可善挺会增加肿瘤风险吗

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，作为一种治疗银屑病的生物制剂，其安全性一直是患者关注的，尤其是关于肿瘤风险的问题。目前的研究数据显示，虽然可善挺在临床试验中并未显示出明确的肿瘤发生率增加，但考虑到其作用机制（抑制IL-17A），理论上可能会影响免疫监视功能，因此长期安全性仍需持续监测。患者在使用过程中应密切关注自身健康状况，如有任何不适及时告知医生。下表温馨提示了当前可善挺与肿瘤风险相关的关键诊疗信息：

一、什么是可善挺及其作用机制

可善挺（司库奇尤单抗注射液）是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其主要成分是司库奇尤单抗，这是一种人源化的单克隆抗体，能够选择性地结合并中和白细胞介素-17A（IL-17A）。IL-17A是银屑病发病机制中的关键细胞因子，参与炎症反应和角质形成细胞的增殖。通过抑制IL-17A，可善挺能够减缓银屑病患者的皮损症状，改善生活质量。

剂型和规格：可善挺为注射液，呈现无色至淡黄色液体状态，常见规格为每支 150mg。价格方面，一般为千元级别，但具体费用需结合当地医院的实际情况而定。适用疾病：主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

二、可善挺怎么使用

用法用量：建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg需分2次进行皮下注射，每次150mg。注射部位应选择皮肤无损伤的区域，尽量避免在银屑病皮损部位注射。可善挺应皮下注射给药。很多患者初次接触生物制剂，对于注射方式可能会有顾虑，但只要按照医生的指导和说明书上的操作步骤，通常可以顺利完成。用药过程中，如果出现任何疑问，一定要及时向医生或药师咨询。

三、可善挺的常见不良反应和注意事项

常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。禁忌症包括对可善挺活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者，以及活动性结核病患者。

注意事项：可善挺需在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并应置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。用药期间，患者应密切关注自身状况。如出现严重感染，应立即停药并告知医生，直至感染消退。活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。活疫苗不得与可善挺同时使用。特殊人群用药方面，妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺，哺乳期妇女慎用，儿童和老年人需咨询医生。

四、可善挺会增加肿瘤风险吗？深入分析

理论上，由于可善挺通过抑制IL-17A发挥作用，而IL-17A在免疫调节中扮演着重要角色，因此可能会影响机体的免疫监视功能，从而增加肿瘤发生的风险。免疫监视是指免疫系统识别并减缓体内异常细胞（包括癌细胞）的能力。如果免疫监视功能受到抑制，理论上可能会导致肿瘤的发生或发展。尽管现有数据并未显示明确的肿瘤风险增加，但长期安全性仍需密切监测。

对于银屑病患者长期使用免疫抑制剂（包括生物制剂）本身就可能存在一定的肿瘤风险。在选择治疗方案时，医生会综合考虑患者的病情严重程度、既往病史、年龄以及其他风险因素，权衡利弊，制定个性化的治疗方案。

五、患者应该如何正确看待可善挺的肿瘤风险

对于患者而言，了解 “可善挺会增加肿瘤风险吗” 这个问题的关键在于把握好“风险”和“获益”之间的平衡。银屑病是一种慢性炎症性疾病，严重影响患者的生活质量。如果病情得不到有效控制，可能会导致关节损伤、心血管疾病等并发症。可善挺作为一种有效的治疗手段，可以不错改善患者的皮损症状，提高生活质量。

患者在使用可善挺之前，应充分了解其潜在的风险和获益，与医生进行充分沟通，共同制定合理的治疗方案。在使用过程中，应密切关注自身健康状况，如有任何不适及时告知医生。定期进行体检，以便及早发现和处理潜在的健康问题。

患者还应保持积极乐观的心态，健康的生活方式。均衡饮食、适量运动、规律作息，有助于增强免疫力，降低肿瘤发生的风险。避免吸烟、酗酒等不良习惯。有经验来看，持续的精神压力也可能影响免疫功能。积极面对生活，学习舒缓压力的方法，对于维护身心健康至关重要。

温馨提示一下，关于可善挺对肿瘤的影响，我们需要持续关注。可善挺 (司库奇尤单抗注射液) 可用于治疗银屑病，但任何药物都有潜在风险。与使用可善挺相关的风险有哪些？

可善挺是否会增加长期感染风险？ 是的，可善挺可能会增加感染的风险，尤其是上呼吸道感染。患者应注意个人卫生，避免接触感染源，如有感染症状及时就医。

可善挺是否会影响生育？ 目前关于可善挺对生育的影响数据有限，建议育龄期患者在使用前咨询医生，权衡利弊。

使用可善挺期间可以接种疫苗吗？ 活疫苗不得与可善挺同时使用，其他疫苗的接种也应咨询医生。

作为一位经验丰富的皮肤病医生，我希望给各位银屑病患者一些实用的建议：

1. 就业方面： 银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长期处于潮湿、寒冷、或有刺激性物质的环境中工作，这些因素可能会诱发或加重银屑病。例如，可以考虑一些室内、通风良好的工作环境，或者选择一些能够灵活安排工作时间的工作，以便更好地进行治疗和休息。 很多患者反馈因为皮损，影响社交和自信，可以尝试寻找一些支持团体，与其他病友交流经验，或者咨询心理医生，学会更好地应对疾病带来的心理压力。

2. 皮肤护理预防方面： 银屑病患者的皮肤通常比较干燥敏感，因此需要特别注意保湿。每天使用温和的润肤霜，尤其是在洗澡后立即涂抹，可以有效地锁住水分，减缓皮肤干燥。在寒冷干燥的季节，可以使用加湿器来增加室内湿度。避免使用刺激性的肥皂和洗涤剂，尽量选择无香料、无酒精的护肤品。