白介素的主要功能

银屑病，这个磨人的“老皮炎”，是不是让很多朋友夜不能寐，恨不得把皮都揭了？那种难以名状的瘙痒、层层叠叠的银白色鳞屑，还有旁人投来的异样目光，着实让人心力交瘁。我们牛皮癣健康网的小编小优深知这份不易。今天，咱们就来聊聊一个在与这些“皮肤钉子户”缠斗中，逐渐崭露头角的“大内高手”——白介素，以及它那不容小觑的主要功能。

一、免疫系统的“信使”与疾病的“推手”

你是不是听过白介素这个词，觉得挺高大上，但又一头雾水？往深了说，白介素（IL）并不是我们身体里某个单一的“零件”，而是一大类免疫调节剂，它们就像免疫细胞之间的“信使”，负责传递信息，指挥免疫大军行动。但凡事皆有两面性，当这些信使在某些疾病中“跑偏”了，它们就可能从维护健康的功臣，变成推动疾病进展的“推手”，比如在银屑病患者身上。

银屑病，中医称之为“白疕”，是一种常见的多基因遗传性皮肤病．它不传染，但确实有遗传性，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%，若双方都中招，患病率甚至能达到约50%。更扎心的是，大约60%-80%的发病都需要环境因素触发。想想看，全球有约1.25亿银屑病患者，国内就有700万之多，差不多每200个人里就有1个人被它困扰着。这种病症可发生于各个年龄段，没有显然的性别差异，它的存在，让许多患者的生活蒙上了一层阴影。

在银屑病的病理生理机制中，白介素的主要功能被放大了，成为了关键的炎症驱动因子。我们的皮肤细胞为何会异常增生、形成厚厚的鳞屑呢？较新的研究调查发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，会释放出包括肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子。其中，IL-17A和IL-23这两兄弟更是“捣乱”的能手。银屑病患者皮肤损伤处的IL-17A水平不错升高，它直接参与了表皮的过度增生和炎症反应，让皮肤又红又肿又厚。而IL-23呢，它就像个“幕后推手”，驱动Th17细胞分化，进而促进IL-17等炎症因子持续释放，形成一个恶性循环，让皮肤炎症反反复复，真是“野火烧不尽，春风吹又生”的感觉。IL-12与IL-23这对“连体婴”，它们共用p40亚基，共同参与了早期免疫的异常恢复，从病源上就开始“兴风作浪”。要控制住银屑病，就得想办法“截住”这些不安分的白介素家族成员。

二、科学靶向，阻断疾病进程的“生物导弹”

好在医学科技发展迅猛，针对白介素的主要功能在疾病中的不良作用，我们有了新的武器——白介素抑制剂。这些药物属于免疫调节剂，是非激素药物，它们的出现，无疑给饱受银屑病折磨的患者带来了新的希望。目前临床上常用的包括IL-17A抑制剂（如司库奇尤单抗）、IL-23抑制剂（如古塞奇尤单抗）以及IL-12/23抑制剂（如乌司奴单抗）。它们就像科学的“生物导弹”，通过靶向结合并中和特定的白介素，来阻断炎症信号的传递，从而控制病情。

以IL-17A抑制剂为例，它属于细胞因子类药物，通过恢复T淋巴细胞、科学杀伤细胞（NK）等，增强抗肿瘤免疫。需要注意的是，这些药物不含糖皮质激素成分，这让许多担心激素不良反应的朋友松了一口气。但请记住，它们是处方药，需凭医生处方购买，使用过程也必须严格遵医嘱，并要密切监测免疫状态及可能出现的毒性反应，毕竟，“是药三分毒”，安全永远是一位的。在剂型和规格方面，这类药物多为注射用冻干粉针剂，常见的规格有10万IU/支、20万IU/支、50万IU/支，价格范围一般参考市场价约500-3000元/支，具体价格还会因规格、品牌差异及是否为进口原研药而有所浮动。

白介素抑制剂的临床应用远不止于银屑病。除了中重度斑块状银屑病、银屑病关节炎，它们还在恶性肿瘤（如转移性肾细胞癌、黑色素瘤的辅助治疗）、免疫缺陷病（如艾滋病合并卡波西肉瘤）以及感染性疾病（如慢性活动性乙型肝炎，需联合抗病毒药）等领域发挥着独特的白介素的主要功能，为各种棘手病症提供了新的治疗选择。用药方式多为静脉滴注或皮下注射，成人通常用法是60-72万IU/kg，每8小时1次，连续5天后需间隔休息期。疗程依据治疗的效果调整，总次数应小于28次。但我们必须意识到，这些强大的“生物导弹”也有不良反应，比如剂量依赖性的毛细血管渗漏综合征（可能导致低血压、肺水肿），常见不良反应有发热、寒战、肾功能异常（血肌酐升高），更严重的风险则包括心肌梗死、甲状腺功能紊乱，一旦出现这些情况，需要立即停药并进行干预。

三、走出困境，白介素抑制剂带来的光明

银屑病的临床表现多种多样，从点滴状、钱币状到地图状，皮损大小不一，分布广泛。除了典型的红斑、鳞屑、瘙痒、红点状出血，还有经典的银屑病三联征：滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征。更让人难受的是，部分患者还会伴有关节疼痛、肿胀，甚至指（趾）甲异常，也就是我们常说的银屑病关节炎（PsA），还有那些让人尴尬的头皮、外阴部银屑病。这种病程漫长、容易反复的特性，常常让患者内心“破防”，失去信心。

2023年版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标不仅仅是皮损减缓，更要注重共病管理，并大幅提高患者的生活质量。而白介素抑制剂的出现，让这一目标变得触手可及。对于那些外用药效果不佳，光疗、口服传统药物也未能有效控制的中重度银屑病患者而言，生物制剂就像一道希望。它能不错改善PASI评分，让患者从“满身鳞屑”变得“皮光肉滑”，生活质量有了质的飞跃。

我们牛皮癣健康网小编小优想说，“白介素的主要功能”在免疫学领域是双刃剑，它既能维护健康，也能在异常时掀起风浪。但医学的进步就在于，我们总能找到方法去驾驭它，为患者谋求福祉。面对疾病，我们不能坐以待毙，而要积极寻求科学的治疗。医保报销情况需以当地医保局为准，其他商业保险报销则依据具体机构规定。挂号费从几元到几十元不等，检查费则从几元到几百元不等。整个疗程（例如光疗配合生物制剂）的费用一般在几千到千元以上不等，具体费用会结合患者的治疗方案而定。请大家务必选择正规医院，切勿轻信小诊所，以免人财两空。

在与白介素相关的疾病，尤其是银屑病的“拉锯战”中，我们看到了希望。许多患者在规范治疗后，不仅皮损得以减缓，瘙痒症状也大大缓解，生活重回正轨。这份来之不易的平静，是我们不断前进的动力。

关于白介素的主要功能，大家可能还有些疑问，我们温馨提示了三点：

1. 白介素抑制剂能尽量治愈银屑病吗？ 答：目前银屑病仍无法尽量治愈，但白介素抑制剂能非常有效地控制病情，减缓皮损，延长缓解期，不错改善患者生活质量。

2. 使用白介素抑制剂安全吗？ 答：白介素抑制剂是安全有效的药物，但在使用期间需严格遵循医嘱，定期进行监测，以一些用药安全并及时发现和处理不良反应。

3. 银屑病患者在日常生活中要注意什么？ 答：要保持良好的生活习惯，避免诱发因素，注意保养皮肤和情绪管理。

在这里，小编小优想给所有正在与银屑病或其他疾病抗争的朋友几点建议：

1. 调整心态与自我关怀: 别把病藏着掖着，羞于见人。银屑病不是你的错，更不是什么“脏病”。找一个能够倾诉的朋友或家人，寻求调整心态。如果实在觉得撑不住，专业的心理咨询也能给你提供力量。记住，积极的心态对病情的控制至关重要，你不是一个人在战斗。

2. 皮肤保养注意点: 干燥的皮肤会让瘙痒加剧，所以保湿润肤是日常护理的重中之重。选择温和无刺激的润肤剂，每天坚持涂抹，就像给自己皮肤穿上一层保护膜。尽量避免抓挠，因为机械刺激也可能诱发新的皮损。在饮食上，保持均衡，避免过度饮酒或辛辣刺激。在冬季，更要注意保暖，避免寒冷干燥对皮肤的刺激。

我想分享几位病友的真心话，希望能给大家带来一些鼓励：

—— “以前出门都恨不得帽子口罩全副武装，用了生物制剂后，现在敢穿短袖了，感觉天都晴朗了。”

—— “从前的我，一度觉得自己这辈子就这样了，是医生和这些新药，让我看到了重新活过来的希望，真的感激。”

—— “虽然还在治疗中，但那种痒到抓狂，不敢去公共泳池的日子真的远去了。现在心态好多了，也开始尝试参加一些社交活动。”

朋友们，希望你们也能感受到这份温暖与力量。医学的进步，终将为我们带来更好的未来。