓解症状、减少反复有一定的作用。但需要注意的是，中医治疗起效较慢，而且治疗的效果因人而异，所以需要坚持治疗。

银屑病可能引起哪些并发症？

如果不积极治疗或控制不佳，银屑病可能会引起一些并发症，例如： 银屑病关节炎：可导致关节疼痛、肿胀、畸形，影响生活质量。 感染：由于皮肤屏障受损，容易发生细菌、真菌或病毒感染。 代谢综合征：例如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等，增加心血管疾病的风险。 精神疾病：例如抑郁症、焦虑症等，影响心理健康。 其他并发症：例如眼部疾病（如结膜炎、虹膜炎）、肾脏疾病等。 积极治疗、定期复查、控制病情非常重要。

银屑病治疗中的注意事项

在银屑病治疗过程中，需要注意以下事项： 禁止应用刺激性强的外用药：例如浓度过高的水杨酸软膏、酒精等，以免刺激皮肤，加重病情。 谨慎应用可能导致严重不良反应的药物：例如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等，应在医生的指导下使用，并密切监测不良反应。 避免病情加重：例如避免精神紧张、外伤、感染等诱发因素，保持良好的生活习惯。 医保报销问题：具体报销政策以当地医保局为准，您可以咨询当地医保部门或医院的医保办了解详情。其他保险报销以机构为准。 费用问题：挂号费一般几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，具体费用需结合患者的具体治疗方案。请您提前咨询医院，了解相关费用信息。

银屑病患者的日常护理

良好的日常护理可以帮助缓解症状、减少反复，提高生活质量。以下是一些建议： 保持皮肤清洁：每天用温水洗浴，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。 加强皮肤保湿：洗浴后立即涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。 避免搔抓：搔抓会刺激皮肤，加重炎症，甚至引起感染。 避免刺激：避免接触刺激性物质，例如化学品、染发剂等。 健康饮食：保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。 缓解压力：学会放松心情，缓解压力，例如通过运动、冥想等方式。 避免饮酒和吸烟：饮酒和吸烟会加重银屑病。 沈阳牛皮癣专科的医生会为您提供更详细的日常护理建议。

日常生活建议

银屑病虽然是一种慢性疾病，但通过科学的管理，可以有效控制病情，让您拥有正常的生活。

就业方面： 许多患者担心银屑病会影响就业。事实上，只要病情控制良好，大多数工作都是可以胜任的。如果您从事的是需要长时间站立或者接触刺激性物质的工作，可以和医生沟通，选择更适合自己的治疗方案。

情感方面： 银屑病可能会对患者的心理造成一定的影响，导致焦虑、抑郁等情绪。建议您多和家人、朋友交流，或者寻求心理咨询师的帮助。也要相信自己，积极面对生活，找到属于自己的幸福。

温馨提示

沈阳牛皮癣专科的目标是帮助患者控制病情，提高生活质量。希望通过今天的科普，大家对银屑病有了更深入的了解。如果您还有其他疑问，欢迎随时向医生咨询。沈阳牛皮癣诊疗机构会根据您的具体情况给出专业的建议。接下来我将针对大家关心的几个问题进行解答：

1. 银屑病会传染吗？

银屑病不是传染病，不会通过接触传播，请大家放心。

2. 银屑病可以治疗吗？

目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以使病情得到很好的控制。

3. 银屑病需要终身治疗吗？

银屑病是一种慢性反复性疾病，需要长期管理，有些患者可能需要终身治疗，具体治疗方案需要根据病情来决定。

我想对所有的银屑病患者说，请不要灰心，积极配合治疗，保持乐观的心态，相信您一定能够战胜疾病，拥抱健康的生活！记住， 沈阳牛皮癣专科永远是您坚强的后盾！