可善挺和度普利尤

银屑病，这种慢性、反复性的炎症性皮肤病，给患者带来了极大的困扰。可善挺和度普利尤作为生物制剂，是近年来银屑病治疗的新选择，但它们的作用机制、适用人群和不良反应有所不同。本文将从多个角度，以通俗易懂的语言，为大家科普这两种药物的相关知识，帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

特点	可善挺 (司库奇尤单抗)	度普利尤 (度普利尤单抗)
适应症	中重度斑块状银屑病	特应性皮炎（湿疹）
作用机制	选择性结合白介素-17A (IL-17A)	抑制白介素-4 (IL-4) 和白介素-13 (IL-13) 信号通路

一、什么是银屑病？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种以皮肤出现红色丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑为特征的慢性炎症性皮肤病。它不仅影响美观，还会引起瘙痒、疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。银屑病并不是传染病，但具有遗传倾向，与免疫系统异常有关。

二、可善挺：科学打击IL-17A

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其主要成分是人源化的单克隆抗体，能够选择性地结合白介素-17A (IL-17A)，阻断其与受体的结合，从而抑制炎症反应。IL-17A是导致银屑病皮损形成的关键细胞因子之一，可善挺的作用机制可以形象地比喻为“科学打击”。

剂型和规格：注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。

价格方面：一般为千元，需结合当地医院具体情况。

适用疾病：用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

用法用量：建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次，300mg分2次进行皮下注射，每次150mg，本品应皮下注射给药，如可能，应避免在银屑病皮损部位进行注射。

不良反应：常见的包括感染（如上呼吸道感染），中性粒细胞减少，超敏反应，免疫原性等。如果出现严重不适，请及时就医。

禁忌：对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用，活动性结核禁用。

注意事项：冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻，应将本品置于原包装中避光保存直至使用，请勿摇晃，以免产生泡沫。如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退。活动性结核病患者不应给予本品治疗。患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。

特殊人群用药：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品。哺乳期妇女慎用，儿童、老人需咨询医生。

三、度普利尤：双管齐下抑制IL-4和IL-13

度普利尤，通用名度普利尤单抗注射液，也是一种生物制剂，通过抑制白介素-4 (IL-4) 和白介素-13 (IL-13) 这两条炎症通路的信号传导，发挥治疗作用。与可善挺相比，度普利尤的作用靶点不同，主要用于治疗特应性皮炎（湿疹）等疾病，目前尚未在国内获批用于银屑病的治疗。讨论 可善挺和度普利尤 在银屑病的作用，在于可善挺。

四、可善挺和度普利尤在银屑病治疗中的应用

尽管度普利尤目前未获批用于银屑病，但 可善挺和度普利尤 代表了生物制剂在皮肤病治疗中的进步。可善挺通过针对IL-17A，能有效控制银屑病，减缓皮损和瘙痒等症状。需要注意的是，生物制剂的使用需要在医生的指导下进行，并且需要定期监测，以评估治疗的效果和不良反应。

五、患者的痛点与共鸣

作为一名皮肤病医生，我深知银屑病患者的困扰。皮肤上的红斑、鳞屑，以及无法忍受的瘙痒，不仅影响美观，更影响着患者的心理健康。很多患者因为银屑病而感到自卑、焦虑，甚至影响到工作和社交。生物制剂的出现，为银屑病患者带来了新的希望，但高昂的价格、潜在的不良反应，以及需要长期治疗，也给患者带来了新的挑战。以下是患者常反馈的问题：

“医生，我用了可善挺，效果很好，但停药后会减少反复？”

“可善挺的价格太贵了，有没有其他替代方案？”

“我听说可善挺有很多不良反应，我该怎么办？”

这些问题都反映了患者对银屑病治疗的担忧和期待。作为医生，我希望通过科普文章，帮助患者更好地了解银屑病和治疗方法，从而做出明智的决策。

六、用药期间的注意事项

在使用可善挺治疗银屑病期间，患者需要注意以下几点：

严格按照医嘱用药，不要擅自更改剂量或停药。

定期复诊，监测治疗的效果和不良反应。

注意个人卫生，预防感染。

保持良好的生活习惯，增强免疫力。

如有任何不适，及时告知医生。

可善挺和度普利尤虽然都是生物制剂，但使用的注意事项略有不同，请务必遵医嘱。

七、银屑病患者的生活建议

除了药物治疗，银屑病患者还需要在生活中注意以下几点：

饮食方面：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

心理方面：保持乐观的心态，积极面对疾病，可以通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。与家人和朋友交流，寻求支持。

"记得之前一位李阿姨，她一直因为银屑病感到非常沮丧，甚至不愿意出门。后来，我鼓励她参加病友会，在那里她认识了很多和她一样的人，大家互相鼓励，互相分享经验，她的心情也逐渐开朗起来了。现在，她已经成为了病友会的志愿者，帮助更多的人走出困境。"

皮肤护理方面：保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，可以使用保湿霜滋润皮肤。

"有位年轻的小伙子，因为银屑病影响了他的求职。我建议他选择宽松、棉质的衣物，避免摩擦皮肤，并且保持患处清洁干燥。后来，他找到了一份自己喜欢的工作，整个人都自信起来了。"

八、温馨提示：携手战胜银屑病

可善挺和度普利尤 等生物制剂的出现，为银屑病治疗带来了新的希望。可善挺通过科学打击IL-17A，能有效控制银屑病症状。但银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。患者需要与医生密切合作，选择合适的治疗方案，并且在生活中注意各种细节，才能更好地控制病情，提高生活质量。

对于银屑病的治疗，患者常常存在一些疑问：

1. 银屑病能治疗吗？目前尚无法治疗银屑病，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。

2. 生物制剂适合所有人吗？生物制剂并不是适用于所有银屑病患者，需要根据患者的具体情况，包括病情严重程度、既往治疗史、身体状况等，由医生综合评估后决定。

3. 如何缓解银屑病的瘙痒？可以使用止痒药膏，保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松棉质的衣物。

希望这篇文章能够帮助大家更好地了解银屑病和相关治疗方法。请记住，您不是一个人在战斗，我们携手前行，共同战胜银屑病！