打生物制剂,可善挺副作用大吗

“打生物制剂，可善挺不良反应大吗？”这是许多银屑病患者在考虑使用生物制剂治疗时较关心的问题。可善挺（司库奇尤单抗注射液）作为一种常见的生物制剂，其治疗的效果和安全性备受关注。总体而言，任何药物都存在潜在的不良反应，可善挺也不例外。但并不是所有患者都会出现不良反应，且不良反应的严重程度也因人而异。关键在于了解潜在的风险，并与医生充分沟通，权衡利弊，共同制定合适的治疗方案。下表温馨提示了可善挺治疗银屑病的一些关键信息：

一、可善挺是什么？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它的主要作用机制是选择性地阻断白介素-17A（IL-17A）这种细胞因子的作用。在银屑病患者中，IL-17A的水平通常较高，会导致皮肤炎症和角质形成细胞过度增殖，从而形成银屑病的典型皮损。通过抑制IL-17A，可善挺可以减缓炎症反应，改善皮损状况。

剂型和规格：可善挺为注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。

价格方面：可善挺的价格一般较高，约为千元级别，具体价格需结合当地医院的实际情况。

适用疾病：可善挺主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

用法用量：建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。每次300mg的剂量可以分两次进行皮下注射，每次150mg。本品应皮下注射给药，如可能，应避免在银屑病皮损部位进行注射。

二、可善挺的常见不良反应

和所有药物一样，司库奇尤单抗注射液并不是尽量没有不良反应。“打生物制剂，可善挺不良反应大吗？” 了解其潜在的不良反应，对患者来说至关重要。常见的不良反应包括：

• 感染：较常见的不良反应是上呼吸道感染，如鼻咽炎、感冒等。这是因为可善挺会影响免疫系统的功能，从而增加感染的风险。
• 中性粒细胞减少：少数患者可能会出现中性粒细胞计数降低，这可能会增加感染的风险。
• 超敏反应：极少数患者可能会出现超敏反应，如皮疹、荨麻疹、血管性水肿等，严重者可能出现过敏性休克。
• 免疫原性：部分患者可能会产生针对可善挺的抗体，这可能会降低药物的治疗的效果。

请注意，以上列出的只是部分常见的不良反应，并不是所有患者都会出现这些不良反应，且不良反应的严重程度也各不相同。如果在用药过程中出现任何不适，应及时告知医生。

三、可善挺的禁忌症和注意事项

并不是所有人都适合使用可善挺。以下情况的患者应禁用或慎用：

• 禁忌症：对可善挺活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用；活动性结核禁用。
• 注意事项：
• 冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻。
• 应将本品置于原包装中避光保存直至使用，请勿摇晃，以免产生泡沫。
• 如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退。
• 活动性结核病患者不应给予本品治疗。
• 患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。
• 活疫苗不得与本品同时使用。

特殊人群用药：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品。哺乳期妇女慎用。儿童、老人需咨询医生。

四、如何评估可善挺的风险和获益

决定是否使用可善挺治疗银屑病，需要综合考虑以下因素：

• 疾病的严重程度：如果您的银屑病症状严重，影响了日常生活，且其他治疗方法效果不佳，那么可善挺可能是一个不错的选择。
• 潜在的不良反应：了解可善挺的潜在不良反应，并评估您是否能够承受这些风险。
• 您的整体健康状况：如果您患有其他疾病，如感染、克罗恩病等，应告知医生，以便评估可否使用可善挺以及用药的安全性。
• 医生的建议：与您的医生充分沟通，听取他们的专业建议。

“打生物制剂，可善挺不良反应大吗？” 这个问题没有一些的答案。每个患者的情况都是独特的，需要个体化评估。医生会根据您的具体情况，综合评估风险和获益，为您制定较合适的治疗方案。

五、患者的真实反馈

以下是一些银屑病患者在使用可善挺后的真实反馈：

• “我得了银屑病好几年了，尝试过很多方法，效果都不太好。自从打了可善挺，皮损显然改善，生活质量也提高了很多。但就是感觉免疫力下降了，容易感冒。”
• “可善挺对我来说简直是救星！以前皮肤瘙痒难耐，晚上都睡不好觉。现在皮肤不痒了，也可以穿自己喜欢的衣服了。虽然价格有点贵，但是为了能过上正常的生活，我觉得还是值得的。”

这些反馈表明，可善挺对于部分银屑病患者来说效果不错，但同时也存在一些潜在的不良反应。“打生物制剂，可善挺不良反应大吗？” 只有充分了解药物的特性，权衡利弊，才能做出明智的决定。

健康小贴士，判断“打生物制剂，可善挺不良反应大吗？” 应该从多个角度进行评估。需要了解可善挺的常见不良反应、禁忌症和注意事项。需要评估自身的疾病严重程度和整体健康状况。需要与医生充分沟通，听取他们的专业建议。以下是关于可善挺治疗银屑病，患者常问的三个问题：

• 可善挺需要长期使用吗？ 大部分患者需要长期使用可善挺来维持治疗的效果。
• 停药后银屑病会反复吗？ 停药后银屑病反复的可能性较高，具体时间因人而异。
• 可善挺可以和其他药物一起使用吗？ 在使用可善挺期间，应告知医生您正在使用的其他药物，以避免药物相互作用。

作为一名皮肤病医生，我想给银屑病患者一些实用的建议：

生活场景建议：

就业方面：银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长期处于潮湿、寒冷、或有刺激性物质的环境中。例如，避免在化工厂、矿井等工作。可以选择一些相对轻松、压力较小的工作，以减缓疾病对生活的影响。

饮食方面：保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，适量摄入蛋白质，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒。可以尝试记录自己的饮食日记，观察哪些食物会加重皮损，尽量避免食用。但无需过度忌口，以免影响营养均衡。