地蒽酚软膏用药禁忌

银屑病，一个让很多患者备受煎熬的皮肤疾病。作为一名皮肤科医生，我深知你们在求医路上的艰辛。今天，我们就来聊聊治疗银屑病常用药物——地蒽酚软膏的用药禁忌，希望能帮助大家更安全有效地使用它。地蒽酚软膏并不是啥都可以药，它存在一些明确的使用禁忌，了解清楚这些禁忌至关重要，可以较大程度地降低不良反应的发生。为了更直观地了解地蒽酚软膏的使用须知，我整理了以下表格，方便大家更快掌握：

一、地蒽酚软膏是什么？不是激素药

很多患者一听到“软膏”就担心是不是激素药。我要在这里明确告诉大家，地蒽酚软膏（别名：地蒽酚膏、蒽林软膏）不是激素类的药物，它属于处方药。它的主要成分是地蒽酚，是一种人工合成的蒽醌衍生物，具有抑制表皮细胞增殖、抗炎等作用。地蒽酚软膏通常呈现黄色，常见的规格包括不同浓度的软膏，如0.05%至3%的地蒽酚含量，具体规格以实际产品包装为准。价格方面，地蒽酚软膏相对亲民，几十元不等，具体价格会因品牌、地区和购买渠道而有所差异。

二、地蒽酚软膏的主要用途

地蒽酚软膏主要用于治疗寻常型斑块状银屑病，其发挥作用的原理主要是通过抑制皮肤细胞的过度增殖，从而减缓银屑病症状。在使用方法上，可以采用浓度递增疗法或者短程接触疗法。浓度递增疗法：开始治疗时，使用低浓度至少5天，待皮肤适应后，再增加浓度，递增浓度从0.05%, 0.1%, 0.25%, 0.5%, 0.8%, 1.0%到3%。门诊病人可每日一次治疗，入睡前涂药，第二天清晨用肥皂洗去，白天涂润肤剂以保持皮肤润滑；住院病人可每日早晚两次治疗，每次治疗前进行焦油浴可增加治疗的效果。短程接触疗法：经不同浓度和接触时间的试验，发现以3％浓度为终剂量，作用20分钟后洗去，每日1次治疗，为很好的浓度和接触时间。

三、地蒽酚软膏用药禁忌：哪些情况不能用？

了解地蒽酚软膏用药禁忌至关重要。以下几种情况，一些要避免使用地蒽酚软膏：

1. 对地蒽酚类化合物过敏者：如果您曾经对地蒽酚或类似成分的药物产生过敏反应，例如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，那么一些不能使用地蒽酚软膏。
2. 进展期脓疱性银屑病：脓疱性银屑病是一种比较严重的银屑病类型， characterized by 大量脓疱。在这种情况下使用地蒽酚软膏可能会加重病情，甚至引发全身反应。

以下情况也需要慎用地蒽酚软膏，务必在医生的指导下使用：

1. 妊娠和哺乳期妇女：虽然目前没有充分的研究数据表明地蒽酚软膏对胎儿或婴儿有明确的危害，但出于安全考虑，孕妇和哺乳期妇女应慎用，需要在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用。
2. 儿童： 地蒽酚软膏在儿童中的使用安全性尚未尽量明确，因此应谨慎使用，并在医生的指导下进行。

四、使用地蒽酚软膏的注意事项：如何避免不良反应？

即使您没有上述禁忌症，在使用地蒽酚软膏时也需要注意以下几点：因为皮肤敏感性的个体差异,因此必须密切监测刺激性并小心提高治疗进程。

1. 从小面积开始：初次使用时，先在小面积的皮损部位涂抹，观察24-48小时，如果没有任何不适反应，再逐渐扩大使用面积。
2. 戴手套涂药：地蒽酚软膏具有一定的刺激性，为了避免刺激皮肤，建议涂药时戴塑料手套。
3. 避免接触眼睛：地蒽酚软膏对眼睛有强烈的刺激性，如果不慎接触眼睛，应立即用大量清水冲洗，并及时就医。接触眼睛后能发生严重结膜炎，角膜炎或角膜浑浊。
4. 警惕皮肤染色：地蒽酚软膏会使皮肤染色，容易污染衣物。治疗结束后，地蒽酚所造成的皮膚染色可外用水楊酸軟膏,在2到3周內即可去除。
5. 监测皮肤反应：在使用过程中，如果出现皮肤发红、灼热、瘙痒等不适症状，应立即停止使用， 并咨询医生。少数患者对地蒽酚高度敏感,甚至在浓度低至0.0005％时也会引起接触性皮炎.故宜小面积开始。

五、地蒽酚软膏的不良反应及处理

地蒽酚软膏较常见的不良反应是对皮肤有刺激作用，引起发红，灼热，瘙痒等症状。指甲可染为红褐色，并使衣物黄染。如果出现这些不良反应，不要惊慌，可以尝试以下方法：

1. 降低浓度：如果使用的是高浓度地蒽酚软膏，可以尝试降低浓度， 例如从1%降至0.5%。
2. 缩短接触时间：如果使用的是短程接触疗法，可以尝试缩短接触时间，例如从20分钟缩短至10分钟。
3. 使用润肤剂：在涂抹地蒽酚软膏后，可以使用润肤剂来缓解皮肤干燥和刺激。
4. 及时就医：如果不良反应严重，或者经过上述处理后没有缓解，应及时就医，请医生进行处理。

六、地蒽酚软膏用药禁忌的温馨提示

温馨提示一下，地蒽酚软膏虽然是治疗银屑病的有效药物，但并不是适用于所有人。在使用前，务必了解清楚地蒽酚软膏用药禁忌和注意事项，并在医生的指导下使用。如果您正面临银屑病的困扰，并且正在考虑使用地蒽酚软膏，请务必咨询专业的皮肤科医生，医生会根据您的具体情况，制定较适合您的治疗方案。关于地蒽酚软膏的用药禁忌，相信通过以上的讲解，大家已经有了比较清晰的认识。为了帮助大家更好地理解，下面我再列出几个常见的问题，并进行解答：

1. 地蒽酚软膏可以长期使用吗？不建议长期使用，应在医生的指导下进行间断性治疗。
2. 地蒽酚软膏可以与其他药物同时使用吗？应咨询医生，避免药物之间的相互作用。
3. 地蒽酚软膏的保存方法是什么？应放在儿童不宜够着的地方，并避免阳光直射。

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。以下是一些建议：

1. 情感支持： 银屑病不仅仅是皮肤上的问题，它还会影响患者的心理健康。寻找支持团体，与病友交流，或者寻求心理咨询，都有助于缓解焦虑和抑郁情绪。一位患者曾告诉我，加入病友群后，她感觉不再孤单，大家互相鼓励，共同面对疾病。
2. 皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤通常比较干燥敏感，需要特别注意保湿。选择温和无刺激的润肤剂，每天多次涂抹，保持皮肤滋润。避免使用刺激性的清洁用品，尽量选择科学成分的产品。

银屑病虽然难以治疗，但通过科学的治疗和精心的管理，我们可以有效地控制病情，提高生活质量。希望每一位患者都能积极面对，战胜疾病!谨记地蒽酚软膏用药禁忌，安全用药，早日恢复。