儿童银屑病甲起满了

“医生，我的孩子指甲全都变形了，坑坑洼洼，有的地方还翘起来了，是不是得了什么怪病？”很多家长带着孩子来到皮肤科，焦虑地询问。这种情况很可能是儿童银屑病甲起满了，也就是银屑病累及指甲的表现。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，不仅会影响皮肤，也会影响指甲。儿童银屑病甲病变的发生率较高，大约在10%-50%之间。了解银屑病甲的特征、病因和治疗方法，有助于家长们更好地帮助孩子应对这一疾病。以下表格简要概括了银屑病甲的几大要点：

症状	病因	治疗
甲凹陷点（顶针样凹陷）、甲剥离、甲板失去光泽、甲下增厚、出现白色或黄色变化。	遗传、免疫系统失调。	局部用药（皮质类固醇）、生物制剂（必要时）、抗真菌药物（合并甲真菌病时）、系统性治疗（严重时）。

一、什么是儿童银屑病甲？

银屑病甲，医学上称为银屑病甲病变，是指银屑病累及指甲或趾甲所引起的各种形态改变。虽然银屑病主要表现为皮肤上的红斑鳞屑，但指甲也经常受到影响，尤其是在儿童患者中。指甲的病变不仅影响美观，还可能引起疼痛和不适，严重影响孩子的生活质量。有些孩子甚至会因为指甲的异常而感到自卑，影响心理健康。

二、儿童银屑病甲起满了有哪些症状？

儿童银屑病甲的症状多种多样，常见的包括：

1. 甲凹陷点 (顶针样凹陷): 这是银屑病甲较典型的特征之一，指甲表面出现许多细小的凹坑，如同顶针扎过一样。

2. 甲剥离: 指甲板与甲床分离，指甲前端或侧面出现空隙，容易藏污纳垢，增加感染的风险。

3. 甲板失去光泽: 正常的指甲是光滑有光泽的，而银屑病甲的甲板会变得粗糙、黯淡无光。

4. 甲板颜色变化: 指甲可出现白色、黄色或棕色的斑点或纵嵴，这是由于甲床或甲板内的炎症和细胞代谢异常引起的。

5. 甲下增厚: 甲下角质增生，导致指甲增厚变形，严重时甚至影响穿鞋和行走。

6. 甲下出血 (裂片形出血): 指甲下方出现线状或碎片状的出血，颜色呈暗红色或黑色。

7. 油滴状斑点: 甲床上出现黄色或棕色的油滴状斑点，是银屑病甲的特征性表现之一。

三、儿童银屑病甲起满了的发病原因是什么？

儿童银屑病甲的发病原因与银屑病类似，主要与以下因素有关：

1. 遗传因素: 银屑病具有一定的遗传倾向，如果父母或其他家族成员患有银屑病，孩子患病的风险会增加。

2. 免疫系统失调: 银屑病是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会将自身正常的皮肤细胞视为攻击目标，导致炎症和细胞过度增生。

3. 环境因素: 一些环境因素，如感染、外伤、精神压力等，也可能诱发或加重银屑病。

需要注意的是，银屑病不具有传染性，所以家长不必担心会传染给其他孩子或家人。

四、儿童银屑病甲起满了如何治疗？

银屑病甲的治疗目标是减缓症状、控制病情、改善指甲的外观和功能。治疗方法包括：

1. 局部治疗: 这是银屑病甲的可选择治疗方法。常用的药物包括皮质类固醇药膏或溶液，可以减缓甲周皮肤和甲床的炎症。其他局部药物，如卡泊三醇，也可能有助于改善病情。家长应在医生的指导下，正确使用局部药物，并注意观察药物的不良反应。

2. 生物制剂: 对于病情较重、对局部治疗反应不佳的患者，可以考虑使用生物制剂。这类药物通过调节免疫系统，减缓炎症反应，从而改善银屑病甲的症状。

3. 抗真菌药物: 银屑病甲容易并发甲真菌病（灰指甲），如果出现这种情况，需要同时使用抗真菌药物进行治疗。

4. 系统性治疗: 对于严重的银屑病甲，医生可能会考虑使用口服阿维A酸或其他系统性治疗药物。这些药物的不良反应较大，需要在医生的密切监测下使用。

除了药物治疗，还可以采取一些辅助措施，如激光治疗等。儿童银屑病甲起满了，需要及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方案。

五、儿童银屑病甲起满了的日常注意事项

日常护理对于银屑病甲的控制至关重要，家长应注意以下几点：

1. 保持指甲清洁干燥: 经常洗手，保持指甲清洁，避免细菌滋生。洗手后要尽量擦干指甲，特别是指甲缝隙中的水分。

2. 定期修剪指甲: 指甲不宜留太长，以免藏污纳垢。修剪指甲时要小心，避免损伤甲周皮肤。

3. 避免潮湿环境: 尽量避免长时间接触水或处于潮湿环境中，如洗碗、洗衣等。如果必须接触水，应戴上手套保护双手。

4. 使用温和护肤品: 避免使用刺激性的洗涤剂、肥皂等，选择温和、无刺激的护肤品。

5. 避免指甲外伤: 尽量避免指甲受到外伤，如碰撞、挤压等。如果指甲出现损伤，应及时处理，防止感染。

6. 饮食均衡: 保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，有助于提高免疫力，促进指甲健康。

7. 定期复诊: 定期到医院复诊，让医生评估病情，并根据病情变化调整治疗方案。

六、银屑病甲与并发症

儿童银屑病甲起满了，需要关注可能并发的其他疾病。银屑病本身与多种并发症相关，包括：银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征等。早期诊断和治疗至关重要，能够有效预防和控制这些并发症的发生。

七、儿童银屑病甲起满了，家长应该知道的问题

面对儿童银屑病甲，家长常常会有许多疑问和担忧。以下列出三个较常见的问题，并给出简要解答：

1. 银屑病甲会影响孩子的学习和生活吗？ 严重的银屑病甲可能引起疼痛、不适，以及影响指甲的美观，从而影响孩子的学习和生活。及时治疗和日常护理可以有效缓解症状，提高生活质量。

2. 银屑病甲可以尽量治疗吗？ 银屑病是一种慢性疾病，目前比较难治疗。但是，通过积极治疗和长期管理，可以有效控制病情，减缓症状，防止反复。

3. 孩子得了银屑病甲，心理压力很大怎么办？ 银屑病甲会影响孩子的外貌，容易引起自卑、焦虑等负面情绪。家长应给予孩子更多的关爱和支持，鼓励孩子积极面对疾病，并寻求心理咨询师的帮助。

实用建议：

1. 就业选择：部分职业可能因为需要频繁接触刺激性物质或潮湿环境，而加重银屑病甲的症状。例如，清洁工、美发师等。在选择职业时，可以考虑避开这些高风险职业，选择对指甲刺激较小的工作。

2. 心理支持： 孩子可能会因为指甲的异常而感到自卑，不愿意与人交往。家长可以鼓励孩子参加一些兴趣小组或社团活动，与其他孩子建立友谊，增强自信心。也要告诉孩子，外貌并不是衡量一个人的标准，内在的美丽和才华更为重要。

健康小贴士，儿童银屑病甲起满了需要家长和医生共同努力，通过规范治疗、细致护理，帮助孩子战胜疾病，拥有健康快乐的童年。希望以上的专业信息能帮助家长们更好地了解和应对儿童银屑病甲，让孩子们不再因为指甲问题而烦恼。