乌司奴单抗用法和用量

“医生，我这牛皮癣（银屑病）反反复复，吃了好多药都不管用，听说有种叫乌司奴单抗的药效果不错，这玩意儿是不是激素啊？怎么打？打多少啊？”这是我在门诊经常遇到的场景。今天咱们就好好聊聊这个“乌司奴单抗”，以及大家较关心的用法和用量，希望这篇科普文能给正在饱受银屑病、（银屑病）关节炎、克罗恩病以及溃疡性结肠炎困扰的朋友们一些帮助，要知道，咱们的目标是控制病情，提高生活质量，争取早日过上“巴适”的生活！

总的乌司奴单抗是一种处方药，它可不是激素，是生物制剂，其用法和用量信息汇总如下：

一、 认识乌司奴单抗，它可不是“激素”

咱们得明确一点，乌司奴单抗，它不是激素！不是激素！重要的事情说三遍。它是啥呢？它是一种生物制剂，是一种单克隆抗体，通过阻断体内一些特定的炎症因子（比如白介素-12和白介素-23），来达到控制病情的效果。往深了说，就像“科学制导”导弹一样，专门打击引起炎症的“坏家伙”，而不是像激素那样“一刀切”，啥都压制，所以不良反应相对来说要小一些。乌司奴单抗以注射液的形式存在， 市面上常见的规格是90mg每1mL预填充注射器，价格在1000-2000元人民币左右， 当然这个价格会因为地区和购买渠道的不同有所浮动。乌司奴单抗可以用于治疗银屑病，特别是中重度斑块型银屑病，以及（银屑病）关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎。这些病啊，都是让不少朋友“脑壳疼”的慢性炎症性疾病。

二、 乌司奴单抗用法和用量，个性化很重要

说到乌司奴单抗用法和用量，这可不是一个“啥都可以公式”，得根据不同的疾病、不同的患者情况来决定。对于中重度斑块型银屑病的成人患者，一般初始剂量是90mg，皮下注射，也就是自己在家就能打，或者去社区医院打。一次打完后，第四周再打一针90mg的，之后就进入维持阶段，每隔8周注射一次90mg。对于克罗恩病，成人患者的初始剂量通常是390mg，通过静脉注射，第四周再打一次390mg，之后每隔8周注射一次390mg。银屑病关节炎的成人患者，初始剂量通常是45mg，皮下注射，四周后及之后每12周给予一次相同剂量。 儿童患者的情况就更复杂了，需要根据体重和年龄来由医生确定剂量。换句话说，乌司奴单抗用法和用量必须在医生的指导下进行，自己可千万别擅自做主！

三、 用药期间的注意事项，一个都不能少

任何药物都有可能出现不良反应，乌司奴单抗也不例外。常见的有上呼吸道感染（比如感冒）、头痛、腹泻、恶心、背部疼痛等，少数人可能会出现过敏反应，甚至神经系统紊乱和恶性肿瘤（概率很低）。 用药期间一定要密切关注自己的身体状况，有任何不舒服都要及时告诉医生。 在使用乌司奴单抗之前，一定要进行结核病筛查，因为这个药可能会恢复潜在的结核感染。 用药期间还要定期进行血常规和肝功能检查，避免同时使用活疫苗，避免在活动性感染期间使用。还有一些特殊人群，比如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，要在医生的指导下谨慎使用，权衡利弊。乌司奴单抗用法和用量，看似简单，实则隐藏着许多细节，需要我们认真对待啊！

银屑病（牛皮癣），中医里叫做白疕，这是一种挺常见的，又有点烦人的皮肤病。不会传染，但是有遗传的可能。如果父母一方有这个病，孩子大概有10%到20%的概率也会得；如果父母双方都有，那概率就更高了，大概50%左右。而且，就算有遗传基因，有时候也得一些环境因素（比如感染、精神压力大、外伤等等）来“触发”才会发病，真的是防不胜防。

皮疹上经常盖着一层白白的鳞屑，轻轻一刮，还可能出现小红点，痒起来也是真要命。冬天更容易加重，夏天可能好一点。银屑病类型也复杂，寻常型，关节病型，脓疱型等等， 让人“一言难尽”啊！

医生会做一些检查，比如看看皮疹的组织结构，用伍德灯照一照，查查免疫指标，拍个X光片，验个血等等，来确诊和评估病情。治疗方法也很多，外用药、光疗、口服药、生物制剂等等，温馨提示就是“对症下药”，控制病情，提高生活质量。

2023版的《国内银屑病诊疗指南》也说了，咱们的目标是“皮损减缓，共病管理，提高患者生活质量”。这话说得真好，也希望咱们都能早日实现这个目标！

生活就像一盒巧克力，你永远不知道下一颗是什么味道。治疗银屑病也是如此，可能尝试了很多方法，效果都不尽如人意。但是，请不要灰心，医学在不断进步，新的药物和疗法也在不断涌现。乌司奴单抗，或许就是你对抗银屑病的新希望。记住，你不是一个人在战斗，有医生，有家人朋友，还有我们这些科普小编小银的支持！ 乌司奴单抗用法和用量的掌握，是战胜疾病的关键一步。

乌司奴单抗用法和用量，说来说去，其实就是要科学用药，安全用药。关于此，我温馨提示了几个大家常问的问题：

1. 乌司奴单抗能长期使用吗？ 具体使用时间需要根据病情和医生的评估来决定，长期使用可能会增加一些不良反应的风险，需要在医生的密切监测下进行。
2. 乌司奴单抗会影响生育吗？ 目前的研究数据有限，建议在备孕或怀孕期间咨询医生的意见，权衡利弊。
3. 乌司奴单抗可以和其他药物一起使用吗？ 有些药物可能会和乌司奴单抗发生相互作用，所以在用药前一定要告诉医生你正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品。

我想给病友们一些建议：

• 找工作上： 银屑病虽然会影响外观，但并不会影响你的工作能力。选择一份自己喜欢且适合的工作，保持积极乐观的心态，你会发现生活依然充满美好。
• 皮肤问题关注： 银屑病患者的皮肤往往比较干燥，所以保湿非常重要。选择温和无刺激的润肤霜，每天多次涂抹，保持皮肤的湿润。

一位病友曾告诉我：“得了银屑病，确实很痛苦，但我也因此更加珍惜生活中的每一天。我相信，只要坚持治疗，保持乐观，总有一天会战胜病魔！”希望这句话也能给你带来一些力量！