可善挺打几年会耐药

“可善挺打几年会耐药”是很多银屑病患者非常关心的问题。司库奇尤单抗（可善挺）作为一种生物制剂，其治疗的效果和安全性已得到广泛认同，但长期使用是否会产生其他问题，确实是我们需要认真对待的问题。一般而言，生物制剂的耐药性是一个复杂的过程，个体差异较大，因此并不是所有患者都会出现耐药，且出现的时间也因人而异。简单有些人可能用药几年甚至更久都不会出现显然的耐药现象，而有些人可能较早出现治疗的效果下降的情况。影响因素包括个体免疫系统、疾病严重程度、用药方案等。具体情况如下表所示：

可善挺(司库奇尤单抗注射液)是什么？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它的主要成分是一种人源化的IgG1κ单克隆抗体，能够选择性地结合白介素-17A（IL-17A）这种细胞因子，从而阻断其与受体的结合，达到抑制炎症反应、改善银屑病症状的目的。通常剂型为注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。在价格方面，可善挺属于比较相对高些的药物，一般为千元级别，具体价格需要结合当地医院的实际情况进行咨询。

可善挺的适应症、用法与用量

可善挺主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。在使用方法上，建议剂量为每次300mg，分别在第0, 1, 2, 3, 4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量通常分为2次进行皮下注射，每次150mg。请注意，本品应皮下注射给药，且应避免在银屑病皮损部位进行注射。务必严格按照医生的指导进行用药，切勿自行调整剂量或改变用药频率。

可善挺的常见不良反应和注意事项

在使用可善挺期间，患者可能会出现一些不良反应，常见的包括感染（尤其是上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应等。部分患者可能会出现免疫原性反应，即身体产生针对药物的抗体，从而影响治疗的效果。可善挺的禁忌症包括对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者，以及活动性结核患者。在使用过程中，如果出现严重感染，应及时停药并就医。患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。在储存方面，可善挺需要在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并应置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫，如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退，活动性结核病患者不应给予本品治疗，患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品，活疫苗不得与本品同时使用。

特殊人群用药的考量

对于妊娠期妇女，只有在潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女应慎用。儿童和老年患者在使用可善挺前，应咨询医生，充分评估风险与获益，并根据个体情况调整用药方案。特殊人群在使用可善挺时需要更加谨慎，务必在医生的指导下进行。

“可善挺打几年会耐药”的具体解读

回到我们较初的问题，即“可善挺打几年会耐药”。正如先前所说，这是一个个体差异很大的问题。一些经验来看，部分患者在使用可善挺数年后仍能维持良好的治疗的效果，而另一些患者可能在较短时间内出现治疗的效果下降。如果出现治疗的效果下降的情况，并不一定意味着尽量“耐药”，也可能是由于疾病进展、合并其他疾病、生活方式改变等因素导致的。这时，应及时与医生沟通，重新评估病情，调整治疗方案。例如：

• 调整剂量：在医生的指导下，可以尝试调整可善挺的剂量，看是否能够恢复治疗的效果。
• 联合治疗：可以考虑与其他药物联合使用，例如外用药物、光疗等。
• 更换生物制剂：如果可善挺确实失效，可以考虑更换其他作用机制不同的生物制剂。

如何延缓可善挺的耐药性？

虽然我们无法尽量避免耐药性的发生，但可以采取一些措施来延缓其出现：

• 遵医嘱用药：严格按照医生的指导进行用药，不要随意更改剂量或停药。
• 规律复诊：定期复诊，让医生及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。
• 健康的生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律作息、适当运动、避免吸烟和过度饮酒等，以增强自身免疫力，提高药物治疗的效果。

银屑病本身就是一个慢性疾病，需要长期管理。 “可善挺打几年会耐药” 这个问题并不是一些，积极配合医生，做好日常护理，选择适合自己的治疗方案，依旧可以拥有高质量的生活。

生活中的实用建议

银屑病不仅仅是一种皮肤病，它还会对患者的心理和社会生活产生影响。以下是一些实用的建议，希望能帮助大家更好地应对：

心理支持：银屑病患者常常会感到焦虑、抑郁、自卑。如果您感到情绪低落，不妨寻求心理咨询师的帮助。他们可以帮助您疏导情绪，建立自信。加入银屑病患者互助组织也是一个不错的选择。在互助组织中，您可以与其他患者交流经验，分享感受，获得精神上的支持。 很多患者在交流后表示,心理压力减缓了很多,对治疗也更有信心了。

健康小贴士

针对“可善挺打几年会没效果”、“可善挺用多久会失效”、“可善挺的治疗的效果能维持多久” 等大家普遍关心的问题，我们在本文中进行了详细的阐述。记住，银屑病的治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者与医生密切配合，共同努力。以下是一些相关问题及简要解答，希望能进一步解答您的疑惑：

1. 可善挺失效后还有其他选择吗？当然有。目前市面上还有其他作用机制不同的生物制剂可供选择，例如IL-23抑制剂、TNF-α抑制剂等。医生会根据您的具体情况，选择较合适的药物。

2. 可善挺停药后银屑病会反复吗？有可能。银屑病是一种慢性疾病，即使使用生物制剂控制住了病情，停药后仍有反复的风险。停药需要在医生的指导下进行，并密切观察病情变化。

3. 除了药物治疗，还有其他治疗方法吗？除了药物治疗，还有光疗、中医治疗等方法。您可以与医生沟通，选择适合自己的综合治疗方案。