可善挺禁忌用药

作为一名经验丰富的皮肤科医生，我常常听到银屑病患者关于可善挺的各种问题。其中，较关键的问题之一就是“可善挺禁忌用药”有哪些？简单如果您对司库奇尤单抗或可善挺中的任何辅料存在严重的过敏反应，或者患有活动性结核病，那么您是不适合使用可善挺的。以下表格温馨提示了使用可可善挺需要特别注意的事项，希望对您有所帮助。在使用可善挺之前，务必详细告知医生您的病史、正在使用的药物以及过敏史，医生会根据您的具体情况评估是否适合使用可善挺。

一、什么是可善挺？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它是一种人源化的单克隆抗体，通过选择性地结合白介素-17A（IL-17A）来发挥作用。IL-17A在银屑病的发病机制中起着关键作用。抑制IL-17A可以减少炎症反应，从而缓解银屑病的症状。可善挺的剂型为注射液，呈现无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。由于其价格较高，一般为千元级别，具体费用需结合当地医院情况而定。

可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量通常分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避开银屑病皮损部位。请务必在医生的指导下使用可善挺，切勿自行调整剂量或用药方案。

二、可善挺的不良反应有哪些？

任何药物都可能引起不良反应，可善挺也不例外。常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应以及免疫原性。如果在用药过程中出现任何不适，例如发热、咳嗽、皮疹、呼吸困难等，请及时就医。医生会根据您的具体情况进行处理，并评估是否需要调整用药方案。值得注意的是对于一部分患者，可能会出现注射部位的反应，例如红肿、疼痛等，通常无需特殊处理，会自行缓解。

除了上述常见的不良反应外，可善挺还可能引起一些罕见的不良反应。在使用可善挺期间，定期复诊非常重要。医生可以通过检查了解您的身体状况，及时发现并处理潜在的问题。请不要忽视任何细微的变化，及时与医生沟通，共同保护您的用药安全。

三、哪些情况下一些不能使用可善挺？

了解可善挺禁忌用药非常重要，这关系到用药安全。有两种情况是一些不能使用可善挺的：

• 对可善挺的活性成分司库奇尤单抗或其任何辅料存在严重的过敏反应。这意味着，如果之前使用过可善挺或其他类似药物，并出现过严重的过敏症状，如呼吸困难、休克等，那么就不能再次使用可善挺。
• 患有活动性结核病。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病。可善挺可能会抑制免疫系统，增加结核病扩散的风险。如果患有活动性结核病，必须先接受充分的治疗，控制病情后才能考虑使用可善挺。

在使用任何药物之前，务必仔细阅读说明书，了解药物的禁忌症和注意事项。如果您不确定自己是否适合使用可善挺，请咨询医生，让医生根据您的具体情况进行评估。

四、使用可善挺时需要注意什么？

即使没有一些禁忌症，在使用可善挺时，也需要特别注意一些事项。这些注意事项可以帮助您减少不良反应的发生，提高治疗的效果。以下列出了一些重要的注意事项：

• 感染风险：可善挺可能会增加感染的风险，尤其是上呼吸道感染。如果您在使用可善挺期间出现感染症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等，请及时就医。医生会评估感染的严重程度，并决定是否需要暂停使用可善挺。
• 克罗恩病：患有活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病。可善挺可能会加重克罗恩病的症状。
• 疫苗接种：在使用可善挺期间，应避免同时使用活疫苗。活疫苗含有减毒的病原体，可能会引起感染。
• 妊娠和哺乳：妊娠期间只有在潜在获益超过对胎儿的潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女应慎用可善挺。
• 药物相互作用：在使用可善挺期间，如果您需要使用其他药物，请咨询医生，了解是否存在药物相互作用的风险。

可善挺禁忌用药关系到治疗的安全性。在使用可善挺之前，务必将您的完整病史告知医生，包括过敏史、既往病史、正在使用的药物等。

五、可善挺的储存方式有哪些？

正确的储存方式对于保证可善挺的治疗的效果至关重要。请按照以下要求储存可善挺：

• 冷藏保存：可善挺应在2-8℃的冷藏条件下保存，不得冷冻。冷冻可能会破坏药物的结构，影响治疗的效果。
• 避光保存：可善挺应置于原包装中避光保存，避免阳光直射。光照可能会导致药物降解。保证可善挺禁忌用药,避免光照影响。
• 避免摇晃：请勿摇晃可善挺，以免产生泡沫。泡沫会影响注射剂量的准确性。
• 请将可善挺置于儿童接触不到的地方。

在使用可善挺之前，请检查药物的有效期。如果药物已经过期，请勿使用。正确的储存方式是保证可善挺治疗的效果的关键。请严格按照说明书的要求储存药物，并在医生的指导下使用。

健康小贴士，使用可善挺治疗银屑病需要谨慎，特别是了解可善挺禁忌用药至关重要。下面温馨提示一下患者经常会问到的问题：

1. 可善挺会导致感染吗？是的，可善挺可能会增加感染的风险，特别是上呼吸道感染。在使用可善挺期间，要密切关注身体状况，如有感染症状及时就医。
2. 可善挺会影响生育吗？妊娠期间只有在潜在获益超过对胎儿的潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女应慎用可善挺。具体情况请咨询医生。
3. 可善挺需要长期使用吗？可善挺的使用时间需要根据您的病情来决定，请遵医嘱。

作为一名皮肤科医生，我深知银屑病患者的痛苦。除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。以下是我给银屑病患者的一些建议：

1. 心理支持：银屑病不仅影响身体，也会对心理造成影响。患者容易感到焦虑、抑郁、自卑等。积极面对疾病，保持乐观的心态非常重要。您可以尝试寻求心理咨询师的帮助，或者加入病友互助组织，与其他病友交流经验，互相支持。

患者反馈：“刚开始得了银屑病，感觉天都塌了。后来参加了病友会，认识了很多跟我一样的人，大家互相鼓励，感觉自己不再孤单了。”

2. 皮肤护理：银屑病患者的皮肤通常比较干燥、敏感。日常皮肤护理非常重要。选择温和无刺激的洗护用品，避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。洗澡后应及时涂抹保湿霜，保持皮肤的滋润。避免搔抓皮损部位，以免加重炎症反应。选择宽松、透气的衣物，减少对皮肤的摩擦。

希望以上信息对您有所帮助。如果您对可善挺还有其他疑问或者有任何不适，请及时就医。让我们一起努力，战胜银屑病！