可善挺的副作用,可善挺怎么打针

各位银屑病病友，大家好！作为一名皮肤科医生，我深知银屑病对大家生活带来的困扰。今天，我们就来聊聊治疗银屑病常用的生物制剂——可善挺（司库奇尤单抗注射液），解答大家较关心的两个问题：可善挺的不良反应有哪些？可善挺应该怎么正确注射？希望通过这篇科普，让大家对可善挺有更清晰的认识，更好地配合治疗。可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药，主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

一、可善挺是什么？

我们来简单了解一下可善挺。可善挺（司库奇尤单抗注射液）是一种生物制剂，它通过特异性地抑制白介素-17A（IL-17A）这种细胞因子，从而减缓银屑病的炎症反应。IL-17A在银屑病的发病机制中起着关键作用。可善挺并不是激素类药物，因此不会产生与激素相关的不良反应。但它作为生物制剂，仍需在医生的指导下使用，并密切关注可能出现的不良反应。

二、可善挺的不良反应有哪些？

任何药物都有可能产生不良反应，可善挺也不例外。但请大家不要过分担忧，大多数不良反应都是可以控制和管理的。常见的不良反应主要包括：

1. 感染： 由于可善挺抑制了免疫系统的部分功能，因此可能会增加感染的风险，尤其是上呼吸道感染，如感冒、鼻炎等。如果出现发热、咳嗽、咽痛等症状，一定要及时就医。

2. 中性粒细胞减少： 少数患者在使用可善挺后可能会出现中性粒细胞减少，这会降低身体抵抗感染的能力。医生会定期监测您的血常规，以便及时发现并处理这一问题。

3. 超敏反应： 极少数患者可能出现超敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难、面部肿胀等。如果出现这些症状，应立即停止使用可善挺并寻求医疗帮助。

4. 免疫原性： 长期使用可善挺，身体可能会产生针对药物的抗体，这可能会降低药物的治疗的效果。医生会根据您的具体情况评估是否需要调整治疗方案。

需要注意的是，每个人的身体状况不同，对药物的反应也会有所差异。如果您在使用可善挺期间出现任何不适，请及时告知医生。

三、可善挺怎么打针？详细注射步骤解析

可善挺是皮下注射给药，通常由患者或经过培训的家属在家中自行注射。以下是详细的注射步骤：

1. 准备： 从冰箱中取出可善挺注射笔（或预充注射器），在室温下放置15-30分钟，使其恢复至室温。不要加热或摇晃。检查注射笔（或预充注射器）的外观，一些药液无色至淡黄色，无颗粒物，且未过期。准备好酒精棉片、无菌纱布和创可贴。

2. 选择注射部位： 常用的注射部位包括腹部（避开肚脐周围5厘米的区域）、大腿前外侧或上臂外侧。每次注射应选择不同的部位，避免在同一部位重复注射。不要在银屑病皮损部位注射。

3. 消毒： 用酒精棉片对注射部位进行消毒，从中心向外画圈擦拭两遍，待酒精干燥。

4. 注射： 按照使用说明书上的指示，握住注射笔（或预充注射器），垂直于皮肤表面（90度角）更快推入针头。如果是预充注射器，需要拉起皮肤形成一个褶皱，然后再注射。缓慢推入药液，直至尽量注入。

5. 拔针： 拔出针头后，用无菌纱布按压注射部位数秒钟，如有少量出血，用创可贴覆盖即可。

6. 处理： 将用过的注射笔（或预充注射器）安全地放入专门的医疗废物容器中，并妥善处理。

特别提醒： 初次使用可善挺的患者，一定要在医护人员的指导下进行注射，一些掌握正确的操作方法。如果不确定如何注射，请及时咨询医生或药师。

四、关于可善挺，你需要知道的更多

目前可善挺的剂型为注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg；价格方面，一般为千元，需结合当地医院具体情况。建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次,300mg分2次进行皮下注射,每次150mg,本品应皮下注射给药，如可能，应避免在银屑病皮损部位进行注射。一些特殊的情况需要注意：

1. 禁忌症： 对可善挺活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用，活动性结核禁用。如果患有活动性结核病，是不能使用可善挺的。

2. 注意事项： 可善挺需要在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。如果出现严重感染，应密切监测，并停用可善挺，直至感染消退。患有活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。活疫苗不得与可善挺同时使用。关于可善挺的不良反应,可善挺怎么打针，大家仍然需要多加关注，及时与医生进行沟通。

3. 特殊人群用药： 妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺，哺乳期妇女慎用，儿童、老年人需咨询医生。

五、真实患者的反馈

六、生活中的注意事项

除了药物治疗，良好的生活习惯对银屑病的控制也非常重要。下面我给大家一些建议：

1. 心理支持： 银屑病不仅影响身体，也会影响心理。长期遭受疾病的困扰，容易产生焦虑、抑郁等情绪。保持乐观的心态非常重要。可以尝试参加一些患者互助组织，与病友交流心得，或者寻求心理咨询师的帮助。

2. 皮肤护理与预防： 银屑病患者的皮肤通常比较干燥，容易受到刺激。日常生活中要注意保湿，使用温和无刺激的护肤品。避免过度清洁，洗澡时水温不宜过高。要避免搔抓皮损，以免加重病情。尽量穿宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。避免接触已知的过敏原，如某些食物、化妆品等。在季节交替时，要注意保暖，预防感冒。合理饮食，避免辛辣刺激的食物，戒烟限酒。

就业建议： 银屑病患者在求职时可能会遇到一些困难。建议选择对皮肤刺激较小的工作，比如室内工作、文职类工作等。如果从事户外工作，要注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。要积极与用人单位沟通，争取他们的理解和支持。

情感建议： 银屑病可能会影响患者的自信心，从而影响社交和恋爱。建议患者积极面对疾病，不要因为疾病而封闭自己。可以通过参加社交活动、发展兴趣爱好等方式，扩大社交圈。要坦诚地与伴侣沟通，让对方了解自己的病情，共同面对疾病。如果遇到心理上的困扰，可以寻求心理咨询师的帮助。

关于银屑病本身而言，大家需要了解可善挺的不良反应,可善挺怎么打针，并且正视它，采取积极的措施，是可以有效控制病情的。请务必记住以下几点：

1. 可善挺需要冷藏保存，并在注射前恢复至室温。

2. 注射部位要避开皮损区域。

3. 注射过程中如有任何不适，请立即停止并咨询医生。

在使用可善挺治疗银屑病的过程中，大家可能还会遇到各种各样的问题。比如：

1. 可善挺的治疗的效果能维持多久？ 可善挺的治疗的效果因人而异，有些患者可以长期维持良好的治疗的效果，有些患者可能会出现治疗的效果减退。医生会根据您的具体情况评估是否需要调整治疗方案。

2. 使用可善挺期间可以怀孕吗 建议在使用可善挺期间采取有效的避孕措施，并在停药后咨询医生，评估怀孕的风险。

3. 可善挺可以和其他药物一起使用吗？ 在使用可善挺期间，如果要服用其他药物，一定要告知医生，以免发生药物相互作用。

银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力。希望大家能够积极配合治疗，保持乐观的心态，战胜疾病，重拾健康和自信。记住，你并不孤单，我们一直与你同在！