银屑病甲周围一圈发白

“我的指甲周围突然出现一圈白色的东西，而且我本身就有银屑病，这是怎么回事？是不是银屑病侵犯了我的指甲？”这是很多银屑病患者的共同疑问。银屑病确实可能影响指甲，导致多种甲部病变，其中甲周发白就是一种常见的表现。本文将从银屑病甲病变的各个角度，详细解读这一现象，帮助大家更好地了解和应对。

要点温馨提示：

银屑病可导致甲周发白，通常与甲下角化过度有关。

需注意鉴别是否合并甲真菌病，两者可能同时存在。

一、认识银屑病甲病变

银屑病甲，也称为银屑病甲病变，是银屑病影响指甲和趾甲的常见表现。据统计，约10%-50%的银屑病患者会发生甲部病变，尤其是在罹患银屑病关节炎的患者中，这一比例更高。关注甲部变化对银屑病患者来说非常重要。

典型的银屑病甲症状包括：

• 甲凹陷点（顶针样凹陷）：指甲表面出现细小的凹坑，像顶针留下的痕迹。
• 甲剥离：指甲与甲床分离，出现空隙。
• 甲板失去光泽：指甲变得粗糙、暗淡，不再光滑。
• 甲板颜色变化：出现白色、黄色或棕色等颜色变化。
• 甲下增厚：甲床下方出现角质堆积，导致指甲增厚。
• 裂片形出血：甲板下出现线状或裂片状的出血点。
• 甲床角化过度：甲床表面出现过度角质化的现象。
• 油滴状斑点：甲床出现类似油滴的黄色或棕色斑点。

其中，银屑病甲周围一圈发白，通常是甲下角化过度的一种表现，即甲板下方的皮肤增厚、变白。 这可能是由于银屑病引起的炎症反应，导致甲母质细胞产生过多的角蛋白。

二、银屑病甲发病原因

银屑病甲的发病是一个复杂的过程，目前认为与以下因素有关：

• 遗传因素：银屑病具有一定的遗传倾向，如果家族中有银屑病患者，患病风险会增加。
• 免疫系统失调：银屑病是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击自身皮肤和指甲组织，导致炎症和细胞过度增殖。
• 环境因素：外界刺激，如创伤、感染、药物等，可能诱发或加重银屑病。

需要注意的是，银屑病本身不具有传染性，无论是皮肤病灶还是甲病变，都不会通过接触传播给他人。

三、银屑病甲的诊断与鉴别诊断

诊断银屑病甲主要依靠临床表现和病史。医生通常会仔细检查指甲，并询问患者的疾病史和家族史。有时候，为了排除其他疾病，可能需要进行甲屑的真菌培养或甲活检。例如，当出现银屑病甲周围一圈发白时，医生需要判断这种发白是单纯的角化过度，还是合并了甲真菌感染。

银屑病甲需要与以下疾病进行鉴别：

• 甲真菌病：由真菌感染引起的甲部疾病，可导致指甲变厚、变色、变形。
• 扁平苔藓：一种皮肤和黏膜疾病，也可影响指甲，导致甲板变薄、萎缩等。
• 特应性皮炎：一种常见的慢性炎症性皮肤病，也可引起指甲改变。

四、银屑病甲的治疗策略

银屑病甲的治疗目标是减缓症状，改善指甲外观，并防止病情进展。治疗方案的选择取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。目前常用的治疗方法包括：

• 局部治疗：
  • 皮质类固醇药膏或溶液：具有抗炎作用，可减缓甲周炎症，改善指甲外观。
  • 钙泊三醇软膏：一种维生素D衍生物，可抑制角质细胞增殖，改善甲下角化过度。
• 系统治疗：
  • 生物制剂：针对免疫系统特定靶点的药物，如肿瘤坏死因子抑制剂、白介素抑制剂等，可有效控制银屑病病情，改善甲部病变。
  • 口服阿维A酸：一种维生素A衍生物，可抑制角质细胞增殖，适用于严重的银屑病甲。
• 其他治疗：
  • 光疗：利用特定波长的紫外线照射指甲，可减缓炎症，改善指甲外观。
  • 如果并发甲真菌病，则需要使用抗真菌药物进行治疗。甲真菌病会加重银屑病甲周围一圈发白的症状，所以需要重视。

请注意，以上仅为常见的治疗方法，具体的治疗方案需要由医生根据患者的具体情况制定。切勿自行用药，以免延误病情或产生不良反应。

五、银屑病甲的日常护理

除了药物治疗外，日常护理对于银屑病甲的恢复也至关重要。以下是一些建议：

• 保持指甲清洁干燥：避免长时间接触水，洗手后及时擦干指甲。
• 定期修剪指甲：将指甲修剪成短而整齐的形状，避免指甲过长藏污纳垢。
• 避免潮湿环境：尽量避免长时间处于潮湿环境中，如游泳池、浴室等。
• 使用温和的护手霜：保持手部皮肤滋润，减少皮肤干燥和皲裂。
• 避免刺激：避免使用刺激性的化学物质，如指甲油、洗涤剂等。
• 饮食忌辛辣：避免食用辛辣刺激性食物，以及酒精等，可能加重炎症反应。
• 定期检查：定期到医院复诊，检查病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

银屑病甲周围一圈发白等症状不仅仅是影响美观的问题，更可能影响日常生活和工作。例如，指甲增厚、变形可能影响手部细致动作，导致工作效率下降。积极治疗和护理非常重要。

六、关注并发症与心理支持

银屑病甲可能并发甲真菌病，而且银屑病本身与多种并发症相关，如银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征等。银屑病患者需要定期进行体检，及时发现和治疗并发症。

银屑病对患者的心理健康也会产生影响，容易导致焦虑、抑郁等情绪。患者可以通过以下方式获得心理支持：

• 与家人朋友交流：倾诉自己的困惑和感受，获得支持和鼓励。
• 参加患者组织：与其他患者交流经验，分享心得，互相鼓励。
• 寻求专业心理咨询：如果情绪问题严重影响生活，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

您可能会担心银屑病影响您的就业。事实上，绝大多数工作对银屑病没有限制，只要积极治疗、控制病情，就能正常工作和生活。请记住，您并不孤单，有许多人和您一样在与银屑病作斗争。积极面对，坚持治疗，您一定可以战胜疾病，拥抱美好生活！

许多患者反馈，在坚持健康饮食，避免辛辣刺激性食物后，指甲的症状得到了显然改善。规律作息，保持心情舒畅，也对病情控制有积极作用。

银屑病甲，包括银屑病甲周围一圈发白，给患者带来的困扰是多方面的。但只要我们科学认识、积极治疗、合理护理，就能有效地控制病情，提高生活质量。

如果您发现指甲出现异常变化，请及时到医院就诊，寻求专业医生的帮助。请记住，早发现、早诊断、早治疗是银屑病甲管理的关键。

健康小贴士，针对银屑病甲边缘发白，我们应该注意以下几个问题：

• 如何区分甲周发白是单纯的角化过度还是合并了甲真菌病？需要进行真菌培养检查以明确诊断。
• 日常生活中如何更好地保护指甲，避免诱发或加重甲病变？保持指甲清洁干燥，避免接触刺激性物质，定期修剪指甲。
• 除了皮肤科医生，还有哪些科室的医生可以提供帮助？风湿免疫科医生可以帮助评估是否合并银屑病关节炎。

对于银屑病患者，积极的心理暗示也很重要。不要过分关注指甲的变化，保持乐观的心态，积极配合医生治疗，相信疾病是可以控制的。也要注意生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持健康的身体状态。这同样是战胜银屑病的重要一环。