可善挺饭前注射还是饭后

很多银屑病患者在使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）治疗时，都会产生“可善挺饭前注射还是饭后”这样的疑问，以便更好地发挥药物治疗的效果，减少不良反应的发生。实际上，可善挺的给药时间与进食没有直接关联，也就是说无论饭前还是饭后注射，都不会显然影响药物的吸收和治疗的效果。关键在于按照医生的指导，严格遵守给药剂量和时间间隔。以下表格温馨提示了关于可善挺注射时间的一些要点：

问题	答案
饭前注射有效还是饭后注射有效？	均可。药物吸收不受进食影响。
注射时间需要固定吗？	尽量保持注射时间规律，方便记忆，更好坚持治疗。

一、什么是可善挺 (司库奇尤单抗注射液)

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它的主要成分是司库奇尤单抗，是一种人源化的单克隆抗体，能够特异性地结合白介素-17A (IL-17A)，从而阻断其在银屑病发病机制中的作用。IL-17A是一种细胞因子，在银屑病炎症反应中起着关键作用。可善挺通过抑制IL-17A，可以有效缓解银屑病的症状，如皮肤红斑、鳞屑和瘙痒。

可善挺的剂型是注射液，通常为无色至淡黄色的液体，常见的规格是1支150mg。在价格方面，由于属于生物制剂，价格相对较高，一般为千元级别，具体价格需要结合当地医院的具体情况。可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

二、银屑病患者的困扰

作为一名皮肤科医生，我深知银屑病患者所承受的痛苦。银屑病不仅仅是一种皮肤疾病，更是一种影响患者身心健康的慢性疾病。皮损带来的瘙痒、疼痛，以及外观上的影响，常常让患者感到自卑、焦虑和抑郁。许多患者因为银屑病而不敢参加社交活动，甚至影响到他们的工作和生活。寻找有效的治疗方法，改善生活质量，是每一位银屑病患者的迫切需求。银屑病患者在接受可善挺治疗时，除了关注“可善挺饭前注射还是饭后”的问题之外，更应该关注的是治疗的效果和安全性。

三、可善挺的用法用量及注意事项

在使用可善挺时，必须严格按照医生的指导进行。建议剂量为每次300mg，分别在第0, 1, 2, 3, 4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量通常需要分2次进行皮下注射，每次150mg。注射部位应选择腹部、大腿或上臂等部位，并应避免在银屑病皮损部位进行注射，以减少局部刺激。可善挺应皮下注射给药。

在使用过程中，需要注意以下事项：

保存：可善挺需要在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻。应将本品置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。

感染：如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退。这是因为可善挺会影响免疫系统，增加感染的风险。

结核病：活动性结核病患者不应给予本品治疗。潜伏性结核病患者在使用本品前应接受充分的抗结核治疗。

克罗恩病：患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。

疫苗：活疫苗不得与本品同时使用。在使用可善挺期间，应避免接种活疫苗。

四、可善挺的潜在不良反应

与其他药物一样，可善挺也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。如果出现任何不适，应及时告知医生，以便及时处理。可善挺饭前注射还是饭后的担忧之外，安全性也是患者需要重视的问题。

需要注意的是，对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用可善挺。活动性结核禁用可善挺。

五、特殊人群用药

妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女应慎用可善挺。儿童、老人等特殊人群使用可善挺需要咨询医生，医生会根据具体情况评估风险和获益，并给出合理的用药建议。

六、日常护理与心理支持

银屑病的治疗不仅仅依靠药物，日常护理和心理支持同样重要。良好的生活习惯、健康的饮食、适当的锻炼、以及积极的心态，都有助于控制病情，提高生活质量。银屑病患者有时会感到沮丧和焦虑，甚至影响到工作和社交,学会应对压力的,保持积极乐观的心态很重要。

举例来说“我之前因为银屑病，夏天都不敢穿短袖，怕别人用异样的眼光看我。后来在医生的指导下，我开始接受可善挺治疗，皮损控制得很好，现在终于可以自信地穿上短袖了！”，这是很多患者接受治疗后的真实反馈。

关于可善挺饭前注射还是饭后这个问题，其实并没有严格的限制。更重要的是，保持规律的用药时间和正确的注射方法，以及密切关注自身情况，及时与医生沟通。银屑病是一种需要长期管理的慢性疾病，需要患者和医生共同努力，才能取得良好的治疗的效果。

关于“可善挺饭前注射还是饭后”的讨论虽然看似简单，但却引出了银屑病治疗过程中患者关注的诸多方面。我们再回顾一下与此相关的一些常见问题：

1.

如果漏了一次可善挺注射，该怎么办？ 答：尽快补打漏掉的剂量，并与医生沟通，调整后续的用药计划。

2.

注射可善挺期间可以接种疫苗吗？ 答：不建议接种活疫苗，具体情况请咨询医生。

3.

可善挺可以和其他药物一起使用吗？ 答：使用其他药物前，请务必告知医生，以避免药物相互作用。

实际生活场景建议：

1. 银屑病与就业：银屑病可能会影响到一些需要长期暴露在阳光下或接触刺激性物质的工作。在选择工作时，可以优先考虑室内、环境清洁、压力较小的工作，并主动与老板沟通自身情况，争取理解和支持。例如，可以选择文职类或者技术类工作，尽量避免长期户外作业或者需要接触化学物质的工作。

2. 银屑病与皮肤护理预防：选择温和、无刺激的护肤品非常重要。避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的产品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，并使用温和的沐浴露。洗澡后立即涂抹润肤霜，保持皮肤滋润。在干燥的季节，可以使用加湿器增加室内湿度。避免搔抓皮损部位，以免加重炎症反应。